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小儿脑积水是什么原因引起的?

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小儿脑积水,也称为先天性脑积水。是由于颅内脑脊液的生成过多,循环受阻或吸收障碍,在脑室系统和蛛网膜下腔内不断急剧增长,继发脑室扩张,颅内压增高和脑实质萎缩等。

小儿脑积水的常见原因有Chiari畸形II型、遗传性导水管狭窄畸形,胎内已形成的后颅窝肿瘤与脉络丛乳头状瘤及产后感染,如弓形虫病

发布于 2019-11-28   浏览4.25万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
孩子头大是先天性脑积水大象征吗
孩子头大不一定是先天性脑积水,也可能是其他原因引起,应及时就医,通过检查确定病因。 孩子头大可能是先天性脑积水的表现之一,但也可能由其他原因引起。因此,不能单纯根据孩子头大就判断为先天性脑积水。 先天性脑积水是一种常见的神经管缺陷,是由于胎儿脑部在发育过程中出现异常,导致脑脊液在脑室系统中积聚过多,从而引起头颅扩大、颅内压增高等症状。除了头大外,先天性脑积水还可能伴有其他症状,如呕吐、抽搐、发育迟缓等。 如果家长发现孩子头大,应及时带孩子到医院就诊,进行详细的检查和评估,以确定是否存在先天性脑积水或其他潜在的健康问题。医生通常会进行以下检查: 头部超声检查:这是一种无创的检查方法,可以测量脑室的大小和形态,帮助医生判断是否存在脑积水。 磁共振成像(MRI):MRI可以提供更详细的脑部结构信息,有助于诊断先天性脑积水及其他脑部疾病。 基因检测:对于一些特定的先天性脑积水病例,基因检测可以帮助确定病因。 如果孩子确实被诊断为先天性脑积水,治疗方法将根据病情的严重程度而定。轻度的脑积水可能只需要定期观察和随访,而严重的脑积水可能需要手术治疗,如脑室-腹腔分流术等。 需要注意的是,孩子头大并不一定意味着患有先天性脑积水,还有其他原因可能导致头颅增大,如佝偻病、颅内占位性病变等。因此,家长在发现孩子头大时,不要过于紧张,但也不能掉以轻心,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 此外,对于高危人群,如孕妇,应注意孕期保健,避免感染、接触有害物质等,以减少先天性脑积水的发生风险。如果家族中有先天性脑积水患者,孕妇可以在产前咨询医生,进行相关的产前诊断和筛查。 总之,孩子头大可能是先天性脑积水的一个表现,但也可能是其他原因引起的。家长应及时带孩子到医院就诊,进行全面的检查和评估,以便早期发现和治疗潜在的健康问题。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水怎么诊断
先天性脑积水的诊断需要综合考虑临床表现、影像学检查和其他相关检查,包括头颅超声、头颅CT、磁共振成像、腰椎穿刺和基因检测等,以确定脑积水的存在和原因,并制定相应的治疗方案。 先天性脑积水的诊断需要综合考虑多种因素,包括临床表现、影像学检查和其他相关检查。以下是一些常见的诊断方法: 1.临床表现:脑积水的症状可能因患儿的年龄和病情而异。常见的症状包括头部增大、前囟门饱满、落日眼、呕吐、抽搐、智力发育迟缓等。医生会仔细观察患儿的外观和行为,以评估是否存在脑积水的迹象。 2.影像学检查: 头颅超声:这是一种简单、无创的检查方法,可以帮助医生检测脑积水的存在和程度。通过超声探头可以测量脑室内的脑脊液量,并观察大脑的结构和形态。 头颅CT:CT扫描可以提供更详细的脑部结构信息,帮助医生确定脑积水的原因和是否存在其他异常。 磁共振成像(MRI):MRI对软组织的分辨力更高,可以更清晰地显示脑部结构和脑脊液的流动情况。对于一些复杂的脑积水病例,MRI可能更有助于诊断。 3.其他检查: 腰椎穿刺:通过腰椎穿刺抽取脑脊液进行分析,以评估脑脊液的压力、蛋白含量和细胞数等。这有助于排除其他可能导致脑积水的原因。 基因检测:对于一些先天性脑积水病例,可能需要进行基因检测以确定是否存在基因突变或遗传疾病。 需要注意的是,诊断先天性脑积水需要综合考虑临床表现、影像学检查和其他相关检查结果。医生会根据具体情况进行评估,并制定相应的治疗方案。 对于疑似先天性脑积水的患儿,家长应及时带孩子就医。早期诊断和治疗对于患儿的预后非常重要。医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗或其他综合治疗方法。 此外,对于一些高危人群,如早产儿、出生时存在缺氧窒息等情况的患儿,医生会更加密切地关注其发育情况,以便早期发现和处理脑积水的问题。 总之,先天性脑积水的诊断需要综合多种因素,包括临床表现、影像学检查和其他相关检查。早期诊断和治疗对于患儿的预后至关重要。家长应密切关注孩子的发育情况,如有异常应及时就医。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水严重吗
先天性脑积水是一种严重疾病,会影响智力、运动、视力等,早发现早治疗预后较好,治疗方法包括药物、手术及康复治疗等。 先天性脑积水是一种较为严重的疾病,需要引起足够的重视。 先天性脑积水是由于胎儿脑部发育异常或出生后脑部疾病导致脑脊液分泌过多、吸收障碍或循环受阻,使脑室系统或蛛网膜下腔积聚大量脑脊液,从而引起脑室扩大、脑实质受压的一种疾病。 先天性脑积水的严重程度取决于脑积水的程度、病因以及是否及时治疗。以下是一些可能导致严重后果的情况: 1.智力障碍:脑积水可影响大脑的发育,导致智力低下、学习困难等问题。 2.运动障碍:可能会出现共济失调、肢体瘫痪等症状。 3.视力问题:脑积水可压迫视神经,导致视力下降或失明。 4.其他并发症:如抽搐、癫痫等。 如果能在早期发现并及时治疗,先天性脑积水的预后相对较好。治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及康复治疗等。手术治疗主要是通过分流手术将多余的脑脊液引流到腹腔或其他部位,以缓解脑积水引起的压力。 对于家长来说,如果发现孩子有头围异常增大、呕吐、抽搐等症状,应及时带孩子就医,进行相关检查,如头颅B超、CT等,以明确诊断。一旦确诊为先天性脑积水,应积极配合医生进行治疗,同时注意孩子的护理和康复训练。 总之,先天性脑积水是一种严重的疾病,需要家长和医生共同关注和治疗。早期诊断和治疗可以有效改善预后,提高孩子的生活质量。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水有哪些症状
先天性脑积水的常见症状有头颅增大、眼睛异常、智力发育迟缓、抽搐等,治疗方法包括手术治疗和药物治疗,日常需注意护理。 先天性脑积水是一种常见的神经管缺陷,是由于胎儿脑部发育异常导致的脑脊液在脑室系统中积聚过多,从而引起脑室扩张和脑实质萎缩。以下是先天性脑积水的一些常见症状: 1.头颅增大:在新生儿和婴儿中,头颅会逐渐增大,呈现出一种特殊的“蛙状头”。这是由于脑积水导致颅内压升高,使颅骨骨缝分开,囟门扩大。 2.眼睛异常:患儿可能会出现眼睛斜视、落日眼等异常。这是由于脑积水压迫眼球,导致眼球运动受限。 3.智力发育迟缓:先天性脑积水会影响大脑的正常发育,导致智力发育迟缓。患儿可能会出现运动、语言、认知等方面的障碍。 4.抽搐:部分患儿可能会出现抽搐等神经系统症状。 5.其他症状:还可能伴有呕吐、呼吸困难、哭声微弱等症状。 需要注意的是,先天性脑积水的症状可能因患儿的年龄、病情严重程度而有所不同。如果家长发现孩子有上述症状,应及时带孩子就医,进行详细的检查和诊断。 对于先天性脑积水的治疗,主要包括手术治疗和药物治疗两种方法。手术治疗的目的是解除脑脊液循环通路的梗阻,减少脑脊液的积聚。药物治疗主要用于缓解颅内压升高引起的症状。 此外,家长在日常生活中也需要注意对患儿的护理和照顾,包括保持患儿的头部清洁、避免感染、给予合理的饮食和营养支持等。 总之,先天性脑积水是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。家长应该密切关注孩子的生长发育情况,如有异常及时就医,以便早期发现和治疗,提高患儿的生活质量。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水能自愈吗
先天性脑积水能否自愈取决于多种因素,通常需医疗干预,治疗方法包括手术和药物,治疗方案应根据患儿情况制定,定期随访和影像学检查很重要。 先天性脑积水能否自愈,取决于多种因素,需要综合判断。以下是关于先天性脑积水的一些信息: 1.先天性脑积水是一种常见的神经管缺陷,通常在胎儿期或婴儿早期就已经存在。 2.脑积水的严重程度可以从轻微到严重不等,这取决于脑脊液在脑部积聚的程度和速度。 3.对于大多数先天性脑积水病例,脑积水不会自愈,需要及时的医疗干预。 4.治疗方法通常包括手术和药物治疗,旨在减轻脑积水对脑部的损害,并改善神经系统功能。 5.手术治疗的目的是通过建立脑脊液的正常循环通路,将多余的脑脊液引流到体外。 6.药物治疗可能包括利尿剂、脱水剂等,以帮助减轻脑水肿和降低颅内压。 7.治疗方案将根据患儿的具体情况制定,包括脑积水的严重程度、病因、年龄等因素。 8.定期的随访和影像学检查对于监测脑积水的进展和治疗效果非常重要。 9.在某些情况下,脑积水可能会导致严重的神经系统并发症,甚至危及生命。 10.因此,如果怀疑或确诊为先天性脑积水,应尽快咨询专业的医生,以便制定合适的治疗计划。 需要注意的是,每个患儿的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况进行调整。早期诊断和治疗对于提高患儿的预后非常重要。同时,家长在面对先天性脑积水时,应保持积极的态度,与医生密切合作,为患儿提供最好的支持和护理。如果您有关于先天性脑积水的具体问题或需要进一步的信息,请咨询专业的儿科医生或神经科医生。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乳头状瘤的症状
肛乳头状瘤的主要症状是肛门周围疼痛和瘙痒感。肛乳头状瘤是一种良性的肛门疾病,通常出现在肛门周围的皮肤或黏膜上。其主要症状包括: 1.肛门周围疼痛 肛乳头状瘤会导致肛门周围的皮肤或黏膜出现疼痛感,尤其是在排便时会加重。 2.瘙痒感 肛门周围会出现瘙痒感,这是由于肛乳头状瘤刺激了周围的神经末梢所致。 3.出血 在一些情况下,肛乳头状瘤会导致肛门出现微量的出血,这通常是由于肛门周围的黏膜磨损所致。 肛乳头状瘤虽然是一种良性的疾病,但如果不及时治疗,可能会导致症状加重,甚至引起感染和其他并发症。因此,如果出现肛门周围疼痛和瘙痒感等症状,应及时就医进行诊断和治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食道乳头状瘤怎么治疗
食道乳头状瘤一般指食管乳头状瘤。患者可以通过手术治疗、药物治疗、日常生活管理等方式来处理。 1、手术治疗 如果食管乳头状瘤体积较小,可以做激光切除术、内镜下摘除术等进行治疗。若食管乳头状瘤体积大,可以做开放性手术治疗,预防癌变。 2、药物治疗 患者术后可以在医生指导下使用头孢拉定、头孢克肟、阿莫西林等抗生素,预防感染。 3、日常生活管理 患者术后需要注意休息,保持手术部位清洁,选择吃清淡有营养的食物,有利于术后恢复。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高是什么情况引起的
颅内压增高增高可能是由颅脑损伤、颅内感染性疾病、颅内占位性病变等因素引起的。 1、颅脑损伤 比如锐器、钝器等直接作用于脑部,导致颅脑损伤,可使脑组织破坏、脑组织水肿,造成颅内压增高。 2、颅内感染性疾病 细菌、病毒等致病微生物感染引起的脑炎、脑寄生虫病等疾病,可导致脑细胞和脑血管受损,进而引起脑水肿,使脑组织体积增大,导致颅内压增高。 3、颅内占位性疾病 如果患者存在脑囊肿、脑肉芽肿、脑膜瘤、听神经瘤等疾病,可对周围组织产生压迫,影响脑脊液循环和吸收,造成颅内压增高。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高治疗方法有什么
颅内压增高可以进行一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 患者应及时戒烟,保证充足的休息,避免过度劳累,同时要保持积极乐观的心态,避免情绪波动较大。 2、对症治疗 患者可以遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行治疗,能够减少全身细胞水含量,降低颅内压。药物治疗效果不佳时,可以采取全脑室引流术进行治疗,以释放脑脊液降低颅内压。 3、对因治疗 颅内细菌感染造成颅内压增高,可以遵医嘱使用青霉素、头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗。脑良性肿瘤导致颅内压增高,可以采取肿瘤切除术进行治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高的早期表现
颅内压增高的早期表现有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,具体如下: 1、头痛 颅内压增高会对颅内血管及其他组织产生刺激及压迫,使颅内压力升高过快,导致出现剧烈头痛。 2、呕吐 颅内高压会对神经产生压力而刺激到呕吐中枢,因此在头痛剧烈时会伴有恶心、呕吐等症状。 3、视乳头水肿 颅内压增高时可能会压迫视神经纤维及血管,导致回流障碍而出现视乳头水肿,出现一过性黑矇、视力下降,甚至是失明。
陈镇洲 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
脑积水的危害是什么
发现脑积水之后,应该积极处理。如果是急性脑积水,会在短时间之内造成脑疝、昏迷甚至死亡,需要紧急干预。对于慢性脑积水,由于脑组织持续受压,进而会变得越来越薄,会导致病人的智能、视力、行动以及大小便等功能障碍逐渐加重。小儿脑积水,还会造成头围的越来越大、囟门不闭,影响到神经发育。
张宏红 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
什么是颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅内、脑内压持续大于200毫米水柱,称为颅内压增高。颅内压增高主要原因为,一、脑内水肿。二、脑血容量增高。三、颅内占位。四、交通性脑积水。从而脑内容量增高,以至颅骨、颅内容积缩小,产生的脑压持续增高大于200毫米水柱以上。
项炜 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
颅内压增高的临床表现
颅内压增高有三个主要表现,第一个是头痛,第二个是呕吐,第三个是视乳头水肿。视乳头水肿是一种检查,通过眼底镜,医生才能够发现患病,除此之外,如果颅内压增高很严重引起脑疝,可能会出现病人意识障碍,可以出现瞳孔变化,甚至可以出现呼吸和心跳骤停情况。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
颅内压增高头痛怎么办
需要根据病因进行治疗,如果是脑出血引起颅内压增高,可以做局部穿刺引流。如果出血破入脑室也可以做脑室引流,如果是脑积水导致可以做脑积液分流手术。如果是颅内感染导致最重要是抗感染治疗,但是在病因未明的时候可以用脱水药物降低颅内压缓解头疼。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
颅内压增高三主征包括哪三个
颅内压升高三个症状包括恶心、呕吐和视乳头水肿。颅内压力升高主要见于脑瘤或者是急性脑出血,颅内压升高会对颅内呕吐中枢造成刺激,导致患者出现恶心、呕吐症状,部分患者可以表现为喷射性呕吐。另外,颅内压升高还会导致视乳头水肿,可以通过眼底检查来明确此症状。
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
颅内压增高头痛怎么办
颅内压增高头痛的时候,首先需要给予患者应用降颅压的药物,可以选择甘露醇、甘油果糖或者是呋塞米,通过降颅压的药物来改善患者的颅压症状,减轻患者的头痛,并且积极的治疗原发病。如果是感染引起的积极抗感染治疗,如果是脑出血引起的,需要手术及时的给予患者进行手术治疗。如果是颅内肿瘤所导致的,也需要进行手术治疗。