直肠息肉手术

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

直肠息肉出血特点

直肠息肉出血的特点主要有出血量少、不与大便混合、颜色鲜红、出血时间不定等。 1、出血量少 一般情况下，直肠息肉的出血量相对较少，不会像痔出血那样明显。 2、不与大便混合 直肠息肉出血通常不会与大便混合在一起，而是附着在大便表面或者呈点滴状。 3、颜色鲜红 直肠息肉出血的颜色通常为鲜红色，而不是暗红色或黑色。 4、出血时间不定 直肠息肉出血的时间并不固定，有时可能在排便时出现，有时可能在排便后一段时间出现。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

直肠息肉要怎么治疗

直肠息肉可采取内镜治疗、外科手术治疗以及一般治疗。 1、内镜治疗 对于小型、单个的直肠息肉，常采用内镜下切除术。医生会通过肛门插入内镜，并使用切割器具将息肉切除或者烧灼。 2、外科手术治疗 对于较大、复杂的直肠息肉，或者有恶变的风险时，可能需要进行外科手术。手术的方式根据具体情况而定，包括直肠切除术、直肠部分切除术等。 3、一般治疗 在息肉切除后，患者需注意休息，避免剧烈活动，并及时调整饮食结构，保持饮食清淡，多进食富含膳食纤维的食物，减少油炸、烧烤以及腌制类食物的摄入，以免增加息肉复发的风险。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

直肠息肉是如何产生的

直肠息肉可能是饮食习惯不良、遗传因素、炎症性肠病等因素导致的。 1、饮食习惯不良 高脂肪、低纤维的饮食习惯导致肠道蠕动速度减慢，会影响代谢废物的排出，进而使其持续刺激肠黏膜，可诱发直肠息肉。 2、遗传因素 存在直肠息肉家族史，其体内可能存在某些遗传基因突变，会诱发直肠息肉。 3、炎症性肠病 患有炎症性肠病的患者由于直肠黏膜持续受到炎症刺激，可继发直肠息肉。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

直肠息肉危险吗

直肠息肉是否危险，一般与具体情况有关。 如果直肠息肉体积较小，数量较少，未堵塞肠道，也未影响肠道正常蠕动，患者未出现明显不适的临床症状，并且局部未发生癌变，此时病情比较轻，一般不危险。如果直肠息肉短期内生长速度较快，数量较多，体积较大，容易堵塞肠道，诱发肠梗阻，破坏肠道正常功能，并且还刺激局部发生癌变，容易造成癌细胞发生扩散或转移，此时病情通常比较危险。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

有了直肠息肉怎么办

直肠息肉的患者可以通过一般治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 较小的良性直肠息肉，且生长缓慢，一般不会引起严重问题，定期观察，并在随访时进行检查即可。 2、物理治疗 较大的扁平状息肉，需要在医生的帮助下进行冷冻疗法，利用低温将息肉冷冻并摧毁其组织，以达到切除的目的。 3、手术治疗 秉承专业医生的意见进行直肠镜或腹部手术，切除整个肿瘤或受影响的直肠部分。 建议直肠息肉患者到医院就诊，具体的治疗方法需要在医生的指导下进行，因为治疗方案会因个体情况而异。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

直肠息肉手术后要不要住院

直肠息肉手术后一般需要住院。 虽然现在临床上对于直肠息肉的手术方式主要是选择微创手术方式，如内镜下直肠息肉切除术或套扎术等，但是手术后仍有很多治疗措施，如预防感染、预防出血、密切观察患者的生命体征以及腹部体征等，所以需要住院一段时间。另外，住院时间并不固定，如果是微创手术治疗，一般需要住院7天左右，因为7天以后大便以及饮食以及活动基本正常。如果是腹腔镜辅助下或开腹下的直肠息肉切除术，住院时间可能在2周左右。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

直肠息肉一定要切除吗

直肠息肉是否一定要切除，应根据具体情况进行判断。 直肠息肉根据组织学分类可以分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，如果是肿瘤性息肉，一经发现应及时将息肉切除，以免息肉发生癌变，对身体健康造成严重危害。如果是非肿瘤性息肉，体积较小无明显临床症状时，可暂时不切除。若息肉体积较大，引起便血、息肉脱出等现象，也应将息肉切除，以提高生活质量。 直肠息肉患者平时应调整饮食结构，少吃油炸、腌制类食物，比如炸鸡、咸菜、咸肉等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

家族性腺瘤性息肉病一定会遗传吗

家族性腺瘤性息肉病并不是一定会发生遗传。 家族性腺瘤性息肉病是一种常见的遗传性结直肠息肉疾病，一般认为与APC基因的突变密切相关。家族性腺瘤性息肉病主要呈常染色体显性遗传，如果父母单方或双方存在疾病，可能会通过遗传至子代，但这种遗传并不是绝对的，子代也可能不会患病。 家族性腺瘤性息肉病需要尽早进行手术治疗切除病灶，能够减轻临床症状。如果长期未重视，则可能会发生癌变。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

多发结直肠息肉严重吗

多发结直肠息肉一般指大肠多发息肉。大肠多发息肉是否严重要结合实际情况分析，不能一概而论。 大肠多发息肉属于癌前病变，发生癌变的几率比较高，如果患者能够在早期发现并及时采取治疗，有达到临床治愈的可能，相对而言不是很严重。但若未能及时发现或采取治疗，最终可能会发展成结直肠癌，此时比较严重，可能会对日常生活产生较大影响，甚至危及生命。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

直肠息肉都有什么症状

直肠息肉的症状有便血、里急后重、息肉脱出、黏液便等。 1.便血 直肠息肉的表面发生溃烂时，会出现大便带血的症状。 2.里急后重 部分的直肠息肉会使患者出现反复的便意，总感觉没有大便完。 3.息肉脱出 当患者在大便时，距离肛门近的息肉会从肛门脱出。 4.黏液便 当患者的直肠息肉比较大时，受炎症、粪便等刺激经常会出现粘液便。 直肠息肉一般不会出现引起患者不适的症状，大部分的患者还是在肠镜检查时偶然发现的，只是有少部分患者出现以上症状，由于部分息肉有癌变的风险，发现直肠息肉或者出现不适症状时，应及时前往医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肠息肉的症状表现

肠息肉一般没有症状，多半是检查出来的。如果长到比较大，2公分以上的，而且带粗蒂，就说明血管供应比较丰富，如果表面出现糜烂以后可能会出血。如果是长的很大的息肉，甚至于出现恶变，就会造成肠道梗阻，就是不全性梗阻，有时候排便不畅、排不出来，导致大便不容易通过，尤其是右半结肠，会出现腹痛甚至于肠梗阻，肠梗阻是属于急腹症，必须到医院来看了，要通过肠镜来检查。一般很小的息肉没有任何症状，必须通过正常的肠镜体检来检查出来，现在要求检查肠镜的年龄是在45岁以上，健康体检可以做肠镜检查。

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肠息肉切除后还会复发吗

肠息肉切除以后是有可能还会再长或复发的，因为人的肠道属于容易高发或容易生长息肉的体质，因为肠道息肉或多或少都会有一定的恶性肿瘤、结直肠癌发生、发展恶变的几率。如果在肠镜发现息肉一定要进行切除，而且要定期复查，一般人群在一年左右，应该进行肠镜检查，观察肠道的情况，如果再次发现息肉，仍然要进行切除。

秦震声 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

哪些人易患大肠息肉

大肠息肉与每个人的基因型有关系，比如一些患者的近亲患有大肠息肉，那么这类人群患有大肠息肉的几率会比较高。其次，红肉的摄入量过高、纤维素摄入相对缺乏、生活的不规律、长期频繁熬夜的人群，发生大肠息肉的几率相对于其他人群来说会比较高。

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

直肠息肉严重吗

直肠息肉并不严重，但应该进行切除。直肠息肉多见于40岁以上的患者，有家族遗传史。直肠息肉如果不对其进行切除，有可能会发生癌变。所以，直肠息肉患者应该每年按时到医院去做肠镜检查。比较小的应该直接切除，大的可以选择手术治疗。

张继业 主任医师

山东青岛中西医结合医院 三甲

直肠息肉多久复查一次

直肠息肉多久复查一次要根据具体息肉性质而定，如果息肉较小，病理诊断检查为良性息肉，如炎性息肉或增生性息肉，第二次复查肠镜时间为半年。如果息肉较大，基底较宽，病理诊断为腺瘤性息肉或绒毛状息肉，有发生癌变可能，第二次复查肠镜时间为三个月。如果没有再发现息肉可以在两年到三年进行复查，如果仍没有发现息肉，可以在五年再进行复查。

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

痔疮和直肠息肉的区别

痔疮和痔疮息肉是两种不同疾病，二者虽然都可能出现便血表现，但是二者还是有明显区别。痔疮形成主要是由于肛周静脉曲张、肛垫下移引起，发病期间会出现便血、肛门疼痛以及肛门异物感临床表现。直肠息肉是指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，早期可没有任何症状。当息肉增大后，可以出现便血、脱垂以及腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等肠道刺激症状。肠镜检查可以对二者进行鉴别。