室上性心动过速的治疗

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

宫外孕会有恶心呕吐的反应吗？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育，虽然属于怀孕异常的表现，但孕妇也会出现早孕反应，包括恶心、呕吐、停经，同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主，停经多满6-8周的时间，阴道出血量一般较小，颜色比较暗红，恶心、呕吐通常是

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，有症状的二尖瓣狭窄患者，大约有30%~40%发生心房颤动，左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化，改变了左心房的电生理特性，是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动，可能会导致血流动力学的明显变化，并且诱发心理衰竭，二尖

喝酒呕吐后吃什么好？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

喝酒呕吐后，能吃一些小米粥、苹果汁和葡萄。因为酒精刺激性较强，大量饮酒后，胃可能会因酒精刺激而痉挛收缩，有些人还会呕吐。呕吐后，能喝写小米粥。小米粥可以滋养神经，保护胃黏膜，所以可以缓解胃的痉挛和收缩，缓解胃不适的症状。喝苹果汁，可以补充水分，改善电解质紊。

老年人阵发性室上性心动过速怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

老年人阵发性室上性心动过速的治疗，包括急性发作期的治疗和预防复发的治疗。急性发作期应根据患者心脏状况、既往发作情况及对心动过速的耐受程度进行适当的处理。患者心功能和血压都正常，可尝试刺激迷走神经的方法。药物治疗包括腺苷、洋地黄、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。患者出现严重心绞痛、充血性心衰、低血压时，

利多卡因治疗心律失常的机制？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是由于心脏的电活动异常，不能有效的转化为心肌的机械运动，从而导致心脏的泵血异常。正常心电活动是在0期初级，需要钠通道快速内流。1期快速复级初期，钾通道快速外流。二期平台期钾离子外流的同时有钙离子Na+的内流达到平衡。三期是快速复极末期，钾离子外流，钙通道失活。四期要叫舒张期。利多卡因是一类钠

什么是心律失常？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是最多见的心血管疾病，心律失常是指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度和激动次序异常，叫心律失常。多见的病因包括各种器质心脏病、植物神经功能失调、电解质或内分泌系统紊乱、胸腔或心脏手术、药物作用等，也可以见于健康者。在临床中将心律失常分为生理性和病理性两种，而病理性的心律失常又分为窦性心

心律失常可以跑步运动吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是不是可以跑步主要取决于心律失常是不是影响了病人的血流动力学，病情是不是稳定。如果病情相对稳定，而且不是一些器质性病变所导致的心律失常，那这个病人是可以正常运动的，而且适当的运动还有助于增强抵抗力，反而会预防心律失常再次出现。如果病人目前是频发的房早或者室早，存在阵发性的心房颤动，就不建议患

阵发性室上性心动过速是怎么引起的？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性室上性心动过速的发病机制最主要的是折返机制。正常心脏从心房肌到心室肌只有一条通路，电活动是从心房肌传到心室肌。心动过速的病人由于发育问题或者其他后天的问题，会形成两条通路。这两条通路相互之间可以发生环状折返，即相互影响。在特殊情况下，由早搏诱发，往下传导的电活动可以从另一条通道传回到心房肌，甚

阵发性室上性心动过速怎么治疗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

阵发性室上性心动过速的治疗包括在发作期的紧急处理和后期的治疗。首先，对于突然发生了阵发性室上性心动过速的患者，可以通过刺激迷走神经的方式，来终止心动过速的发作，比如让患者深吸气再憋住气做呼气的动作，通过这样的动作来刺激迷走神经，可能会终止心动过速的发作。也可以让患者做恶心的动作或者把面部浸泡在凉水中，这样的方式通过刺激迷走神经，可能会终止

阵发性室上性心动过速常见于哪些疾病

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

阵发性室上性心动过速是一种独特的疾病，一般不会由其他的心脏器质性疾病所引起，是一种先天性的心脏传导异常，因此，阵发性室上性心动过速是独立于其他心脏疾病以外的一种心脏疾病，称之为心律失常。而阵发性室上性心动过速又具体的分为房室折返性的心动过速和房室结折返性心动过速，其异常存在的部位分别是房室结或者是房室之间的旁路。对于阵发性室上性心动过速的

哪些阵发性室上性心动过速患者可以选择介入治疗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

阵发性室上性心动过速的患者实际上大部分情况都可以采用介入治疗的手段，也就是如果患者没有一些手术治疗的禁忌症，比如严重的感染、发热、严重的心功能不全等危重的情况，就可以对患者进行介入治疗。进行介入治疗的时候需要借助X线的检查，孕妇、哺乳期的妇女也不太适合这样的治疗。对于介入治疗的方式，可以非常有效的去明确室上性心动过速发作具体的类型，并且通

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

空腹吃药反胃呕吐怎么缓解

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

空腹吃药反胃、呕吐，可以吃一些具有止吐作用药物，比如维生素B6或者甲氧氯普胺等。同时，也可以吃一些具有促进胃动力药物，比如多潘立酮或者是枸橼酸莫沙必利。如果呕吐同时伴有反酸、烧心症状，可以吃一点奥美拉唑肠溶胶囊或者是铝碳酸镁片或者是法莫替丁。

妊娠反应呕吐厉害有什么解决方法

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

在妊娠反应呕吐剧烈时候，一般没有什么特别好的办法，可以试着通过以下方法来缓解。第一、少食多餐，吃清淡食物。第二、如果吐的很厉害，可以吃点维生素B、B6，但是可能不一定有很大作用。第三、吐的厉害情况下，应禁食、禁水，通过补液输液来维持体内正常代谢。