慢性乙肝病毒性肝炎

乙肝两对半检查需要空腹吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝两对半在临床中应用非常的广泛，临床意义亦比较大，可以明确有没有乙肝病毒的感染，此外还可以筛查有没有保护性的抗体，以及是否需要接种疫苗等。乙肝两对半检查包括定性检查和定量检查，需要抽血进行免疫学检测，对空腹没有严格要求，可以空腹抽血进行检查，也可以餐后抽血进行检查，饮食对于乙肝两对半的检查没有特殊

乙肝2、4阳性是什么意思？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝2，4阳性，指的是乙肝病人抽血检查乙肝两对半，结果表现出第二项和第四项阳性，其中第二项是乙肝表面抗体，第四项是e抗体。第二项和第四项阳性，这种情况多见于感染乙肝病毒后，体内形成了乙肝表面抗体和e抗体。它们同时存在往往代表着病人产生了保护性抗体，这是乙肝恢复期体内抗体的一种表现。以上健康科普知识仅

肝炎全套检查包括什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝炎全套检查包括总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶以及天冬氨酸氨基转移酶等项目；还包括碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶和总蛋白、白蛋白、球蛋白等项目。根据肝炎全套检查的结果可以确诊患者是否存在肝功能异常的情况，发现肝脏病变后应该积极就医治疗，比如慢性乙型肝炎患者可以在医生指导下使用

乙肝五项都是什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙型肝炎的发生是由于乙肝病毒造成的免疫损伤。乙肝五项，又名乙肝两对半。第一对为乙肝表面抗原和乙肝表面抗体，抗体是由免疫细胞针对抗原产生，两者相互对立制约。第二对为乙肝e抗原和乙肝e抗体。最后半对为乙肝核心抗体。经过乙肝五项检查，能清晰地了解乙肝病毒的复制状态。若为大三阳，则判定乙肝病毒复制较快，若为

乙肝病毒携带者可怕吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝病毒携带者是慢性乙型肝炎当中最多见的人群，在咱们国家能达到有4000多万，这部分人群病情将来发展很严重吗，这种人群首先要看是哪一种携带者，是大三阳病毒复制活跃的携带者，还是小三阳病毒复制比较低的携带者。对于大三阳携带者，尤其要关注这类人群有没有家族史，比如有没有父母、兄弟、姐妹、姥姥、姥爷这一代

乙肝五项怎么算正常？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝五项全是阴性是一种正常的结果。乙肝五项是比较常用的临床监测项目。包括乙肝病毒表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体以及核心抗体。正常人群包括新出生的新生儿，乙肝五项检查结果均是阴性。这种情况说明没有乙肝病毒的感染，同时也没有保护性的抗体。如果乙肝五项当中的第一项表面抗原阳性，说明是乙肝病毒感染者。这

小便发黄是肝病在加重吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

小便发黄不一定是肝病在加重。引起小便发黄的原因有很多，可能是生理性现象，如饮水过少导致尿液浓缩，则会出现尿液发黄的现象。包括大量进食胡萝卜等食物，也会引起尿液发黄。如果尿液的颜色明显发黄，像浓茶一样，则应考虑是肝脏或胆囊出现病变，使尿液中的胆汁含量增加引起。尤其是肝炎患者，早期还没有出现黄疸，肉眼可

小三阳和乙肝携带者哪个严重？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝病毒携带者，正常指的是身体携带有乙肝病毒，但是肝功能正常，肝脏形态结构正常。小三阳正常指的是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体，这三项指标的阳性。乙肝小三阳正常分为两大类：第一、乙肝病毒c区没有变异的病毒感染所造成的乙肝小三阳。这一类的乙肝小三阳，往往病情稳定，肝功能正常，病毒量比较

乙肝表面抗体和核心抗体呈阳性是怎回事？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝表面抗体和核心抗体呈阳性说明患者曾经感染了乙肝病毒，但在免疫系统的作用下产生了抗体，将体内的乙肝病毒清除，身体恢复了健康，且机体也产生了一定的保护性抗体，可以避免患者再次被乙肝病毒感染。患者应该定期去医院检测抗体，定期接种乙肝疫苗，平时要注意个人的卫生习惯，避免与他人共用刮胡刀等私人用品，还要洁

乙肝病毒的检查有什么？

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒的检查包括乙肝两对半、乙肝病毒DNA、肝功能检查等。乙肝两对半可以明确人体是否感染乙肝病毒，还可以有效区分乙肝大三阳、乙肝小三阳。乙肝病毒DNA检查可以明确患者体内乙肝病毒的数目以及乙肝病毒在体内的复制情况。肝功能检查可以明确肝细胞是否受损以及受损的情况。此外，必要时可以做B超检查，从而明确

乙肝传播途径有哪些

高燕菁 主任药师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝主要是通过血液和体液进行传播，主要有输血，现在乙肝传播占比例最高的是母婴传播。所以现在医院母婴传播能够阻断成功达到90%以上。在日常生活中一般拥抱、握手都不会感染乙肝，但是现在通过不正常输血，另外纹身或是共用剃须刀，出现有伤口的情况下，就会感染乙肝。

慢性乙肝能治好吗

陆海英 主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前没有特别好的根治办法，现在有抗病毒药，比如恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药，可以抑制体内的病毒复制，让血里头的病毒阴性减少传染性，可是这些药物不能清除肝脏里头的乙肝病毒，特别是肝脏里的ccDNA，这些病毒很难被根除掉，所以用药可以控制病情，但是很难能清除乙肝病毒。因此，乙肝目前的治疗需要长期抗病毒治疗，一旦停药，病毒会反弹，肝炎会活动，所

乙型病毒性肝炎的传播途径

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乙型病毒性肝炎的传播途径主要有三种，即母婴传播、水平传播以及医源性传播。第一、母婴传播是目前主要的传播途径，通过母亲传孩子，称为垂直传播。主要是在围产期，生产的过程中，母亲携带有病毒，通过皮肤产道出现刮伤血液进入婴儿体内引起传播，少数为宫内感染。第二、水平传播，又叫后天传播。通过拔牙、不洁的针头注射、不合法献血、输液都可以传播。还有性生活

肝病的症状有什么表现

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

肝病虽然发病机制以及形成过程有不同，但是都会损伤到肝脏的正常结构以及功能，所以在临床方面会有相似性，绝大部分肝病在初期的时候往往不会出现明显的症状，甚至不会有明显的不适，只有随着病情的进展才会逐渐出现各种典型的临床表现。肝脏部位会出现上腹部疼痛以及肝脾肿大等，消化系统会出现恶心、食欲不振、呕吐等；全身性表现有乏力、体重下降、虚弱、精神行为

乙型病毒性肝炎的传播途径有哪些

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

乙型病毒性肝炎的传播途径主要有以下几种：第一种是母婴垂直传播，包括宫内传播、围生期传播以及生产后传播。其中围生期和生产过程传播是母婴垂直传播的主要方式。第二血液和体液传播，微量的含有乙肝病毒的血液可以通过输血以及血制品、注射、手术、针刺、共用剃须刀和牙刷、血液透析等传播。第三，与乙肝病毒阳性患者性接触时没有防护，其感染乙肝病毒的风险会大大

急性乙肝和慢性乙肝的区别

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

急性乙肝和慢性乙肝的区别主要通过病程时间进行区别。如果病程时间超过半年考虑为慢性乙肝；如果发病日期不明确或以前不知道有没有肝炎病史，但是通过血清学检查其感染乙肝病毒。这种情况如果肝组织病理学或腹部彩超检查提示有慢性肝病，考虑为慢性乙肝。