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老年痴呆怎么检查?

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老年痴呆症和阿尔茨海默病实际上是一种疾病。阿尔茨海默病的检查主要依赖于神经系统体检、量表评分检查、影像学检查以及实验室检查。

通过完整、规范的神经系统查体,我们可以大致判断患者是否有认知功能障碍,是否存在阿尔茨海默病的可能。目前我们临床上常用的量表检查,包括MMSE量表、ADL量表、摩柯量表和画钟实验,通过这些量表评分,我们可以判断患者阿尔茨海默病的严重程度。

影像学检查主要包括脑部ct以及核磁共振扫描,通过ct或者核磁共振,我们可以判断患者是否有颞叶内侧以及海马的萎缩,从而判断患者是否具有阿尔茨海默病。目前对于阿尔茨海默病的诊断,研究的热点在于脑脊液标志物的检查。

阿尔茨海默病的病理改变主要是由于脑内套蛋白沉积以及淀粉样变性造成,而如果脑脊液的标志物发现患者的套蛋白沉积以及淀粉样变性超过正常范围,则可以确诊患者患有老年痴呆症,也就是阿尔茨海默病。

发布于 2025-01-01   浏览2.85万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

精神病能彻底治愈吗
梁军 副主任医师
北京大学第六医院 三甲
在临床上没有表明精神病是否能彻底治愈。精神病是否能治愈,需要分情况判断。 如老年痴呆或躯体疾病导致的精神障碍,这类疾病通常难以临床治愈,但可以通过治疗缓解症状,延缓病情发展。如精神分裂症、双相情感障碍等,这类疾病经过系统规范的治疗,症状可以消失,部分患者可以恢复一定的生活和工作能力。然而,这类疾病的
什么是痴呆
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
痴呆是一组临床综合征,而非一种独立的疾病,是由于某种原因引起大脑已获得的高级功能的全面衰退造成的。 痴呆患者的意识的觉醒状态正常,但意识内容出现异常,比如记忆、智力、思维、判断、精神、行为等。患者通常会出现短期或长期记忆损害、认知功能障碍、人格改变等症状,会明显干扰患者的社交、职业活动或人际关系。
精神病人脑子都很聪明吗
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
精神病人脑子并不都很聪明,有些精神病人的智力可能正常或接近正常,而有些则可能存在明显的智力障碍。 多数精神病病人的智力是正常的,但由于病情的影响,或长期治疗,可能出现认知功能损害,表现为记忆力、注意力、思维能力的下降。部分精神病,如精神发育迟滞、老年痴呆等,甚至会导致智力下降。 当然,也有部分精神病
重度抑郁症的表现有什么
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
根据重度抑郁症的表现为情绪障碍、思维障碍以及认知功能障碍等。 1.情绪障碍 患者常常感到持续性情绪低落,高兴不起来,忧心忡忡,甚至感到绝望无助,部分患者可能表现出持续的易怒、急躁情绪。 2.思维障碍 患者感到脑子像生锈一样,反应迟钝,思考问题困难,注意力不集中,记忆力下降。患者对未来悲观绝望,认为自
维生素pp是什么
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
维生素pp指的是维生素B3,是一种人体所必需的水溶性维生素。 维生素B3是维生素B族中的一种,具有生物活性的全部吡啶-3-羧酸及其衍生物的总称。维生素B3是脂肪和糖类转变成能量时不可缺少的物质,可以促进消化系统的健康,减轻胃肠的障碍。其次,有助于维持神经系统的正常运作,预防神经衰弱,对改善老年痴呆和
什么人容易得老年痴呆
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
老年痴呆,也称为阿尔茨海默病,通常老年人以及有家族遗传史的人更容易得老年痴呆。 随着年龄的增长,大脑神经元的数量和连接性会逐渐减少,这增加了患老年痴呆的风险。其次,有家族遗传史的人,如果家族中有老年痴呆的患者,那么其他家庭成员患该病的风险也会相应增加。 除了这两点主要因素外,还有一些其他因素也可能增
车祸脑出血呕吐严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
车祸脑出血呕吐是否严重需要根据具体的情况来分析。 如果脑出血呕吐的患者出血部位不关键,出血量较少,且未出现肢体或认知等功能障碍,积极治疗,正常情况下并不严重。但如果脑出血呕吐的患者出血部位在小脑、脑干等重要部位,出血量较大,且伴有明显的肢体或认知功能障碍,则比较严重。 建议脑出血的患者多注意休息,避
脑出血后的康复治疗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血后的康复治疗主要包括药物治疗、康复训练、理疗等。 1、药物治疗 脑出血康复期可遵医嘱使用改善认知的药物,比如胞磷胆碱钠注射液、维生素B2片、注射用鼠神经生长因子等,缓解认知功能障碍的问题。 2、康复训练 如果患者存在肢体功能障碍的问题,需要加强肢体训练,适当进行抗重力训练,尽早恢复正常的肢体功
摔跤后脑出血严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
摔跤后脑出血常见于蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血通常较为严重。 摔跤后的患者可能会因为脑血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,引起蛛网膜下腔出血。对于蛛网膜下腔出血的患者来说,其发病迅速,容易在短时间内形成脑疝,病死率较高,所以病情较为严重。同时,即使是及时获得救治的患者,存活后也可能会因为脑组织受损,遗留
脑出血认知障碍多久能恢复
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血认知障碍多久可以恢复,需要根据患者病情来决定。 如果脑出血患者的出血量较少,积极配合医生规范治疗,同时积极进行脑部功能训练,部分患者会获得较好的效果,认知障碍的症状一般1-3月可逐渐减轻甚至消失。但是,如果患者脑出血局部出血量较多,或者治疗不规范,认知功能障碍就可能会长时间存在。 诊断为脑出血
怎样预防老年痴呆
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
老年痴呆实际上是很宽泛的概念,有血管性痴呆,阿尔茨海默痴呆,还有维生素的缺乏引起的,还有是甲状腺功能减退引起,只有分清痴呆的类型和病因才能去预防。譬如就是路易体痴呆、神经变性病痴呆是没有什么方法预防,但是大部分的,比如阿尔茨海默症引起的痴呆,阿尔茨海默症引起,现在很多研究显示脑血管病的高危因素,譬如高血压、糖尿病,这些都有可能会促展阿尔茨海默症的痴呆,把高血压控制好,把糖尿病控制好,把高血脂控制好,可能就会去延缓痴呆的进展,延缓症状。因为营养缺乏或者是B12缺乏,找出这个原因来,把B12补充上去,也可能就是控制好了。所以预防实际上就基于是什么原因,分析原因后,才能有效地来预防。
老年痴呆怎么办
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
老年人要是出现记忆力的减退,非正常的,逐渐进展比较快或者出现了时空定向力的障碍,很多老人出门就回不了家门,这些往往可能会有发生老年痴呆这种情况了,老年痴呆是比较大的一个概念,里面分很多的类型,阿尔茨海默症引起或者血管性的痴呆或者是路易体痴呆,还有一些老年性的维生素缺乏引起,还有甲状腺功能减退都会引起痴呆的症状。有一些是可以治疗逆转的,有一些可能是一些病理性,神经变性病引起,没法逆转。老年人发生这个痴呆的症状,一定还是要及时送医院去进一步详细地检查,到底是什么原因引起,譬如就是维生素B12缺乏引起的或者甲状腺功能减退引起的,服用一些药物,补充以后病人就可能逆转他的病情,就可能恢复正常,但是对于一些变性病痴呆,可能就没有什么太好的方法,还有一些是脑积水引起的痴呆,这一个可以通过手术治疗逆转的,所以一定老年人发现痴呆的症状及时送到医院去进一步检查病因,有针对性的针对病因治疗,才能改善患者的症状,改善生活质量。
什么人容易得老年痴呆
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
老年痴呆通常是65岁以上老年人智能逐渐地下降,主要表现首先是记忆力下降,还有其他认知障碍的下降,比如计算力减退,判断力减退或者时空定向力减退,这个多方面全方位的智能的下降,每个人病因不一样,通常大部分最常见的就是阿尔茨海默症引起的痴呆,病因主要是有毒的蛋白、Tau蛋白、β淀粉蛋白的沉积,目前病因不清楚,是很难来识别,但是也是有一些研究提示,比如长期高血压、糖尿病,这些脑血管病的高危因素,可能会有引起阿尔茨海默症的风险,所以平时对血管病的高危因素,包括高血压、糖尿病这些高血脂的控制,是有助于减轻或者延缓阿尔茨海默症之类症状。还有其他的一些类型引起老年性痴呆,包括血管性痴呆,还有包括B族维生素的缺乏,还有甲状腺功能的减退,这些经过详细的检查,明确病因以后,可以给予相应的治疗、预防,减轻症状。老年性痴呆病因不一样,可能有针对病因去控制,实际上老年性痴呆可能大部分都没有什么像大家担心的会遗传或者传染,一些年轻人发生痴呆,大部分有基因异常,老年性痴呆很少有遗传的,但是确实是生活方式有可能是高危因素,比如长期的熬夜或者失眠的病人,晚上特别是在深睡眠状态不能有效地入睡的话,有毒的蛋白排不出去,新的生长蛋白产生不了,这一些就可以损伤记忆,损伤认知,这是高风险。还有长期的比如说高血压、糖尿病、高血脂,这些损害血管的因素,也会损伤大脑,会引起痴呆。脑血管疾病的高危因素,都要严格地控制,预防对大脑的损伤。还有饮食,比如饮食可能营养不良或者饮食偏食,特别是一些素食的病人,营养成分不够,特别是B族,维生素B12,素食的病人特别容易缺乏维生素B12,B12缺乏的话会影响认知,还有一些特殊的感染,比如说梅毒、艾滋,这些病毒的感染也会容易引起痴呆,所以都要有效地来防控。
经期可以体检吗?有影响吗?
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
女性来月经时最好不要做体检,因为经期做体检时可能会影响到一些检查结果准确性,比如做尿常规检查经血会污染尿液影响到尿常规准确性,普通血常规检查没影响,也不能做妇科检查。体检是西医说法,中医主要是通过望闻问切来了解身体状况,经期也可以进行。
月经干净1天可以体检
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
月经干净一天可以体检,但是有可能会影响某些检查结果的准确性,比如做白带常规检查或者宫颈分泌物检查等,因为月经刚刚结束一天虽然内裤上或者卫生巾上看不到出血情况,但是阴道内或者宫颈局部可能还会存有少量血液,所以会影响检查结果,而且如果取宫颈分泌物还比较容易引起出血等。
体检能查出艾滋病吗
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
体检是否能查出艾滋病,主要还是取决于体检中是否有HIV12抗体检测。目前的体检,大部分都不会安排性传播疾病传染病的检查项目,但是有部分特殊行业,如食品加工等,需要做相关的检测,如果安排的有HIV12抗体检测,则可以查出受检者是否感染了艾滋病。