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成人窦性心律的频率低于60次/分,称为窦性心动过缓。窦性心动过缓常同时伴有窦性心律不齐。窦性心动过缓,常见于健康的青年人、运动员及睡眠状态。其他原因包括颅内疾病、严重缺氧、低温、甲减、阻塞性黄疸和血管迷走性晕厥等,以及应用拟胆碱药、胺碘酮、阝受体阻滞剂、非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂或洋地黄等药物。
窦房结病变和急性下壁心肌梗死也常发生窦性心动过缓。无症状的窦性心动过缓,通常无需治疗。如因心率过慢,出现心排血量不足的症状,可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物,但长期应用往往效果不确定,易发生严重副作用,故应该考虑心脏起搏治疗。