慢性胃炎和胃癌的区别

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃癌的人吃什么最养胃

没有胃癌的人吃什么最养胃的说法，胃癌的人一般可以吃清淡、易消化的食物养胃，也可以吃药物养胃。 1、清淡、易消化的食物 患有胃癌的患者胃肠道的消化能力比较弱，严重的患者还会出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状，所以建议患者吃一些清淡、易消化的食物养胃，如羊肉汤、小米粥、八宝粥、山药粥、燕窝粥、南瓜粥、芝麻糊、番茄、冬瓜、蘑菇、香菇、银耳、胡萝卜等。 2、药物 患有胃癌的人可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等，也可以服用法莫替丁片、西咪替丁片等药物缓解胃酸分泌引起的胃疼，这些药物除了可以缓解患者的不适症状，也可以起到一定的养胃效果。 建议有胃癌的患者饮食上还要以细嚼慢咽为原则，对食物充分咀嚼，使食物尽可能变细，以减轻胃的负担。患者还要及时去医院进行检查，查明病情后及时的进行治疗，以免延误病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性胃炎的症状

萎缩性胃炎的临床表现无特异性，常见腹胀、嗳气、恶心、呕吐，可伴有食欲不振、反酸、烧心、上腹疼痛等症状。 1.腹胀、嗳气、恶心、呕吐 常会感觉食物难以消化，胃部胀气，并老感觉有气体从胃往上涌，不断打嗝。恶心、呕吐。这是由于患者消化功能受影响，胃肠动力不足造成的。 2.食欲不振 患者食欲受影响，食量减少。 3.反酸、烧心 有酸水从胃里泛上来，胸骨后有烧灼感。主要是由于炎症刺激胃酸分泌过多。 4.上腹疼痛 上腹会出现不同程度的疼痛，疼痛轻者间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。 若怀疑有萎缩性胃炎时，建议及时去医院就诊明确诊断并规范治疗，以免耽误病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性慢性胃炎如何治疗

萎缩性慢性胃炎的治疗主要是消除病因，保护胃黏膜，改善胃动力，预防胆汁反流，预防胃癌的发生。药物应在医生指导下服用。 1.消除病因 饮食清淡营养均衡，不要吃辛辣刺激的食物。针对于幽门螺旋杆菌为阳性的患者，可以选择四联灭菌疗法，选择一种质子泵抑制剂比如奥美拉唑，兰索拉唑，两种抗生素可以选择克拉霉素，阿莫西林，甲硝唑等，联合一种铋剂比如果胶铋。 2.保护胃黏膜 比如可以选择铝碳酸镁制剂、硫糖铝等，可以促进胃黏膜的愈合，保护胃道黏膜。 3.改善胃动力 可以选择多潘立酮、莫沙必利，增强胃肠动力，缓解腹胀，胆汁反流的症状。 4.预防胃癌的发生 对于轻度异型增生者，可以随时加强随访。对于重度异型增生患者，一定要听从医生建议，必要时手术治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胃炎平时饮食什么

慢性胃炎平时可以吃山药粥、鸡蛋羹、苹果等食物。 1、山药粥 山药粥属于清淡易消化的食物，适量食用不会增加肠胃负担，且具有一定养胃的作用，能够一定程度上改善病情。 2、鸡蛋羹 鸡蛋羹的营养价值很高，含有丰富的蛋白质，且比较容易消化吸收，适合慢性胃炎患者食用，能够补充能量，调节免疫功能，增强抗病能力。 3、苹果 苹果口味酸甜，水分充足，适量食用可以刺激唾液以及消化液分泌，改善食欲不振、消化不良等症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性胃炎能不能吃豆腐

萎缩性胃炎能适量吃豆腐。 萎缩性胃炎是发生在胃部的一种慢性疾病，发病原因主要与幽门螺杆菌感染等有一定关系，饮食宜多样化保证营养均衡。豆腐属于一种清淡易消化的食物，萎缩性胃炎患者适量进食后一般不会刺激胃黏膜，也不会加重胃部负担。另外豆腐营养价值比较高，含有丰富的蛋白质，能够提高患者的免疫力，也有利于疾病的恢复。 豆腐可以煮汤后食用，注意避免进食变质的豆腐，以免引起胃肠道不适。豆腐中蛋白质含量相对比较高，脾胃功能不好的患者过量食用可能会导致病情加重，不利于稳定病情。 萎缩性胃炎患者在日常生活中要注意合理饮食，避免吃没有做熟的食物，而且还要养成饭前便后洗手的好习惯，遵医嘱定期到医院复查。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胃炎会发低烧吗

慢性胃炎一般不会导致低烧。 慢性胃炎是一种常见的消化道疾病，多数是幽门螺杆菌感染、滥用药物、酒精刺激等因素导致的。患者一般以局部症状为主，如腹胀、腹泻、恶心、呕吐、嗳气等，往往不会出现低烧的现象。如果突然发低烧，需要考虑是合并流行性感冒、肺炎等疾病造成的。 针对慢性胃炎，患者在日常生活中应注意饮食卫生，避免摄入刺激性食物。同时做好腹部保暖措施，有助于缓解症状，预防病情恶化。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胃炎的表现是什么

慢性胃炎的表现主要包括上腹饱胀、腹部疼痛以及胃出血等。 1、上腹饱胀 部分患者会感腹胀，尤其在餐后有明显的饱胀感，常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。 2、腹部疼痛 对于慢性胃炎患者来说腹部疼痛是常见的症状表现，多为炎症引起胃黏膜损伤所致，主要表现为中上腹部隐痛，疼痛无规律。 3、胃出血 慢性胃炎的患者未及时治疗，容易引起胃出血，主要是由于炎症刺激胃黏膜引起破损所致。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

长期胃炎会得胃癌吗

长期胃炎有可能会得胃癌，但这不是绝对的，要注意长期胃炎演变成萎缩性胃炎和胃溃疡后会增加癌变几率。 1.普通胃炎 普通胃炎及慢性非萎缩性胃炎，只要及时控制，一般预后良好，不会演变成胃癌。 2.萎缩性胃炎 幽门螺杆菌是导致萎缩性胃炎的主要原因，但胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药、饮酒、自身免疫机制和遗传等都可导致该病。如果有萎缩性胃炎伴有肠上皮化生和明显的异型增生情况，那么癌变的概率会相对增加，需要密切观察。 3.胃溃疡 在幽门螺杆菌感染的基础之上引发的胃炎，如果没有及时诊断并治疗，则有可能会并发胃溃疡，而胃溃疡存在着一定癌变风险。 建议一旦出现胃部不适的症状，应定期做胃镜检查，以便早期发现胃恶性肿瘤。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃癌的病理检测怎么看

胃癌病理检查报告主要是看癌症属于什么时期，属于什么性质的癌症，癌细胞有没有出现扩散等信息。当然看病历检查报告要把病人的相关信息核对上根据病理检查的彩色图片可以具体情况，报告上面也会对病情进行阐述以及胃部切除标本的名称通过检查诊断标本属于什么类型，有的是浸润性溃疡型胃癌等不同类型的癌症。组织学诊断分为低分化腺癌、高分化腺癌、浸润性癌，对于不同类型的癌症，会有不同的治疗方案。也可以分析病情进展到什么程度，治疗预后怎么样，还有就是白细胞有没有出现淋巴转移，有的癌细胞扩散，有的没有扩散，这也是判断病情的不同程度。 淋巴结转移有胃大弯和胃小弯这些区别，一般检查报告还有参考范围，根据检查的结果对照正常范围可以看出病情的严重程度。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

慢性胃炎引起的消瘦如何恢复

慢性胃炎引起的消瘦可以采取一般治疗、药物治疗或者手术治疗。 1.一般治疗 慢性胃炎的发生与幽门螺杆菌感染和不良的饮食习惯有关，会导致胃黏膜反复受损，容易出现上腹不适、烧灼感、钝痛和饱胀感的现象。如果症状比较轻，可以采取一般治疗，需要保持清淡的饮食以及规律的饮食习惯，不吃刺激性较强的食物。 2.药物治疗 如果存在幽门螺杆菌感染的现象，通常需要采取四联疗法治疗，通常需要使用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素，常用的药物是奥美拉唑片、胶体果胶铋、阿莫西林胶囊和甲硝唑片。 3.手术治疗 如果慢性胃炎的症状比较严重，存在局部高级别上皮内瘤变的现象，通常需要采取手术的方式治疗，比如黏膜切除术或胃镜下黏膜下剥离术。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胃溃疡会发展成胃癌吗

如果没有得到引起重视，胃溃疡任其发展，只是通过药物来缓解，总是在一些急症发生的时候，通过止痛药、抑制胃酸、中和胃酸的药物缓解症状，而没有给予相应的生活上、饮食习惯上、作息上的改正，则胃溃疡的溃疡面是很难愈合的。如果在急性期，通过一些抑制胃酸的药物，保护胃黏膜的药物，让胃部不是那么疼痛，很多人就放警惕，就觉得胃好了，其实胃病三分靠药，七分靠养，短时间内缓解疼痛的症状没有问题，后期需要很长的时间濡养肠胃。胃溃疡面由于前期的破损，处于一种很脆弱的状态，如果还是暴饮暴食、饮食不规律、吃寒凉生冷或者平时还是急躁易怒，胃肠一旦异常收缩，影响其供血，溃疡面随时有可能再次被诱发胃溃疡，这个时候疼痛又回来了，所以如果反复的慢性刺激确实是存在一种癌变的危险。

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝胃不和型慢性胃炎如何调理

肝胃不和是中医的一种说法，也是一种辨证的说法。中医根据患者的情况进行辨证之后，才能够知道是哪一种类型的慢性胃炎，中医的说法和西医的说法不一样，从西方面来看，慢性胃炎主要是包括慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎的胃炎。慢性非萎缩性胃炎和慢性多灶性萎缩性胃炎，在有幽门螺旋菌感染的情况下，首先要根治幽门螺旋杆菌。慢性自身免疫性胃炎没有特效的治疗方法，因为主要是使用一些胃黏膜保护剂和维生素B12。因为免疫性胃炎容易引起出血，导致贫血，维生素B12主要是能够促进铁的吸收，这种胃炎基本上是缺铁性贫血，所以要吃维生素B12和铁剂，改善贫血。中医如果诊断了肝胃不和型的慢性胃炎，应该是考虑跟平时易生气、工作压力大等有关系，所以治疗上选择用一些疏肝理气的药物。如果再有消化不良的情况下，可以加一点健胃消食片，配合一些逍遥丸、红花清肝之类的疏肝理气的药物治疗。

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

多酶片治慢性胃炎管用吗

多酶片是由多种酶组合而成，主要是用于消化不良食欲不振的患者。而慢性胃炎是指出于不同原因引起的，各种慢性胃黏膜性的病变，慢性胃炎的病因比较多，对胃酸缺乏引起的慢性胃炎的患者，使用多酶片可以起到一定的治疗效果，但是其他疾病引起导致的一些慢性胃炎，患者使用多酶片一般不会起到很好的治疗效果。慢性胃炎治疗应该遵循个体化原则，根据不同的临床症状和内膜及病理变化，选择不同的治疗方法。由于每个患者个体差异大，应该到医院进行相关的检查，在医生指导下，充分的结合个人的情况，选择最合适的药物进行治疗。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的好发部位

胃癌可以发生在胃的任何部位，但是以胃窦、胃小弯以及贲门区为胃癌最常见的好发部位。胃癌好发部位以胃窦为主，胃窦靠近胃的下部，也就是靠近幽门，这部位占胃癌总发病的人群一办以上，其次好发于贲门胃底结合部，建议出现胃癌的患者一定要早期进行治疗。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的表现

早期胃癌一般来讲无特殊临床表现，上腹部压痛较为常见，部分可有贫血表现，进展期胃癌的临床表现可分为以下八个方面：第一、上腹部疼痛。初发症状者最常见约80%以上患者。第二、进食后饱胀及呕吐。发生率在50%以上，主要见于远端胃癌及幽门受侵者。第三、嗳气。胃癌通常会引起胃酸减少，当胃内食物停滞，引起储瘤，发生发酵时，会产生嗳气。第四、食欲缺乏。40%-60%的胃癌患者在早期会发生食欲不振。第五、上消化道出血。发生率为30%，表现为呕吐咖啡样内容物。第六、吞咽困难。第七、体重下降及贫血。第八、晚期胃癌表现为腹部疼痛、骨痛、腹胀等。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的危险因素包括

胃癌的发生是多因素长期作用的结果，移民流行病学调查研究表明，环境因素在胃癌发生中，属于支配地位，而饮食因素属于基层地位。目前研究主要显示为幽门螺旋杆菌的感染，饮食当中的亚硝酸盐、吸烟、高盐饮食、常吃烟熏、烧烤、油煎、霉变食品，均为胃癌的危险因素。