肺心病的病因

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右肺上叶支气管扩张是肺癌吗

通常情况下，右肺上叶支气管扩张不是肺癌。 患者出现右肺上叶支气管扩张通常考虑为支气管扩张，主要是先天性疾病，如囊性纤维化，可以导致支气管壁的结构异常，从而易于扩张。长期反复的呼吸道感染、支气管结核、支气管阻塞等因素，可能导致支气管炎症，进而造成支气管扩张的形成。而肺癌通常是肿瘤细胞在肺组织中的异常生长，右肺上叶支气管扩张多数不是肺癌。 建议出现右肺上叶支气管扩张现象的患者，前往医院进行相关的检查和治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

支气管哮喘急性发作如何处理

支气管哮喘急性发作可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者哮喘发作时需远离空气污染环境，避免吸入致敏物。同时还要立即停止活动并休息，以减轻心肺负担。 2、药物治疗 患者遵医嘱吸入特布他林、布地奈德、曲安奈德等药物进行治疗，能够缓解支气管平滑肌痉挛，减轻气道炎症反应，从而改善病情。 3、手术治疗 如果患者经上述治疗后仍无明显改善，则需及时就医通过支气管热成形术进行治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

支气管哮喘不能吃什么东西

支气管哮喘的患者不建议吃酒精类食物、加工肉类、镇静类药物等，具体分析如下： 1、酒精类食物 患者不建议喝白酒、红酒、啤酒、酒心巧克力等酒精类食物，其可能会刺激呼吸系统，引起哮喘发作。 2、加工肉类 患者也不可吃香肠、热狗等加工肉类，其中含有添加剂和防腐剂，容易增加身体的过敏反应。 3、镇静类药物 支气管哮喘的患者不建议服用可待因、吗啡、咪达唑仑等镇静类药物，防止抑制呼吸中枢，增加支气管哮喘的病症。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

支气管哮喘有根除的治疗方法吗

支气管哮喘一般指哮喘，该病难以根除，但患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常需保持所处环境空气清新，远离充满花粉、粉尘、动物毛发的环境，防止诱发哮喘急性发作。饮食上需保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用布地奈德、特布他林、氨茶碱等药物进行治疗，能够扩张支气管并减轻气道炎症反应，从而改善病情。 3、手术治疗 如果患者病情较为严重，则可考虑通过支气管热成形术进行治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

什么是慢性阻塞性肺

慢性阻塞性肺在临床上的完整名称是慢性阻塞性肺疾病，是一种慢性炎症性疾病，主要特征是气道阻塞和进行性呼吸困难。 慢性阻塞性肺疾病通常由吸烟、空气污染、遗传因素和职业暴露等因素引起。患者在发病初期通常会出现气促、咳嗽、咳痰、胸闷等症状。随着病情的进展，患者可能会出现呼吸困难、乏力、体重下降等情况。 慢性阻塞性肺疾病通常不能治愈，仅能通过控制症状和延缓病情发展，提高患者的生活质量。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺心病是什么

肺心病一般指肺源性心脏病，肺源性心脏病是一种由肺部疾病引起的慢性心脏病。 肺源性心脏病通常是由慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾病逐渐发展所致。对于患有上述疾病的患者，因病情长期得不到改善，可能会导致肺动脉高压。若肺动脉高压持续升高，右心室为了克服增高的阻力，会逐渐增大、增厚，最终导致右心衰竭，患者临床上可能会出现咳嗽、呼吸困难、疲劳、浮肿等症状。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢性支气管哮喘治疗方法

慢性支气管哮喘治疗方法有一般治疗、物理治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 患者在生活中需要尽量避免接触花粉、动物毛发、粉尘等，以免容易刺激支气管黏膜组织，诱发慢性支气管哮喘疾病。 2、物理治疗 疾病期间的患者可能会伴有呼吸不畅的情况，可以在医生的意见下进行适宜的氧流量吸入，以此缓解不适感。 3、药物治疗 谨遵专业医生的医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙、布地奈德等药物进行治疗，控制病情进展，改善患者不适症状。 建议慢性支气管哮喘的患者，需要积极就诊治疗，平时注意清淡饮食，避免进食过饱、防止刺激性和产气性食物等。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢性支气管哮喘如何治疗好

慢性支气管哮喘一般是指慢性哮喘，此病通常无法治好，但是可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善病情。 1、一般治疗 患者应该远离过敏原，包括花粉、尘螨、宠物毛发皮屑等。同时需要注意休息，避免受凉。适当加强体育锻炼，以增强体质。 2、药物治疗 在慢性哮喘发作时，患者可以规范使用氨茶碱、孟鲁司特钠、异丙托溴铵等药物控制病情，并减轻临床症状。 3、手术治疗 如果保守治疗效果不佳，患者病情严重，必要时可以采取支气管热成形术进行治疗，从而减少疾病发作次数。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童支气管扩张怎么治疗好

儿童支气管扩张，是支气管由于反复感染或分泌物堵塞等因素，导致管壁破坏、持久扩张的慢性疾病，具有不可逆性，常表现为咳嗽、咳痰以及咯血等。儿童支气管扩张可通过一般治疗、药物治疗以及手术治疗等方式治疗，在医生指导下，选择适合的方式治疗，效果才比较好。 1、一般治疗 可通过体位引流的方式，采取更容易排痰的姿势，促进儿童支气管中的分泌物排出。也可以使用纤维支气管镜行局部灌洗； 2、药物治疗 可根据痰培养、药物敏感试验结果，遵医嘱选择应用相应抗生素，比如阿莫西林、阿奇霉素等药物，以控制感染，尤其是在儿童支气管扩张急性发作期。还可以使用生理盐水等药物，进行雾化吸入，以稀释黏稠痰液，利于排出。另外可以使用卡巴洛克等药物，减轻儿童咯血症状； 3、手术治疗 如果儿童病情经其他治疗手段无改善，继续恶化，病变局限于某一肺段或肺叶时，可考虑手术切除肺段或肺叶。如果支气管扩张范围较大，则不适用于手术切除。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

支气管哮喘的典型症状

支气管哮喘是指哮喘，哮喘分轻度、中度、重度等，病情程度不同症状也不同，具体如下： 1、轻度 患者在步行、上楼时，会感觉到气短、呼吸频率会出现增加，容易听到散在的哮鸣音。 2、中度 哮喘的患者还会出现稍微活动后气短的情况，呼吸频率增加，可有三凹征的情况。 3、重度 患者在休息时也会出现气短的症状，还有端坐呼吸，常有大汗淋漓的情况。 哮喘的患者需要注意避免接触过敏原，按医嘱采取治疗。

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管哮喘和支气管炎的区别

支气管哮喘是儿童常见疾病，往往表现为反复咳嗽、喘息，肺部可以听得到哮鸣音，如果是做肺功能，可以发现小气道通气功能障碍，这是支气管哮喘。支气管炎也表现为咳嗽，但不一定出现喘息，表现为咳嗽、咳痰等等，往往病史比较短，不会像支气管哮喘那样反反复复发作，而且肺部不一定有哮鸣音，一般是听到干啰音最多见或者是肺部没有啰音，所以两者是有很明显区别，而且支气管炎一般是没有家族过敏病史。

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管扩张和支气管哮喘的区别

支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息，而肺部往往急性发作时候，可以听到肺部有哮鸣音，这种小孩往往自己有过敏病史，包括有湿疹、过敏性鼻炎等等，家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰，往往痰也是脓痰，而这种情况下，一般肺部没有哮鸣音，这就是非常大区别。肺部肺功能，两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍，而支气管扩张不一定会有小气道功能障碍，而肺部CT，两者是有区别，支气管哮喘是有过度充气的，而支气管扩张肺部是提示一个特征性的，比如轨道征等等。

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管哮喘如何治疗？

支气管哮喘是儿童常见呼吸道疾病，表现为咳嗽、气喘，反反复复发作，肺部听得到有哮鸣音，急性发作时候是有哮鸣音，肺功能是有小气道功能障碍，治疗情况它分为几个：一个是在急性发作期，往往是要进行雾化治疗，一般是采用布地奈德，就是ICS，ICS就是糖皮质激素加上支气管扩张剂，比如沙丁胺醇，特布他林，以及异丙托溴铵，一般急性发作期，可以半个小时雾化一次，然后稳定期情况下，也是用ICS一些相关制剂，进行长期治疗，一般治疗到三个月要复查一次肺功能，根据肺功能调整药物用量。支气管哮喘具有差异性，所以要根据不同小孩，制定不同治疗方案。

赵萌 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢性肺源性心脏病出现下肢水肿的原因

慢性肺源性心脏病会出现双下肢水肿，主要是因为慢性肺源性心脏病会影响到右心室，导致心脏血流减少，心肌耗氧量增加，供养量减少。比较严重时，会出现心脏衰竭，导致静脉回流受到阻碍，会引起下肢水肿，还会出现腹水。针对这种情况，患者可以在医生指导下选择利尿药物进行治疗，但是要注意用量。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

支气管哮喘和哮喘区别

支气管哮喘和哮喘没区别，哮喘是支气管哮喘的简称，从疾病上来看，是同一种病，虽然从狭义上来看，有部分患者会把哮喘作为一种症状的描述，认为哮喘更多的是由过敏性疾病所引起的喘息症状，但是，支气管哮喘和哮喘实际上是一回事，支气管哮喘就是哮喘，只是全称和简称的区别。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别

心源性哮喘和支气管哮喘鉴别一般从病史、症状、体征，还有辅助检查等来区别。心源性哮喘多见于中老年患者，一般有高血压、冠心病等病史，而支气管哮喘一般是年轻人多发，有过敏史。症状支气管哮喘多为呼气性呼吸困难，而心源性哮喘表现为克粉红色泡沫样痰还有左心衰表现。体征心源性哮喘主要有哮鸣音，还有两肺湿啰音，支气管哮喘是以哮鸣音为主。辅助检查心源性哮喘一般有BNP增高，而支气管哮喘一般有动脉血气改变，如二氧化碳储留等。