产后抑郁症怎么引起的？

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

产后抑郁症怎么走出来

产后抑郁症可通过一般治疗、药物治疗、心理治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 产后抑郁症患者日常可适当参加户外活动，能够愉悦身心，帮助改善病情。家属需给予患者足够的关怀，帮助带孩子，避免其有过大的心理压力。 2、药物治疗 如果患者抑郁症状较为严重，需遵医嘱使用氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物进行治疗，能够改善病情，调节心理状态。 3、心理治疗 患者还需在专业心理医师的指导下进行心理疏导，能够排解不良情绪，纠正错误认知，从而促进病情恢复。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

产后抑郁怎么引起的

产后抑郁指产后抑郁症，产后抑郁症可能是心理因素、社会环境因素、遗传因素等导致的。 1、心理因素 分娩和育儿过程往往会给女性带来焦虑、恐惧、无助等负面情绪，加上疲劳、失眠、身体不适等因素，容易引发产后抑郁症。 2、社会环境因素 女性在产后需要承担更多的责任照顾新生儿，如果家庭成员不能一起分担，或工作压力、经济压力过大，可能会引发产后抑郁症。 3、遗传因素 产后抑郁症与遗传因素有关，如果女性存在产后抑郁症家族史，其体内可能存在相关易感基因，受到其他因素影响时可诱发疾病。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

产后抑郁症如何治疗好

产后抑郁症可进行一般治疗、心理治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 患者在产后应适当运动，增加身体活动的时间。其次，要合理安排休息和睡眠时间，避免过于劳累。另外，要均衡饮食，保证营养摄入。 2、心理治疗 患者可通过认知行为疗法治疗，通过调整患者的消极思维方式和行为模式，重建积极的认知，帮助患者应对负面情绪和认知偏差。 3、药物治疗 患者还需遵医嘱服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗，如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等，可以起到抗抑郁的作用。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

产后抑郁症的主要表现有什么

产后抑郁症的主要表现包括情绪波动、睡眠障碍、自我否定和无价值感等。 1、情绪波动 产后抑郁症可能会使患者出现明显的情绪波动，比如情绪低落、焦虑、易怒、自责等，可能会随着时间推移而加剧。 2、睡眠障碍 抑郁症还可能与影响患者的睡眠，导致睡眠障碍，出现难以入睡、睡眠不深或早醒等症状。 3、自我否定和无价值感 部分患者可能会感到自我否定、无价值感或不安全感，并担心自己无法胜任母亲的角色。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

产后抑郁症应该怎样治疗

产后抑郁症可以采取药物治疗、心理治疗、物理治疗等方法处理。 1、药物治疗 对于产后抑郁症的药物治疗，主要使用抗抑郁药，可以帮助改善情绪低落、焦虑和失眠等症状。常用的药物有丙咪嗪、多塞平、阿米替林等。 2、心理治疗 心理治疗是产后抑郁症常用治疗方法之一，包括认知行为疗法、心理动力治疗、人际疗法等。 3、物理治疗 物理治疗包括光疗和经颅磁刺激疗法。光疗是通过调节光照时间来改善睡眠和情绪问题。经颅磁刺激疗法则是通过调节大脑的神经递质来减轻抑郁症状。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

产后抑郁症会有哪些症状

产后抑郁症通常包括持续的情绪低落、失去兴趣或喜欢的食物、焦虑或紧张等症状。 1.持续的情绪低落 产后抑郁症患者一般会出现情绪低落，常常持续时间较长，可能感到沮丧、悲伤、无助或空虚。 2.失去兴趣或喜欢的事物 患者常常会对平时喜欢的事物失去兴趣，无法感受到乐趣或满足感，并且对照顾宝宝、与家人互动或从事平时喜欢的活动感到漠然或冷漠。 3.焦虑或紧张 患者常常伴有焦虑或紧张感，担心自己无法胜任母亲角色，害怕宝宝的安全或未来的责任。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

什么是产后抑郁症症状

产后抑郁症的症状有情绪低落、愉快感丧失、精力疲乏等。 1.情绪低落 患者发生产后抑郁症的情况时，可能会出现情绪低落的症状，主要表现为心情压抑、闷闷乐、无缘无故哭泣等。 2.愉悦感丧失 产后抑郁症可导致患者脑内的神经递质分泌异常，无法保持愉悦的状态，使其出现愉悦感丧失的症状，不能出现愉悦感。 3.精力疲乏 患者患病期间还会出现精力疲乏的症状，平时总是会感觉疲惫，无法正常照顾婴儿，充分休息后，精力仍然不能恢复。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

分娩前阵痛怎么办

分娩前出现阵痛属于正常的生理性表现，只有在出现阵痛、规律性宫缩的时候才能够让宫口开全。在子宫口开全的过程当中会出现比较规律性的疼痛，而且还会出现肚子发紧、发硬的感觉，属于一个比较辛苦的过程，在这期间如果是初产妇，会出现有十三个小时左右的时间，出现持续连续不断的疼痛，在疼痛的时候应该尽量调整呼吸。 在阵痛末期程度会加剧和增长，次数会比较密，每次阵痛开始和结束都应该用全胸式呼吸，中间的时候用上胸式呼吸，尽量放松下腹部减轻疼痛。 减轻疼痛的时候应该口微微张开，用口呼吸然后再轻吹气，只用肺的上半部分，不需要太用力，全胸式用力呼吸之后先用鼻子深深的吸一口气，然后再慢慢呼出，调整心理能够做到减压、减轻疼痛的作用。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

二胎更容易分娩吗

对于第一胎顺产的孕妇来说，绝大部分二胎会更容易分娩。 因为生二胎时，孕妇为经产妇(既往有分娩史的产妇)，其宫颈的成熟度比较好，即宫颈质地比较软、宫颈口比较松弛，并且胎头入盆也比较深，所以当出现规律性宫缩(疼痛持续30秒，间隔5~6分钟)时，更容易开宫口，胎头下降的速度也比较快，其产程时间也会缩短。此外，经产妇有过分娩经验，在分娩过程中能够更好地配合助产士，也能在一定程度上缩短产程时间。 但如果在怀二胎的过程中，孕妇的体重管理不当，导致胎儿过重；或者运动不当，使得产力、体力较弱，从而可能会出现一胎顺产，而二胎难产需要剖宫产的情况。因此，即使第一胎顺产，怀二胎时，也应保持良好的生活方式，适当运动，增强体力；合理饮食，避免胎儿体重过大，以利于二胎顺产。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

什么是无痛分娩

无痛分娩是通过椎管内麻醉或笑气吸入麻醉，应用麻醉药物，减轻宫缩阵痛的一种方法。 无痛分娩有一种是椎管内的麻醉，还有一种就是笑气吸入麻醉，都是有很好的镇痛效果。对于没有妊娠并发症，没有禁忌症的孕妇而采取的措施。一般在宫口开到2指左右时给予药物，可以给予腰麻或者是硬膜外麻醉或笑气吸入麻醉，从而减轻宫缩阵痛的程度。 无痛分娩的优点是阵痛平面固定，较少引起运动阻滞，掌握好用药剂量，可以长时间保持阵痛效果。 应用无痛分娩要严密检测胎心胎动，宫缩性质，产程进展，抬头下降情况，孕妇精神以及心理状况，如有异常，需要评估继续生产的方法。计划实施无痛分娩的孕妇，需要在正规医院，在医生护士严密监护之下，由专业医生操作完成。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

分娩一定会阴道松弛吗

怀孕本身会产生阴道松驰的问题，无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免，孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重，而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑，从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化，使全身肌肉筋膜松弛，为胎儿顺利娩出做准备，所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心，阴道是有弹性的管状结构，对于大多数产妇来说，一般经过产后适当的治疗、休息和锻炼，松弛的阴道能够恢复到产前的情况。在一些特殊的情况下，比如胎头过大，在分娩的过程中造成了难产、第二产程时间延长造成产伤、阴道助产、有反复的分娩史、产后缺乏及时的康复治疗、产褥期恢复盲目减肥、不注意营养或者过于劳累，进而导致盆腔肌群恢复不良等，此时会松弛明显。

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

分娩会引起尿失禁吗

尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤，最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系，尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛，就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带，如果在分娩的过程中，尤其胎儿如果比较大，分娩过程压迫时间过久，急产或者有手术助产等，有可能会对这些下方支持的韧带、筋膜造成影响，使其损伤、拉长，甚至撕脱，这种情况下就容易发生产后的压力性尿失禁。当然，在怀孕的过程中，随着子宫增大，也会对盆底尿道下方支持结构造成一些慢性损伤，所以即使做的是剖宫产也有可能会发生压力性尿失禁。

陈远光 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

抑郁症会引起嗜睡乏力吗

抑郁症一般属于两种形式，有一种形式叫迟钝性的抑郁，迟钝性的抑郁就是患者得了抑郁症以后全身无力，一天到晚老是躺在床上不动，没有很多的焦虑、疾病这种情况，这种类型在治疗上主要是应用有兴奋性的抗抑郁药将其活动量增加。另外还有一种叫做激越性抑郁，激越性抑郁是指患者情绪低，心里又烦躁，多半还伴有焦虑症状，像这样的抑郁用点镇静作用的抗抑郁药或者抗抑郁药加抗焦虑药，效果就好得比较快。

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

产后抑郁症怎么走出来

被确诊为产后抑郁症，必须要经过科学合理治疗，包括精神科医生给予药物治疗，同时配合心理咨询治疗。同时，改变不良生活习惯以及生活环境，这样才能够有效改善。另外，患者也尽量有意识地转移注意力，比如说长期处在抑郁情绪当中，能够有意识将注意力转向其他地方，包括看看孩子或者是到户外运动、晒晒太阳等，这些都能够有效改善症状。

王凤双 主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

产后抑郁症的症状特征

产后抑郁症的患者会表现为睡眠障碍、易怒、情绪低落、烦躁焦虑、没有愉悦感、兴趣缺失、精力不足等症状；产妇对自己的孩子没有母性喜爱，日常处理婴儿生活感觉焦虑烦燥没有幸福感，不热衷于母乳喂养甚至不愿意照顾婴儿；另外，有些产妇自我评价降低，会对生活失去信心或有自杀或伤害婴儿的行为。如果出现以上症状，需要及时增加亲人的关爱，尽量减轻产妇的产后压力，帮助照顾好婴儿，症状严重的需要及时就医检查治疗。

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

产后抑郁是怎么造成的

引起产后抑郁的原因有很多，也很复杂，内在原因是由于女性产后体内的激素水平发生了变化，而在此基础上，身体过于劳累，生活方式发生了变化，夫妻感情紧张，经济条件差等外在因素，也可以诱发产后抑郁。产后抑郁多发生于产后一年之内，大多数可以自行缓解，严重时则需要用药干预。