病毒性心肌炎

病毒性心肌炎最常见的病原体是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

在临床上能够造成病毒性心肌炎的病毒有非常多种。比如呼吸道感染病毒，肠道病毒，柯萨奇病毒，艾可病毒，脊髓灰质炎病毒，流感病毒，麻疹病毒等。其中最主要的病毒为柯萨奇病毒。

病毒性心肌炎是不是严重的问题？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

是病毒性的话一般治疗是比较困难的，这对身体的影响也是很大的。对于病毒性心肌炎，如果不去治疗或者干预，有些的病人可能会有症状消失的情况，但也有在两年到三年会有发生心脏早搏，心肌瘢痕的后遗症。这类疾病如果不及时的处理，就会有顽固性的心律失常症状发生，对心脏有一定的伤害会造成各种心脏上的疾病。

病毒性心肌炎很严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

病毒性心肌炎有的很轻微，也有的非常严重。轻症的心肌炎临床可以没有任何的症状，甚至有时都不知道之前得过心肌炎。而重症暴发型心肌炎，可以直接发作急性左心衰或者心源性休克，死亡率相对还是比较高的。重症爆发性心肌炎类似于急性心肌梗死的病情，病因就是因为普通的感冒以后导致的心肌炎。

慢性心力衰竭能活几年？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性心力衰竭一般能活5~10年，心衰生存预期正常与病人的基础疾病以及心衰的严重程度相关，同时也与病人的治疗依从性密切相关。心衰开始病人会有全身乏力，活动耐力下降等表现，逐步的表现出呼吸困难，喘气烦躁等，主要还是根据心衰的分期，病人的自身素质来看。若是慢性心力衰竭处于早期，临床症状较轻的心力衰竭，病人

老人心力衰竭吃什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

老人心力衰竭，改善心衰症状的药物主要包括以下几种：一，利尿药物。能够减轻心脏的前负荷，也能够利尿减轻机体的水肿。二，扩张血管的药物，主要是一些硝酸酯类药物，能够减轻心脏的前后负荷。三，强心药物，主要是洋地黄类的，比如地高辛，能够增强心肌的收缩。四，RAAS抑制剂，包括ACEI和ARB，能够改善心肌的

抗心力衰竭药有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

治疗心力衰竭的药物主要有以下几种：第一，利尿剂，利尿剂对缓解心衰症状功不可没，但其作用不持久，容易导致电解质紊乱，尤其是低钾血症。第二，是血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂，这两类药物都能够改善心室的功能，延缓心脏的扩大。第三，β受体阻滞剂，通过减少心脏负荷以及身体对氧气的需求，可长

老年人心力衰竭怎么治？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

老年人心力衰竭一定要进行积极的对症治疗，来缓解患者的临床症状，减少并发症，改善患者的生活质量，降低病死率。首先就应该应用利尿剂，减少血容量，降低心脏负荷。还要联合应用强心剂和β受体阻滞剂，为了有效的改善患者的心肌缺血的症状。还要应用减缓心率的药物，也就是美托洛尔，其次就是应用抗血小板凝集的药物以及他

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

心力衰竭患者最佳治疗方法是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

以往的心力衰竭治疗方法是强心、利尿、扩血管。近年来，随着心脏领域的发展，一些新的药物在临床上被广泛使用，例如β受体阻滞剂、ACEI制剂、ARB制剂，另外还有一些醛固酮受体拮抗剂、地高辛类的强心药。如果到了终末期达到了不可逆转的阶段，还可以进行心脏移植。

心律失常的常见原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常的常见原因，第一位的就是心肌缺血，我们称之为冠心病。冠心病本身因为心肌的供血不足会导致心脏的传导系统发生异常，而出现各种类型的心律失常。包括缓慢性的心律失常以及快速性的心律失常，这是心律失常最常见的第一个原因。第二个原因就是心功能的衰竭，如果发生了心率的衰竭，心脏也容易出现各种类型的心律失常

心力衰竭能吃营心丹吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通

心力衰竭需要手术治疗吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，

心力衰竭的临床表现有哪些

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心力衰竭的临床表现形式多种多样，是要根据发病部位、起始时间不同，而有很大的不同，比如左心衰和右心衰的临床表现不尽相同，左心衰经常表现为进行性的活动耐量的降低、喘憋、乏力等情况。右心衰往往表现为肝区不适、胸腹积水、双下肢水肿、颈静脉怒张等，急性左心衰则表现为突然喘憋、坐起咳嗽、咯粉红色泡沫痰、低血压、烦燥，甚至猝死，所以心衰的表现不一而足，

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

病毒性心肌炎是由什么引起的

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多数病毒都可能引起心肌炎，比如柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒。尤其是柯萨奇B组病毒是最为常见的致病原因，约占病毒性心肌炎的30%至50%。此外，人类腺病毒、流感病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、脑炎病毒、肝炎ABC型病毒以及eb病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒HIV都能引起心肌炎。

心力衰竭能治好吗?

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心力衰竭能否治好，取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多，有部分患者是短期的心力衰竭，而且有明显的诱因，这一部分人群的心力衰竭能够治愈。而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病，比如说冠心病、风心病等，此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。