充满型胆结石胆总管结石怎么办？

胆囊炎胆结石怎么治疗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

大多数胆囊炎都伴有胆囊结石，如果患者目前正处于急性炎症期，腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状比较明显，则建议患者禁食，开通静脉通路行抗感染、支持、补液、对症治疗，待症状得到有效控制之后行手术治疗将病变胆囊切除。如果胆囊炎患者还合并有肝外胆管结石或者肝内胆管结石，则不仅要切除胆囊，还要行胆管切开取石引流

胆结石和胆囊结石一样？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

胆道系统的结石分为胆结石和胆囊结石，只是发病部位不同：1.原发性胆道结石一般都是胆色素结石；2.胆囊结石一般是胆固醇结石的成分多；3.肝内胆囊一般出现肝内的胆囊结石。胆囊是储存胆汁的作用，但进行胆囊切除手术后，对身体也不会有太大的影响。

胆囊炎胆结石能喝咖啡吗？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

胆囊炎、胆结石患者可以适量喝咖啡。但是不建议吃太油腻食物，比如煎鸡蛋、油炸食品，这些食物容易导致胆囊炎、胆结石发作，引起右上腹疼痛症状。所以，患者要注意适当清淡饮食。患者出现临床症状，可以考虑药物治疗或手术治疗，一般药物治疗以抗感染、解痉镇痛等对症治疗为主。如果胆结石经常发作胆囊炎，往往需要进一步手

肾结石和胆结石哪个更严重？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

这二者都是属于结石性疾病，但是造成的症状可能是不一样的，肾结石主要是肾区的疼痛还有尿频，尿急，血尿的表现，胆结石可能是右上腹的胀痛不适，有的会造成黄疸，因此是不是很严重要看这个结石造成的症状，有的也是无症状结石，因此说都需要治疗，属于不同部位的疾病，治疗的方法可能是不一样的。肾结石如果大于5毫米，然

引起胆结石的主要原因是什么？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆结石主要跟经常不吃早饭，或者多次妊娠、遗传因素等原因有关。而且不喜欢运动、爱吃甜食、经常的服用胆固醇过高的食物，也会导致胆结石的形成。胆结石是很常见的胆道良性疾病，如果结石比较小，可以通过饮食调理。多喝温开水，多吃水果蔬菜，适当的参加体育锻炼，促进结石的排出。但如果结石比较大，出现疼痛症状时，需要

肝胆总管结石怎么治疗？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

胆总管结石的治疗方案非常多，包括保守治疗、ERCP治疗、手术治疗，还是要根据患者病情的不同做针对性个体化治疗，具体如下：第一、常见的就是胆囊结石合并胆总管结石，治疗方案也比较多，比较常见的两种中，一个是先做ERCP把胆总管的结石取掉，另一个是在腹腔镜下一起把胆囊切除，然后把胆总管切开取石。第二、胆囊

胆总管结石怎么治疗最好!？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆总管结石通过ERCP微创手段治疗最好。胆总管结石是常见的消化系统疾病之一，结石卡压胆总管可出现急性化脓性胆管炎，病人可出现腹痛、寒战、高热、黄疸等表现，严重者可出现梗阻性化脓性胆管炎，有生命危险，往往比较凶险，病情进展较快。发病前多有进食油腻食物等诱因。治疗原则为解除胆道梗阻，通畅引流，抗感染治疗

胆总管结石的治疗方法有哪些？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆总管结石的治疗方法可包括定时复查和微创手术。引起这种疾病，可能是因为身材过于肥胖或者经常吃高胆固醇的东西造成的原因，同时也不能排除是因为胆汁分泌出现紊乱，造成胆汁发生改变引起的结石。如果结石比较小，并不会引起身体出现不适的症状，这种情况一般不用做治疗，如果已经引起胆绞痛，可以在医嘱下用腹腔镜切除的

胆总管结石怎么排出来？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

如果胆总管结石尺寸小于5毫米，可能随胆汁排出。胆总管结石一般是继发性的，是胆囊内结石异位进入到胆总管的。胆总管越往下越细。尺寸小于5毫米的结石有可能随胆汁排出进入到十二指肠，然后随粪便排出体外。如果结石尺寸比较大，一般不会自己排出，可能引发右上腹剧烈疼痛、发烧、恶心、呕吐、腹泻等症状。同时也比较容易

胆总管结石微创手术后多久恢复？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管结石微创术后一般1-2周可以得到恢复，微创手术相对切口较小、恢复也较快，只要术后没有出现并发症，患者体质良好，通常一周左右就可以出院。出院后积极进行饮食调控、营养补充和康复训练，休息一周就可以恢复正常生活，轻体力活动也可以进行。所以，主要取决于手术方式，微创手术相对恢复更快。部分胆总管结石手术

胆总管结石怎么办

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗方法多种多样，具体治疗方式需要根据结石大小来决定。如果胆总管结石非常小，且没有引起相关临床症状，患者可以随诊观察即可，可以暂时不予手术治疗。但如果胆总管结石比较大，并引发腹痛、黄疸等症状，则需要尽早进行手术治疗。手术治疗方式包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术、内镜逆行胰胆管造影术等。

胆总管结石有什么特殊症状表现

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

大部分胆总管结石患者没有典型的症状，在急性发病期间表现为胃部不舒服，同时伴有右上腹不舒服的症状。其次，患者会先发热，再发冷，因为是由于革兰氏阴性细菌感染胆系感染引起。部分老年患者表现会更明显，发热时会出现大汗的症状。所以胆总管结石很特异的表现是痛、热、黄，根据专业的术语可以总结为腹痛、发冷、发热、黄疸。

胆总管结石最好的治疗方法

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗的方法有很多，包括开刀手术、腹腔镜手术、ERCP方法。目前临床上比较普及的是腹腔镜技术，而胆总管结石最好的治疗方法是十二指肠镜技术。1.开刀手术在此项手术中，需要切开患者的腹部，直接在视野下进行手术操作，以取出结石，并处理相关病变。2.腹腔镜手术这种治疗方法是在肚上打孔，进到腹腔里以后，在胆总管再切个孔，利用胆道镜进到胆总管

胆总管结石手术后多久可以恢复

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管结石手术后的恢复时间和患者手术方式相关，和患者术后并发症出现情况相关，如果采取开腹手术，恢复时间较长，可能需要3~4周左右，如果采取微创手术，大约需要1~2周恢复。另外，在术后早期患者可能出现伤口愈合不良、感染、出血的情况，需要患者在医生指导下使用抗生素药物促进伤口顺利恢复。

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。

胆总管结石一定要做手术吗

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

胆总管结石不一定是需要进行手术，具体得明确结石的大小以及原因再控制。先尝试保守治疗，比如吃排石的药物，注意饮食以清淡饮食为主，包括吃粗粮，都能有效改善；而如果结石较大、堵塞胆管以及会经常诱发引起胆囊炎或者是梗阻性黄疸，则还是需要尽早手术。