肝硬化怎么检查？

食管胃底静脉曲张严重吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管胃底静脉曲张通常比较严重。 食管胃底静脉曲张多与门静脉压力过高有关，常见于肝硬化的患者。当肝硬化的患者出现食管胃底静脉曲张时，其血管壁相对较薄弱，很容易出现破裂导致出血，并且出血时的量较大、迅速，止血相对比较困难，患者很容易出现出血性休克的情况，因此食管胃底静脉曲张通常比较严重。 食管胃底静脉曲

门静脉高压症发生食管胃底静脉曲张破裂出血？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

发生这种情况后，需要尽快去正规医院的消化内科就诊，需要这医生的指导下应用抑酸护胃药物，止血药物，胃黏膜保护药物，降低门脉压力药物以及对症扩容支持治疗药物，必要时输血治疗。出血急性期需要短暂禁食，出血停止48小时后需要在医生的指导下，由清淡全流质饮食逐渐过渡到正常饮食，注意饮食，恢复期间密切观察有无再

自身免疫性肝病严重吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自身免疫性肝病一般比较严重。自身免疫性肝病是自身免疫异常引起的肝胆损伤性疾病，该疾病发病比较隐匿，早期无明显不适症状，随着疾病的进一步发展，肝细胞损伤程度越来越严重，容易造成肝硬化的出血。若不及时治疗，甚至还会发生肝癌，所以自身免疫性肝病通常比较严重。患者一旦出现相关不适，应及时前往医院就诊，通过肝

慢性肝炎的治疗方法？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肝炎的治疗必须要针对病因来进行治疗，需要知道造成慢性肝炎的原因是什么。若是丙肝或者是乙肝，那主要要进行抗病毒治疗。如果肝功能损害比较严重，可以遵医嘱使用保肝和退黄的药物。还有一种可能是自身免疫性肝炎，对此就需要进行降酶和保肝的处理，必要的时候还可以使用激素。若是酒精造成的肝炎，就需要及时戒酒。

肝豆状核变性严重吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝豆状核变性的病人正常是结合病人的临床表现以及其他因素来判断疾病的严重性；它主要是一种铜代谢障碍性疾病，正常发生在儿童和青少年时期；如果病人表现出记忆力减退、反应迟钝、情绪不稳定、动作迟缓等表现，是属于轻微的，可以去医院做铜代谢生化检查；如果病人肝脏功能异常，表现出肝脾肿大、腹水、腹胀等，甚至造成肝

慢性肝炎有哪些症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肝炎患者早期可以没有明显症状，肝炎病毒感染、长期饮酒、服用药物等原因会导致肝细胞损伤，造成肝脏合成营养的功能减弱，引起营养吸收障碍，患者会容易感到疲劳乏力。由于肝细胞受损，肝脏分泌胆汁的功能受到影响，消化脂肪和蛋白质的能力就会下降，容易引起厌油腻、恶心、腹胀等消化系统症状。由于慢性肝炎患者肝脏细

自身免疫性肝病的特征？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自身免疫性肝病的特征是临床症状表现多样，起病比较隐匿，早期可能没有明显症状，难以察觉。随着病情发展，可以出现临床症状，比如自身免疫性肝炎，可以有肝大、蜘蛛痣、周围性水肿、呕血等表现，还可能伴随甲状腺炎、类风湿性关节炎、炎性肠病等。原发性胆汁性胆管炎可以有脾大、黄疸、食管静脉曲张等症状。自身免疫性肝病

肝豆状核变性是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝豆状核变性属常染色体隐性遗传，病因是位于第13对染色体长臂上13q，突变导致的血浆铜蓝蛋白含量减少造成的铜代谢障碍。病人的肝溶酶体缺陷，使铜排泄到胆汁受限，因此促使过量铜在体内蓄积，肝脏合成铜蓝蛋白减少，使血浆铜蓝蛋白调节作用削弱，因此胃肠道吸收铜增加。

肝豆状核变性严重吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝豆状核变性不一定严重。肝豆状核变性属于遗传性疾病，是由于先天性铜代谢障碍引起的，若患病后就及时就诊进行规范治疗，则可控制病情进展，从而缓解不适症状，减轻对身体的损害。但是，若患者持续不予治疗或治疗不及时，导致患者出现脾功能亢进、肝功能衰竭以及肌肉萎缩等现象，则较为严重，有时还会危及生命。所以，建议

自身免疫性肝病抗体是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

现阶段临床上检测的自身免疫性肝病抗体包括抗平滑肌抗体、抗肝细胞胞质抗体1型、抗肝肾微粒体抗体、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体、抗线粒体抗体、抗核膜抗体等。经过检测自身免疫性肝病抗体有助于诊断自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等。经过对自身免疫性肝病抗体的动态监测，可以评估病情、进行

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝硬化晚期最严重的并发症是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化，比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张，诱发胃底静脉曲张，部分患者会出现静脉血管破裂出血，出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状，如果不继续治疗，会危及生命。如果肝细胞出现损伤，毒素侵入到人体脊髓，会诱发肝性脑病，因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常

慢性肝炎是什么

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脏有炎症最典型的表现是转氨酶升高，对于急性肝炎或者慢性肝炎的界定，主要通过病程进行界定，如果病程在六个月以上就属于慢性肝炎，如果病程在六个月以内，就属于急性肝炎。一般急性肝炎大多数预后较好，慢性肝炎呈现慢性化趋势，往往会有迁延不愈的状态。而慢性肝炎继续发展，会有纤维化、硬化的风险，所以要养成定期检查的习惯。

肝硬化肚子胀气怎么办

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化肚子胀气的患者，如果有肝功能明显增高，可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气，可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者，需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物，必要时输入白蛋白治疗。

肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化严重腹水的患者，需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物，这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等，还要控制饮水，饮水量不能大于1000毫升，控制盐的摄入，每天吃咸盐不能超过两克左右，必要时可以使用利尿剂治疗，有严重低蛋白血症时，要使用白蛋白治疗。

肝硬度10.2是肝硬化吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬度达到10.2说明有肝硬化的可能性较大，肝脏硬度正常值低于7.4，10.2已经明显超出正常值，说明患者病情相对比较严重，需要结合肝功能化验检测结果，进行抗纤维化治疗，也需要进行营养肝细胞、保护肝功能治疗。平时要注意休息，饮食加强营养，保持心态平和。