腰椎骨折如何治疗？

腰椎骨折属于轻伤还是重伤？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

如果胸部骨折，只是轻度的肋骨骨折，没有明显的移位，也没有明显气胸以及胸腔积液或者是呼吸困难的情况，应该是属于轻伤。如果胸部骨折，伴随严重的肺挫伤或者是呼吸困难及大量的胸腔积液，以及造成后续的创伤性心肺的病变，此种情况应该属于重伤，合并有内脏器官的损伤。

腰椎骨折怎么治？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎骨折同一般骨折的治疗原则一样，即复位、固定和康复治疗。根据腰椎骨折损伤的类型和程度，选择非手术治疗和手术复位治疗。一般后凸成角较小的压缩骨折和爆裂骨折可非手术治疗，卧床休息为主，带支具下地进行早期的功能锻炼等；情况严重的骨折或伴随脱位的骨折，均应手术治疗，切开复位内固定或行植骨融合术等。

颈4脊髓损伤怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

颈4脊髓损伤可以及时经过使用营养神经的药物来进行治疗的，假如有肢体功能障碍的话，还可以经过康复功能锻炼来进行恢复的，日常一定要防止长期的坐着，多注意休息。多吃一些蛋白类的食物，也可以经过针灸理疗等来进行治疗的。

腰椎骨折多久可以同房？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎骨折至少需半年以上的时间才能进行同房。腰椎骨折之后，骨折愈合的时间一般在3至6个月，但具体时间会受骨折程度以及患者身体素质的影响，出现提前或者延长，甚至需要一年才能愈合。在骨折完全愈合，腰椎周围神经和肌肉组织功能恢复稳定的情况下，才可以考虑同房。如果腰椎骨折未恢复，过早同房可能会增加骨损伤程度，

脊髓损伤能治好吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

轻度的脊髓损伤经过积极治疗可以治愈，但有一种情况不能治愈，那就是脊髓横断伤，因脊柱爆裂性骨折，脊柱外伤性滑脱，都可以造成脊髓横断，正常无法进行手术修复，后期结果就是截瘫。脊髓挫裂伤，挫伤等损伤是可以恢复的，但后期需要积极进行功能锻炼，避免后遗症的发生。

胸段脊髓损伤常见表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胸段脊髓损伤，是临床上较多见的一种脊髓损伤，表现为上胸段和下胸段的损伤，常有双下肢的截瘫。一、上胸段损伤，为第2-5胸椎，表现为胸闷、心慌，常因坐位性低血压而晕厥，部分病人表现为感觉障碍；二、下胸段损伤，为第6-12胸椎，造成运动改变，下肢呈麻痹状态，部分病人可能表现为大小便障碍。

腰椎骨折手术后吃什么比较好？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎骨折手术后，可以多吃一些鸡蛋、瘦肉、牛肉、牛奶等蛋白质丰富的食物，而且还能吃一些应季的蔬菜和水果，及时补充优质的蛋白质和维生素，可以适当喝一些汤水，骨头汤能喝，不过不能喝太多，之后还应当注意确保充足的睡眠时间，防止疲劳过度，而且不要过早弯腰。

腰椎骨折手术怎么做？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎骨折的手术方法可分为微创的手术方法和开放的手术方法，不同的病情选择不同的手术方法。微创手术常用于老年骨质疏松性骨折，老年压缩性骨折较轻，后方没有椎管破裂、骨块压迫神经时，可经过球囊撑开，打骨水泥。如果反复表现出肢体疼痛、肿胀，应及时到医院就诊。

腰椎骨折多久可以同房？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

通常建议患者在腰椎骨折痊愈之后再同房，而痊愈一般需要休养6周-3个月。建议腰椎骨折的患者多卧床休息，期间可以适当的做些翻身动作，以免出现褥疮等病症。卧床时需要适当的活动下肢以及上肢，以免出现肌肉萎缩或静脉血栓。期间患者可以多进食些富含蛋白质以及钙的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，帮助骨组织进行重建。患

腰椎骨折手术后多久能恢复？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎骨折手术后多久能恢复，需要根据手术类型来决定。如果选择的是内固定手术，由于手术创伤比较大，大部分患者术后三个月左右可以恢复。但如果选择的是微创手术，手术创伤要比内固定手术小，大部分患者术后1-2个月左右就能够恢复。但是具体术后多久能恢复，还需要因人而异。如果是年轻患者，由于身体素质比较好，恢复时

胸腰椎骨折手术指征是什么

胡硕 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

胸腰椎骨折，如果椎体压缩不到1/5者、年老体弱不能耐受手术者，平卧硬板床保守治疗3个月后可以逐渐下地活动。当胸腰椎骨折出现以下症状，比如脊柱不稳定，保守治疗无效，同时伴有神经脊髓功能损伤，还有骨折压缩严重，压缩高度超过原有椎体高度的50%或者出现脊柱后凸，患者不能耐受长期卧床，可以考虑手术治疗。手术目的在于骨折解剖复位、椎管减压、清除脊髓

胸腰椎骨折挂什么科

胡硕 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

胸腰椎骨折患者可以到正规医院的脊柱科或者骨外科诊治，一般需要常规进行影像学检查，比如核磁共振、CT，然后根据各项检查结果决定是否需要手术治疗或者保守治疗。如果是老年人发生胸腰椎骨折，还需要进行碱性磷酸酶、骨密度等检查。当检查结果异常时，需要排除继发性骨质疏松、转移性肿瘤等疾病。

胸腰椎骨折的病人应采取什么搬运方式

胡硕 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

胸腰椎骨折病人必须要高度重视，在急救、运送或者治疗不正确时均可加重骨折的损伤及加重脊髓损伤，甚至引起脊髓完全损伤，导致终身残疾。此类患者要保持轴向翻身、翻滚或者平稳托抬，禁止出现脊柱弯曲。其次，由受伤地将患者抬到担架上时，要有两到三人，用手水平托住肩颈、受伤的脊柱、骨盆和下肢，平直抬到担架上，妥善固定好以后，护送到医院，到脊柱科或骨科进行

腰椎骨折能自行愈合吗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎骨折很难自行愈合，通常需要经过严格治疗才能恢复。如果骨折比较轻微，也需要过床休息，应用一些镇痛、活血化瘀和促进钙质吸收药物。同时，后期还需要进行积极锻炼，定期的复查。如果是严重骨折，压迫脊髓或者有压缩，影响脊柱稳定性，还要在医生检查清楚以后进行手术治疗，包括骨水泥手术和切开复位内固定。因此，腰椎骨折后都需要经过治疗以及积极复查才能恢复

腰椎骨折保守卧床多久

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎骨折保守需要卧床两个半月到三个月左右，骨折会造成椎体压缩骨折或粉碎性骨折，没有严重压迫可以采取保守治疗。成年人骨折愈合大约需要八到十周能恢复良好，锻炼腰背部肌肉力量两个月到两个半月后可以起床；如果在医生指导下佩戴坚硬支具。可以根据具体情况早期起床；老年人可能骨折愈合时间较长，检查CT且愈合良好后才能起床活动。

腰椎骨折怎么治疗好

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎骨折有以下治疗方法：第一、明确骨折严重程度，有没有局部椎体不稳以及压迫到脊髓和神经的情况，需要进行手术治疗，比如切开复位内固定手术。第二、如果不是特别严重可以进行保守治疗，可以进行卧床休息。第三、可以对症配合消炎镇痛药物。第四、还可以进行锻炼，比如腰背部肌肉力量锻炼。第五、可以进行促进骨折愈合的补钙。