得了急性胰腺炎，已经治愈，还能活多久？

肝内胆管结石好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石相对来说是一种比较麻烦的疾病，正常情况下如果发现肝内胆管结石，但是病人无明显的临床症状，可以暂时观察、定期随访。而如果病人临床症状反复发作，应当积极的给予手术治疗，因此将结石取出，解除胆道的狭窄及梗阻现象，并且去除感染病灶，恢复和建立新的通畅的胆汁排出途径。而一般手术治疗的方法主要有胆管

肝内胆管结石的治方法？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石小，散在，病人无明显症状，没有导致肝的萎缩纤维化，则不考虑外科治疗，定期复查即可。肝内胆管结石分布范围广，病人症状明显，并导致肝脏局部萎缩纤维化，甚至有恶变倾向，则建议行手术治疗，以减少并发症，减轻病人症状以及癌变风险。手术可以采取胆道探查取石，局部肝叶切除。部分病人肝内胆管结石导致严重

肝内胆管结石40年了？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

患者患有肝内胆管结石40年的，一般情况下就没有必要过于担心。肝内胆管结石是一种比较常见的疾病，患者肝内胆管结石如果40年都没有造成患者出现明显的临床症状的话，平时也不用过于担心。平时只要积极的改善生活习惯，平时尽量低盐低脂，少吃一些高胆固醇的食物，按时作息就可以了。定期去医院复查，可以帮助我们避免疾

肝胆囊结石怎么治？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石或者胆囊结石最有效的治疗办法就是选择手术，正常是在全身麻醉下将胆囊切除。若是胆总管扩张，或者是肝内胆管的多发结石，在手术当中还需要进行探查，可以选择胆道镜探查进行取石。严重的肝内胆管多发结石会造成肝功能异常，必要时还需要选择肝组织的部分切除手术。并且在手术后也要注意预防感染，防治相关并发

什么是肝内胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石是胆管结石的特殊类型，我们知道胆汁的分泌主要是从肝脏分泌，然后经过各级分支胆管，然后汇合到胆总管，然后把将胆汁排入到肠腔。那我们的胆管结构就像大树，肝内胆管部分就像树枝部分，胆总管就相当于树干部分，如果结石发生于这个分支部分的结石，我们就叫肝内胆管结石。肝内胆管结石就是可以造成肝内胆道的

肝右后叶肝内胆管结石或钙化灶怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝右后叶肝内胆管结石或钙化灶的症状比较轻微，患者的身体没有出现比较明显的症状，或者结节以及钙化灶的体积特别小，可以在医嘱下应用药物来做治疗，然后定期的到医院做腹部彩超复查。如果体内的结石或者是钙化灶出现的病变比较多，而且体积也大，可以到医院做增强CT来对病情进行确诊。如果结果显示病情比较严重，可以在

肝外胆管结石怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝外胆管结石，主要包括胆总管结石，肝总管结石以及胆囊结石上述几种类型。对于胆囊结石，诊断明确后可行胆囊切除术，多采用腹腔镜胆囊切除术，具有微创、痛苦轻、恢复快的特点。对于肝胆管结石及胆总管的结石，则需行ERCP术取石及引流的方式。如结石较大，不易经ERCP取石，或考虑有出血的可能，就得要行腹腔镜胆总

肝内胆管结石或钙化是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脏是人体非常重要的消化器官，它能分泌胆汁促进消化，如果胆汁的成分发生变化，就会在肝脏内形成结晶，逐步形成结石，堵塞肝内胆管，出现上腹部疼痛，胆红素升高，转氨酶升高，肝功能下降等症状。肝脏钙化是一种退行性变，一般较小的钙化可以不处理，随访观察，若钙化较大，则需要行手术切除。肝内胆管结石，一旦发现应该

肝胆管结石怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石正常情况下也不用过于担心，大部分人都容易患有肝胆管结石。表现出肝胆管结石的话，也要观察一下病人的结石是否严重，如果不严重的话，可以选择药物治疗来进行保守治疗。如果病人的肝胆管结石比较严重的话，是需要去医院进行手术治疗的。病人平时在饮食方面也一定要注意，要低盐低脂低胆固醇，并且平时要增加运

肝内胆管结石严重吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石常继发于胆道蛔虫。如果反复的胆管炎发作，且长石头的部位的肝脏伴随萎缩，肝脓肿的情况。那么此病人的话，这些长结石的部位是有一定的癌变的可能性的，需要手术治疗。但对于肝内弥漫性的胆管结石，可形成胆汁性肝硬化或者急性重症胆管炎，危及生命。因此肝内胆管结石如果有症状的话，建议及时处理，不然可能后

药物治疗高脂血症的注意事项

王伟民 主任医师

北京大学人民医院 三甲

血脂主要是通过饮食，以及一些本身跟遗传基因有关系的，饮食来讲，甘油三酯、胆固醇都跟饮食有很大的关系。血脂除了饮食控制、加强锻炼以外，一定要吃降脂药，降脂药现在常用的有比如β类、甘油三酯、他汀类，现在还有很多新型的药物，假如以他汀类为主，这个药主要是降胆固醇，跟动脉粥样硬化关系，尤其低密度脂蛋白跟动脉粥样硬关系最大的元凶还有低密度脂蛋白，他

急性胰腺炎的症状

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急性胰腺炎症状主要四个字：疼、热、吐、黄。疼，95%急性胰腺炎患者均有腹痛，多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关，性质是持续性刀割样痛，也可以为束带样，多位于中腹部。其次，可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见，有一半腹痛可以向左背部放射，蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时，偶尔有少部分也可以超过一星期。热，就是发热

如何早期发现急性胰腺炎

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

早期出现胰腺炎，往往是水肿性胰腺炎，水肿阶段，有部分病人出现重症急性胰腺炎，特别是爆发性胰腺炎，一开始就出现得非常严重，所以对于早期轻症胰腺炎，症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛，这个症状不是很特意，一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查，就可以辨别到底是不是胰腺炎，可以查血脂肪酶和淀粉酶，可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低，来判

胆管结石怎么办

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆管结石又分为肝内胆管结石及肝外胆管结石，肝内胆管结石如果没有临床表现可以观察为主。如果肝内胆管结石引起胆管炎表现，如腹痛、发热、黄疸等要进行外科手术。肝外胆管结石可以采取手术治疗，传统有外科手术治疗，目前都主张采取消化科微创治疗及ERCP治疗。

急性胰腺炎症状

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性胰腺炎，最常见的症状是腹痛，此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛，伴有后背部的疼痛，身体前驱的时候，疼痛会有所缓解，同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者，可能还合并有肛门停止排便、排气，以及全身性的症状，比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。

急性胰腺炎的临床表现

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎，主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎，也就是胰腺炎合并有并发症的情况下，可能会出现神经系统症状，比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状，比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。