幽门螺旋杆菌怎么检查？

胃粘膜损伤怎么修复？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

正常情况下，胃黏膜具有自我修复的能力，包括有粘液碳酸氢盐屏障、黏膜屏障、胃粘膜血流量以及表皮生长因子等等。但是如果胃黏膜的防御修复因素减弱、侵袭因素增强，比如胃酸过多或者幽门螺杆菌感染等，可能会造成胃粘膜的损伤。这种情况下可以适当的用一些药物保护，比如胃粘膜保护剂或者制酸药物。最重要的是要停用损害胃黏膜的药物，同时在某些饮食或者生活习惯方

奥美拉唑一天吃几次？吃几粒？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

奥美拉唑主要为质子泵抑制剂，主要用于抑制胃酸分泌。在临床上主要用于胃十二指肠溃疡以及胃食管反流等等疾病。由于奥美拉唑的半衰期是六到八个小时，因此，一般建议一天吃两次，严重的可以吃三次。奥美拉唑常用的剂量是20毫克一片，在治疗中往往一天可以吃两到三片。

蛋白质食物有哪些？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

蛋白质是人体必需的营养物质，在生活中需要注意高蛋白食物的摄入。高蛋白质的食物主要包括是奶类以及肉类、禽肉、蛋类、鱼虾等动物蛋白。在植物蛋白中主要是豆类、芝麻、核桃等干果类的植物蛋白。一般情况下，动物性的蛋白质比植物性的蛋白质营养价值要更高一些。

菠菜和鸡蛋能一起吃吗？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

菠菜具有一定的补充营养、润肠通便以及增强机体免疫力的功效。菠菜中的草酸含量丰富，而鸡蛋中含钙比较多，草酸和钙容易结合形成草酸钙，从而影响钙的吸收。所以菠菜和鸡蛋在一起吃时，最好是菠菜可以用水焯掉一部分草酸，这样和鸡蛋一起吃可能效果会更好些。菠菜和鸡蛋在一起吃，一般影响不大。

放屁很臭是怎么回事？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

放屁臭也是一种很常见的现象，有一部分人可能跟消化不良有关系。如果消化不好，食物中的脂肪成分不能吸收，也会因为引起排便的时候气味比较大。当然，还有部分患者是因为肠道菌群失调。肠道有很多细菌，但是大部分细菌对人体是非常有用的，也是非常重要的，但是有少部分细菌可能会产生大量气体，造成排便排气增多，甚至会产生一切硫化氢之类的，有很浓重的臭味。

总打嗝是什么原因？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

打嗝往往是膈肌痉挛引起的一种症状，比较多见的是因为进食太快的一些患者。如果进食速度过快，胃中就会有比较多的空气，就容易出现打嗝的症状。还有一些打嗝往往伴随有嗳气、胃胀、反酸等情况，那可能跟胃肠动力不足有关系，可能属于消化不良的表现，甚至有些人会出现呃逆、胸骨后烧灼样不适，可能反流性食管炎有关系。

想拉大便又拉不出来是什么原因？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

想拉大便又拉不出来有几种情况。最常见的属于便秘，也就是大便干结，难以排出。还有一些情况可能与肠道功能紊乱，甚至焦虑抑郁有关系。部分人可能觉得肛门总有坠胀感，老有便意感，但是去上厕所又难以解出来，往往是一种感觉异常，属于神经调节紊乱的一种现象。

一天大便几次正常？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

正常成人一般一天排便一到两次是正常的。当然也有少部分人可能会出现餐后排便情况，一天三次，甚至四次，那也是基本正常情况。但是如果是排便次数过多或者出现大便呈水样或者粘液便甚至血便，属于排便异常，大部分跟饮食不洁，或者肠道疾病有关系。还有一部分人存在排便过少或者大便干结，可能属于便秘情况，大部分与肠道蠕动减慢等因素有关系。

胃溃疡要怎样治疗？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

胃溃疡是指在胃镜检查过程中发现胃粘膜隆起或者凹陷，底部附有白苔，周围粘膜充血水肿等表现。胃溃疡的治疗，临床主要是抑制胃酸分泌，以及促进溃疡愈合。同时如果有幽门螺杆菌阳性的，也可以予以抗幽门螺杆菌治疗。如果胃溃疡合并有大出血，内科治疗无效或者合并有幽门梗阻，临床有癌变倾向，可以外科手术治疗。

直肠息肉需要手术吗？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

直肠息肉是否需要手术治疗，根据具体情况决定。通常直肠2~3毫米左右的增生性息肉，可以临床随访观察。但是直肠息肉本身是直肠癌的一个癌前病变，特别是腺瘤型的息肉，包括管状腺瘤或者绒毛状腺瘤，很容易发生癌变。因此对于腺瘤性的息肉，尽量内镜下治疗。如果息肉比较大，内镜治疗有困难，需要考虑外科手术治疗。

胃酸太多怎么办？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

正常人群每天都有一定量的胃酸分泌，达到消化食物的目的。但是如果胃酸过多，有可能会出现消化性溃疡、胃炎等等疾病，甚至反流性食管炎。如果胃酸过多，我们可以应用抑制胃酸的药物或者胃粘膜保护剂。如果出现有消化不良或者是反流的情况，也可以考虑加用一些胃肠动力药物。在饮食方面也要适当注意少吃甜食或者煎炸食物。

做胃息肉手术费用是多少？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

胃息肉手术费用多少，要根据息肉的大小、息肉切除的手术方式以及各地的医疗收费情况决定。一般情况下，胃息肉治疗包括电凝电切治疗、黏膜下切除治疗等等，严重的可能考虑外科手术治疗。一般单纯的胃镜下息肉电切术费用在几百块钱到一千块钱上下。但是如果出现大型的特殊治疗或者外科手术，也可能达到几千块钱甚至上万块钱。

胃胀挂什么科？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

胃胀是临床非常常见的一种症状，牵涉的学科比较多。当然临床最多见的可能还是消化内科，比如消化不良或者是消化性溃疡，幽门梗阻等等。但同时有时候胃胀也会牵涉到外科，比如肠梗阻等；内分泌科如糖尿病酮症甚至肾内科肾功能不全或者是肾功能衰竭都可能会出现胃胀的情况。因此胃胀挂什么科要根据他的具体情况来决定，特别重视胃胀的一些伴随症状综合考虑。

胰腺炎与糖尿病的关系

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

胰腺炎是指各种病因引起的胰酶过度激活导致胰腺自身消化的疾病。胰腺炎可以造成胰腺实质的损伤，胰岛的凋亡等等。因此在胰腺炎有一部分可以出现血糖的升高甚至胰源性的糖尿病。胰源性糖尿病多发生在慢性胰腺炎或者重症胰腺炎的后期并发症。

患胰腺炎时验血都有什么指标？

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

在急性胰胰腺炎患者中，验血一般要检测血常规，了解是否有白细胞升高等感染因素。同时要检测血、尿淀粉酶，甚至血脂肪酶，同时还要检测血液钙离子。在重症胰腺炎患者中，一部分可能会出现低血钙情况。在其他的化验中还包括C反应蛋白，以及白介素6等等。在重症胰腺炎患者中，还是要注意血气分析的测定，了解是否合并有酸碱失衡以及代谢紊乱。

胰腺炎与胰腺癌区别

王延庆 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

胰腺炎试是指各种原因引起的胰酶过度激活，导致胰腺自身消化的化学性炎症。而胰腺癌是胰腺的恶性肿瘤。临床上胰腺炎的症状主要是上腹痛，伴有恶心、呕吐、腹痛呈持续性胀痛或者绞痛。而胰腺癌可能伴有的症状是上腹痛，有钝痛或者隐痛为主，可有后背放射痛。在化验方面，胰腺炎主要表现为血淀粉酶明显升高，而胰腺癌表现为是糖类抗原199明显升高等等。