胃息肉一定要手术吗？

幽门螺杆菌感染需要做胃镜吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

幽门螺杆菌感染需要做胃镜，经过胃镜检查可以了解有无表现出疾病，比如表现出胃痛、胃胀等各种症状后，需要及时去医院进行胃镜检查，判断有无表现出胃炎、胃溃疡等疾病，如果只是单纯的幽门螺旋杆菌感染，没有表现出胃部疾病，对身体影响不大，可以在医生的指导下使用药物治疗。但是如果有胃部疾病表现出，需要调整治疗方式

什么叫胃息肉多发？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃黏膜内表现出两个或两个以上的息肉称多发性息肉，息肉属于胃黏膜上皮细胞增生以后，突入到胃内形成团块状结构，可表现为有蒂和无蒂两种。而胃息肉多数属增生性息肉，由上皮细胞组成基本不发生恶变。少数胃息肉属腺瘤性息肉，是胃部良性肿瘤一种，由上皮细胞和胃内腺体组成，这种类型息肉有发生恶变可能性。

多发性胃息肉的恶变率有多大？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

胃息肉前期是可能病变的。正常情况下是不会超过5%的，但是有胃息肉会影响食欲甚至消化道出血建议到当地医院去做一个检查。并非所有的胃息肉都会发生癌变。但胃息肉具体的病变的原因受很多因素的影响，如组织学的数目、部位、上皮间变程度、年龄以及个人身体状况的差异等。

幽门螺杆菌感染怎么办？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌感染多见于胃部疾病，很多胃部疾病都可有可能会造成这方面的感染，比如胃炎，胃溃疡，慢性浅表性胃炎都有可能存在此病菌的感染，一般常使用四联疗法来治疗这种疾病，可以使用甲硝唑，克拉霉素，奥美拉唑，胃得乐等药物综合性的治疗疾病，而且这种疾病具有一定的传染性，因此在平时生活中一定要防止交叉感染，有的

幽门螺杆菌感染后要怎么治疗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌的感染治疗，目前正常都是用四联的方式进行治疗。比如最常用的方案是阿莫西林加克拉霉素，加质子泵抑制剂，再加铋剂，经过这四种药进行治疗，大概疗程需要2左右。当然这些药物是有一定的副作用的，特别是还有一些过敏等等，使用这些药物需要在医生的指导下进行服用。在治疗之后需要停药1个月，然后再复查吹气试

幽门螺杆菌感染有哪些治疗方案？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌感染可以经过碳13或者碳14试验进行检查。除此以外，还可以查血幽门螺杆菌抗体，如果为阳性，采取四联疗法进行抗幽门螺杆菌治疗。其中包括一联的质子泵抑制剂，例如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉挫等等，加上一联铋剂，常用的药物有枸缘酸铋钾或者是胶体果胶铋。此外选择两种抗生素，可以是阿莫西林、呋喃唑酮、

幽门螺杆菌感染不治疗会怎样？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果有幽门螺杆菌感染，长时间的不去治疗的话，比方说幽门螺杆菌感染存在10年20年30年，那这些患者可能会表现出一个浅表性胃炎，萎缩性胃炎然后表现出肠化生表现出瘤变，那就是从一个正常的黏膜变成一个癌前病变，那么最后可能就会发展成胃癌，因此我们强调对于有幽门螺杆菌感染的患者，一定要根除治疗。

胃息肉多久会癌变？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

大部分的息肉一般不会造成癌变，如炎性的息肉等。但是腺瘤性息肉会有不同程度的不典型增生，是一种癌前病变。胃里的胃息肉发展成癌变的可能性很小的，只要是手术切除治疗就可以了。但胃息肉没有及时治疗，长时间的话也是可能会癌变的，癌变时间在两年到十几年左右。

胃息肉的病因有哪些？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃息肉的病因有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的常见原因，而胃黏膜在长期慢性炎症刺激下，会导致胃上皮细胞过度增生，继而形成息肉。其次如果患者长期应用质子泵抑制剂，会抑制胃酸的分泌，可使人体胃部长期处于低胃酸状态，进而增加胃息肉的发生率。另外胃息肉的病因还包括胆汁反流入、萎缩性胃炎、遗传、饮食

多发性胃息肉会癌变吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

多发性胃息肉发生癌变的几率相对较低，多发性胃息肉属于良性病变，可能不会引起明显的症状表现，不会威胁患者的健康，症状严重的患者也可以通过外科手术的方法直接切除病灶。而腺瘤性胃息肉发生癌变的几率比较高，需要患者提高重视，建议确诊后尽早进行手术干预，还应该定期进行复查。患者平时养成良好的饮食习惯，远离辛辣

胃息肉严重吗

王艳 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

随着患者行内窥镜检查人群比例增高，胃息肉在临床上目前是常见病，对于通过内窥镜检查发现胃息肉，要注意以下几条：第一条，要分析引起胃息肉可能的原因，胃息肉发生原因主要跟胃黏膜慢性刺激有关，同时，胃息肉发生也与幽门螺旋杆菌感染有关，以及部分患者是由于遗传因素引起。所以说发现胃有息肉，首先要寻找病因;第二要看内窥镜描述胃息肉的专业描述，第一要看息

为什么幽门螺杆菌感染者是胃癌筛查目标人群

李晓芳 主任医师

河南省人民医院 三甲

幽门螺杆菌感染患者是胃癌筛查目标人群，是因为幽门螺杆菌在1994年被WHO列为人类胃癌第一类致癌原。胃癌主要分为胃型胃癌、肠型胃癌，肠形胃癌是胃癌主要表现形式，目前认为HP感染即为幽门螺杆菌感染，是肠型胃癌发生必要条件，但不是唯一条件。胃癌形成因素包括幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素。除了幽门螺杆菌，环境因素在胃癌发生中作用也非常强。幽

幽门螺杆菌感染的症状有哪些

宗晔 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

70%的幽门螺杆菌感染患者只是出现慢性活动性炎症，所以临床表现并不典型，很多患者可能并没有临床表现，部分患者只是出现上腹不适或进食后饱胀等消化不良症状。20%的患者幽门螺杆菌会出现典型消化不良、进食后早饱、腹胀症状。还有10%～15%的患者可能会出现消化性溃疡，典型的症状是出现空腹痛、夜间痛，反复复发性、规律性等症状特点。建议患者进内镜进

幽门螺杆菌感染治疗方法

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

幽门螺杆菌感染，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关，因此，对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常重要的，在检查发现幽门螺杆菌感染阳性之后，目前推荐使用铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的方案，包括铋剂加上质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，使用十四天。其中，抗生素主要常规的使用是阿莫西林加克拉霉素或者是阿莫西林加呋喃唑酮，如果对青霉素过敏

胃息肉手术后多久恢复

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃息肉手术后一周恢复。胃息肉手术有三种方式，比较小的息肉可能会用apc处理，较大的息肉，可能会采用emr手术，再大的息肉可能会采取ESD手术，由于手术方式不同，恢复时间也不尽相同，但是，绝大多数患者术后两到三天即可进食，如果创面比较大，有并发症，可能恢复时间要更长一些，总体来讲，术后恢复时间在一个星期以上。

胃息肉切除后还会长吗

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃息肉切除之后，部分患者会再出现息肉生长，这个取决于个人基因问题。当然，部分可能与患者胃内慢性炎症有关系。一般要进行幽门螺杆菌检测，必要时要进行幽门螺杆菌清除，以缓解胃部慢性炎症。如果出现复发，建议及时就医，根据情况给予相应治疗措施。