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系统性红斑狼疮诊断标准

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系统性红斑狼疮最新的诊断标准,为患者如果满足下列条件的,至少一条则归类于系统性红斑狼疮。

一、活动性的肾炎伴ANA阳性或抗dsDNA阳性。

二、患者满足分类标准中的四条,其中包括至少一条的临床标准或一条免疫学标准。

临床标准包括急性或亚急性的皮肤狼疮、慢性皮肤狼疮、口腔/鼻溃疡、不留瘢痕的脱发、炎症性滑膜炎、浆膜炎、肾脏有500mg蛋白/24小时或者是有红细胞的管型、神经系统、癫痫发作、精神病、多发性的单神经炎、脊髓炎、外周或颅神经病变、脑炎、溶血性贫血、白细胞减少至少一次,或淋巴细胞减少至少一次、至少一次的血小板减少。

免疫学标准有抗核抗体高于实验室的参考值范围、抗dsDNA高于实验室的参考值范围、抗Sm 抗体阳性、抗磷脂抗体阳性、低补体。排除溶血性贫血者,直接Coombs试验阳性。

发布于 2025-01-01   浏览2.77万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

继发性血小板增多是什么意思
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
继发性血小板增多是指由于某些疾病或生理因素导致血小板数量超过正常范围的情况。 继发性血小板增多不是一种独立的疾病,而是其他疾病或生理反应导致的一种症状。常见的引起继发性血小板增多的原因包括感染、炎症、肿瘤、手术、创伤、溶血性贫血等。这些情况会刺激骨髓产生更多的血小板,或者使血小板在血液中的寿命延长,
经期可以吃叶酸吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
经期一般可以吃叶酸。 叶酸是一种水溶性维生素,属于B族维生素,是由蝶酰和谷氨酸组成的化合物。它并不会对月经造成影响,所以在经期是可以正常服用的。叶酸在人体内参与多种重要的生化反应,对于细胞的生长和分裂、蛋白质的合成以及红细胞的形成都有重要作用。其可以用于治疗各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼
贫血会得白血病吗
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
贫血不一定会得白血病,两者无直接因果关系。 贫血是指外周血中血红蛋白的浓度低于正常标准,其原因多样,包括缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。这些贫血类型多为良性,经过积极治疗多可治愈。而白血病是血液系统的恶性肿瘤性疾病,其特点是骨髓中大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,影响正常造血功能。
地贫是什么病严重吗生小孩会遗传吗
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
地贫是一种遗传性溶血性贫血疾病,其全称为地中海贫血。这种疾病的严重程度因人而异,根据病情轻重,可分为轻型、中间型和重型三种类型。轻型地中海贫血通常无明显症状,而重型则可能表现为严重贫血、肝脾肿大、黄疸等症状。 关于遗传问题,地中海贫血是一种遗传性疾病,因此有一定的几率会遗传给下一代。如果父母双方都是
地贫携带者是什么意思
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
地贫携带者,指的是携带有地中海贫血致病基因的人。 地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病,由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。地中海贫血携带者通常不会表现出明显的临床症状,但是他们的基因中存在地中海贫血的突变,因此有可能会将这种遗传病传给下一代。
叶酸一天什么时候吃最好
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
并没有叶酸一天什么时候吃最好的说法,但通常建议早餐或晚餐后服用。 叶酸是一种水溶性维生素,在备孕期和怀孕早期遵医嘱适量服用叶酸,可预防胎儿神经管发育畸形。患巨幼红细胞贫血、慢性溶血性贫血等疾病时也可服用叶酸。临床上对叶酸的服用时间并没有特别的规定,一般每天都在固定的时间段服用叶酸,保持体内的叶酸浓度
血小板升高的原因
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
血小板升高的原因包括人体脱水、贫血、原发性血小板增多症等。 1.人体脱水 大量出汗以及严重呕吐、腹泻等情况可引发人体脱水,导致血液浓缩,进而造成血小板升高。 2.贫血 缺铁性贫血、溶血性贫血、急性失血均会造成血小板升高。 3.原发性血小板增多症 原发性血小板增多症是一种慢性的骨髓增生性疾病,其特点是
溶血症是什么
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
溶血症也被称为溶血性贫血,是一种由于红细胞破坏速度过快、寿命过短,超过骨髓造血的代偿能力而引发的疾病。 当红细胞破坏速度超过骨髓造血的代偿能力时,就会出现贫血、黄疸、脾大等症状。某些遗传性疾病,如遗传性球形红细胞增多症或遗传性椭圆形红细胞增多症,可使红细胞变得脆弱易碎。另外,某些细菌、病毒感染或接触
结肠炎的症状表现
江锋 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
结肠炎的症状表现主要有腹泻、腹痛和痉挛、黏液或血便、乏力等。 1.腹泻 炎症导致结肠黏膜分泌增加,吸收功能受损,进而引起频繁的水样或稀释的大便。 2.腹痛和痉挛 由于炎症刺激肠道神经,引起肠道蠕动异常,患者会出现左下腹或全腹的疼痛,可能伴有痉挛感。 3.黏液或血便 炎症可导致黏膜损伤,黏液分泌增多,
贫血是什么原因造成的
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
贫血可能是由缺铁性贫血、缺乏维生素、溶血性贫血、再生障碍性贫血等原因所致。 1.缺铁性贫血 铁摄入不足、吸收障碍、失血等。血红蛋白合成减少,红细胞体积减小。 2.缺乏维生素 维生素B12或叶酸缺乏。红细胞生成异常,可能出现大红细胞贫血。 3.溶血性贫血 红细胞过早破裂。骨髓造血增加,但外周血红细胞减
红斑狼疮一般长在哪里
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
红斑狼疮最典型的症状是蝶形红斑,蝶形红斑主要长在面部,跨两个颧部和腮部,看起来像两个蝴蝶翅膀,中间鼻柱是蝴蝶的腹部。蝶形红斑的特点是不痒或者不是非常痒,可以是渗出性的红斑、丘疹或者是融合性的糜烂斑,甚至还会有腰线、糜烂或者留有斑痕。如果斑痕太严重,就叫盘状红斑。
系统性红斑狼疮能治好吗
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
系统性红斑狼疮能不能治好,这个看好的标准是什么,如果说治愈,目前为止还做不到,但如果可以缓解。从2014年开始,国际风湿病学不同组织,包括ACRU,包括中国风湿病学会都制定了相应指南,指南里头列出治疗标准就是要疾病缓解或者是低疾病活动度。疾病缓解就是SLEDAI评分,SLEDAI评分就是评估狼疮活动性量表,评分是0分,然后糖皮质激素剂量要小于等于5mg,免疫抑制剂使用不用诱导缓解剂量,要使用维持剂量。所以从这个标准制定来看,系统性红斑狼疮可以治好,这个治好标准就是维持疾病缓解。疾病缓解还分为用药缓解和无药缓解,还有完全无药缓解。无药缓解除了临床缓解以外,还有免疫学缓解,就是自身抗体这些都转阴,其实有一部分人也可以达到。
系统性红斑狼疮需要终身治疗吗
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
系统性红斑狼疮不能根治,目前系统性红斑狼疮患者需要持续治疗。部分患者可以停用激素,但是绝大多数患者不能完全停用免疫抑制剂,需要使用维持剂量的免疫抑制剂。也有部分患者可能不需要使用免疫抑制剂,因为其本身症状较轻,仅有关节、皮肤表现,患者只需要使用羟氯喹即可。所以系统性红斑狼疮需要长期维持治疗,可能是小剂量激素,也可能是维持剂量的免疫抑制剂,还有可能是维持剂量的羟氯喹。还有一部分患者不需要使用激素、免疫抑制剂、羟氯喹,主要使用生物制剂。
系统性红斑狼疮饮食禁忌
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
系统性红斑狼疮饮食禁忌主要是对于一些辛辣刺激类食品等尽量不要吃,比如各种酒类,还有像辣椒、韭菜、洋葱、大蒜、菠萝等,这些都尽量不要吃。还有一些红斑狼疮如果产生肾损害,比如形成继发性狼疮性肾炎,对于一些蛋白质类食品也要控制一定摄入量,特别是动物蛋白,比如鸡蛋等。
系统性红斑狼疮有几期
刘一帆 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
系统性红斑狼疮,一般不分期,主要是看其累及的器官多少和程度,比较常见的累积器官,包括皮肤黏膜、关节、肾脏、神经系统、血液系统等。其中,狼疮性肾炎分为六型,一型是系膜轻微病变型,二型是系膜增生型,三型是局灶型,四型是弥漫型,五型是模型,六型是终末期硬化型。
系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器
马新美 主任医师
枣庄市立医院 三甲
系统性红斑狼疮是一种全身性自身免疫疾病,可累积多个系统,主要损伤肾脏;约70%患者存在肾损害,包括肾小管、肾血管、肾小球等病变。通过肾穿刺活检术,能够明确具体的病理类型及肾脏损伤的程度。此类患者需接受糖皮质激素及免疫抑制剂药物治疗,从而改善患者预后,延缓肾衰竭疾病的进展。