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肾病综合征为什么会出现血脂异常?

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肾病综合征是首先是因为肾脏损伤之后,尿里面漏出了大量的中低分子的蛋白质。漏出这些蛋白质之后,血里面就会出现低蛋白,蛋白就不够了,就会刺激肝脏,造白蛋白或者是别的低分子蛋白质。肝脏造蛋白质出来的时候,同时会造血脂。

所以肾病综合征的这种低蛋白刺激肝脏过度生产引起的高脂血症,在临床血报告中血脂就会比较高。这是肾病综合征的一个发病机理。

发布于 2020-06-29   浏览3.39万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
临床上血脂异常有几类
血脂异常主要有高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症和混合型血脂异常四类,其主要原因包括遗传、饮食、肥胖、糖尿病、吸烟、药物等,诊断需结合多种因素,治疗方法包括健康生活方式和药物治疗,特殊人群需谨慎。 临床上血脂异常主要有以下四类: 1.高胆固醇血症:指血清总胆固醇水平升高,即TC≥6.22mmol/L。这是血脂异常中最常见的类型之一,也是导致动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素之一。高胆固醇血症的主要原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。 2.高甘油三酯血症:指血清甘油三酯水平升高,即TG≥2.26mmol/L。高甘油三酯血症的原因包括饮食因素、肥胖、糖尿病、代谢综合征、酗酒等。此外,某些药物如糖皮质激素、β受体阻滞剂等也可能导致甘油三酯水平升高。 3.低高密度脂蛋白胆固醇血症:指血清高密度脂蛋白胆固醇水平降低,即HDL-C<1.04mmol/L。高密度脂蛋白胆固醇是一种“好”胆固醇,它可以将胆固醇从外周组织转运到肝脏进行代谢,从而降低心血管疾病的风险。低高密度脂蛋白胆固醇血症的原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。 4.混合型血脂异常:指血清总胆固醇和甘油三酯水平均升高,即TC≥6.22mmol/L且TG≥2.26mmol/L。混合型血脂异常的原因与高胆固醇血症和高甘油三酯血症相似,常同时存在多种心血管疾病的危险因素。 需要注意的是,血脂异常的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。对于血脂异常患者,除了采取健康的生活方式(如饮食控制、适量运动、戒烟限酒等)外,还需要根据具体情况选择合适的药物治疗。此外,对于特殊人群,如老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等,血脂异常的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血脂异常的患者正常后还吃降脂药吗
血脂异常患者血脂恢复正常后是否继续服用降脂药,应根据病因、心血管疾病风险、其他健康问题及个人意愿等因素综合判断,需与医生充分沟通后决定。 血脂异常患者血脂恢复正常后,是否需要继续服用降脂药,应根据具体情况而定,不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素: 病因:如果血脂异常是由于可纠正的原因引起的,如不健康的饮食、缺乏运动、肥胖、糖尿病等,在去除这些原因后,血脂可能会恢复正常。在这种情况下,医生可能会建议继续服用降脂药一段时间,以巩固治疗效果,并降低心血管疾病的风险。 心血管疾病风险:除了血脂水平外,医生还会考虑患者的心血管疾病风险。如果患者有较高的心血管疾病风险因素,如高血压、糖尿病、吸烟、心血管疾病家族史等,即使血脂正常,也可能需要继续服用降脂药。 其他健康问题:患者的其他健康问题也可能影响降脂药的使用。例如,肝脏或肾脏功能异常、其他药物的相互作用等。 个人意愿:患者的个人意愿也是决定是否继续服用降脂药的一个因素。患者应该与医生充分沟通,了解药物的益处和风险,并根据自己的情况做出决策。 需要注意的是,降脂药虽然可以帮助降低血脂水平,但并不能完全消除心血管疾病的风险。除了服用降脂药外,患者还应该采取健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以进一步降低心血管疾病的风险。 此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、哺乳期妇女等,降脂药的使用需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。 总之,血脂异常患者血脂恢复正常后是否需要继续服用降脂药,需要综合考虑多种因素。患者应该与医生密切合作,共同制定个性化的治疗方案。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征吃什么食物
肾病综合征患者一般可以吃清淡食物、优质蛋白食物、高维生素食物等。 1、清淡食物 清淡饮食,避免吃高盐食物、酒精、咖啡等刺激性食物,有助于控制血压和水肿,减轻肾脏负担。 2、优质蛋白食物 适量摄入优质蛋白质,比如鸡肉、鸡蛋等,能够补充人体所需,增强免疫力,但是过度摄入蛋白质会增加肾脏负荷,因此需要根据医生的建议限量摄入蛋白质。 3、高维生素食物 适量吃新鲜蔬菜、水果、五谷杂粮等高维生素食物,能够帮助增强人体抵抗力,促进机体修复。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征怎么治疗
肾病综合征可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息,每日保证足够的睡眠时间,避免熬夜。饮食上保持清淡营养,限制钠、钾、磷的摄入,防止加重肾脏负担,注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、环孢素等药物进行治疗,能够减轻急性炎症时的渗出,从而改善病情。 3、手术治疗 如果肾病综合征已经进展为严重的肾功能衰竭,则患者可考虑通过肾移植手术进行治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征是怎样引起的
肾病综合征可能是遗传、感染、免疫系统异常等因素导致的。 1、遗传 存在肾病综合征家族史时,会导致相关基因发生突变,在受到其他因素影响时可诱发疾病。 2、感染 患者存在细菌、病毒、寄生虫等致病微生物感染导致肾脏产生炎症反应,并造成肾小球硬化,可引发肾病综合征。 3、免疫系统异常 免疫系统异常会导致抗体或免疫复合物在肾小球内沉积,从而会引发肾病综合征。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征病人可以吃榴莲吗
肾病综合征病人一般可以少量吃榴莲。 肾病综合征的病人由于肾功能下降很容易发生感染,而榴莲中含有丰富的营养物质,包括维生素、矿物质等,有助于提高抵抗力,同时还可保证营养均衡。但需要注意,由于榴莲中含有一定的蛋白质和脂肪,而肾病综合征可引起蛋白尿以及高血脂等症状,因此需控制食用量,少量为宜,以免对病情造成较大影响。 平时还需减少高盐食物的摄入,比如咸菜、酸菜等,并注意适当运动和锻炼,以增强体质,减少各种感染性疾病的风险。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征治疗原则有哪些
肾病综合征治疗原则包括纠正病因、控制血压、控制血脂等。 1、纠正病因 存在链球菌感染的患者可以使用阿莫西林、苯唑西林、氨苄西林等药物控制感染,免疫异常引起疾病的患者需要使用地塞米松、泼尼松、氢化可的松等药物减轻炎症反应。 2、控制血压 患者需要减少高盐食物摄入,并使用氢氯噻嗪、卡托普利、硝苯地平等药物调节血压。 3、控制血脂 患者可以配合使用辛伐他汀、舒伐他汀、普伐他汀等药物调节血脂水平,以纠正高脂血症。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征能不能治好
肾病综合征能不能治好,一般与具体情况有关。 如果患者发现肾病综合征后尽早寻求医生的帮助,未造成肾脏功能严重受损,并且未引起并发症,此时病情相对较轻,通常可以治好。如果肾病综合征发现较晚,患者未引起重视,导致病情逐渐加重,容易损伤肾脏正常功能,出现血尿、蛋白尿、肾区疼痛等临床症状,并且还引起高脂血症、低蛋白血症、急性肾衰竭等并发症,此时病情相对较为严重,一般不能治好。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征尿蛋白怎么治疗
肾病综合征可导致肾功能异常,继而导致尿液中出现大量蛋白质。对于这种情况,可给予一般治疗、对症治疗和病因治疗。 1、一般治疗 患者应根据尿蛋白程度来限制蛋白质的摄入,并减少水分的摄入,同时注意休息,避免过度劳累和剧烈活动。 2、对症治疗 医生可能会开具一些药物,比如硝苯地平、氨氯地平以及缬沙坦等,以改善肾功能,减少蛋白质的渗出。 3、病因治疗 肾病综合征主要与免疫异常有关,因此患者还需遵医嘱进行免疫抑制治疗,常用药物有环孢素、地塞米松以及环磷酰胺等。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征复发的原因
肾病综合征复发的原因包括用药不当、感染、免疫系统异常等。 1、用药不当 肾病综合征患者恢复后未遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等药物,会损伤肾功能,导致疾病复发。 2、感染 患者疾病恢复后,肾脏再次受到细菌、病毒等致病微生物感染,会引起肾病综合征。 3、免疫系统异常 若患者存在免疫系统异常,且在疾病恢复后接触到致敏物质引起过敏反应,会造成疾病再次发作。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压和肾病的关系
高血压可以导致肾脏损害,而肾脏损害也会导致高血压,是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球,有个肾小管,当血压增高的时候,压力增高会使肾小球的压力上升,肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿,而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损,肾脏的内皮功能受损。如果不缓解,蛋白尿不消失,就加重了肾脏的肾功能的异常,就会出现血肌酐的上升,以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题,就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节,就是要控制血压,把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人,要查蛋白尿,要查血肌酐,要计算EGFR,这样才能知道损害的程度。血压的有效管理,在减少肾脏损害中,应该起着重要的作用。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
消栓通络片高血脂能吃吗
消栓通络片高血脂是可以服用的,本身就具有很好的降血脂作用,对于胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高均有很好的治疗效果,同时还能够抗血小板聚集,防止血栓形成,有一定的预防中风作用。目前临床上将高血脂称为血脂异常,指的是血中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇含量不正常,胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高以及高密度脂蛋白胆固醇降低,都可以称之为血脂异常,北京同仁堂消栓通络片能够降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,辅助提高高密度脂蛋白胆固醇水平,血脂异常患者是可以服用的。除了用药调脂以外,日常生活中也要有所注意,要控制饮食,不要进食高脂肪、高油脂、高热量的食物,比如动物内脏、肥肉、蛋黄、奶油等等,多吃一些优质蛋白质,比如大豆、乳制品、鱼肉等。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血脂高早期的征兆有哪些?
高血脂常常被称为无声的杀手,因为在堵塞血管之前,基本上没有太明显的临床表现,但长期存在血脂异常,患者会出现以下三种症状:第一、经常嗜睡、打哈欠,头昏脑胀血液中甘油三酯、胆固醇等含量过高,会导致血液粘稠度增加、血液流通不畅,影响血液流向大脑,使得大脑出现缺血、缺氧的症状,从而表现出嗜睡、打哈欠、头昏脑胀的症状。第二、皮肤出现黄色斑块如果观察到自己正常的皮肤上突然长出一小块的黄色斑块,尤其是脂肪堆积较为丰富的部位那里,就要小心了,这可能是高血脂来临的征兆。之所以会出现这样的现象,就是因肤下进行堆积,久而久之就会慢慢形成黄色的瘤状物,是血脂异常的表现之一。第三、胸闷气短、心烦意乱体内血脂升高,主要影响的还是心脑血管的健康,从而造成心脏或者脑部出现异常的现象。如果原本身体健康的人,慢慢地有胸闷气短、心口疼痛、心烦意乱的症状出现,这就是血脂高导致的。血脂异常虽然症状不明显、不典型,但是长时间血脂高,会出现动脉粥样硬化,硬化斑块逐渐增大、变多,使管腔狭窄甚至闭塞,血流变小变慢甚至血流中断,如果发生在脑部则为脑梗死,如果发生在心脏则为心肌梗死。血脂异常造成的后果很严重,甚至可致命。所以,一旦发现血脂异常,就要积极控制。药物治疗可选北京同仁堂消栓通络片,能有效降低血清总胆固醇和甘油三酯水平,预防、抑制主动脉粥样硬化斑块的形成,从而预防中风。对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果,同时还能降低血液粘稠度,防止血小板聚集,起到预防中风的作用,而且最重要的是,纯中药制剂安全性高,长期服用也不会对身体造成损害。
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
血脂高会掉头发吗
高脂血症会出现间接性脱发,血脂高是一种新陈代谢方面疾病,高血脂会导致出现动脉硬化,诱发出现心脑血管方面疾病,会导致头皮血液供应发生异常,而头皮毛囊如果出现了血液供血不足,就会出现掉发现象。如果当患者存在掉发也存在高血脂病症时,可以到当地医院进行检查,在医生指导下使用降脂类药物进行治疗,将血脂降到正常水平。
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
血糖血脂高是什么原因引起的
无论是血糖高还是血脂高,多数是由于遗传因素或者环境因素导致,比如家族中有高血糖、高血脂病史,后代出现血糖、血脂升高几率也会增加。另外,平时生活方式不健康会导致体重增加,也会导致血糖和血脂出现升高,应该养成良好的生活习惯。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
高血压高血脂的人应该吃什么食物好
高血压、高血脂人应该吃清淡饮食比较好,高血压、高血脂患者容易出现动脉硬化,饮食上要进行严格控制不能过多摄入含有食盐食物,要以低盐饮食为主,同时还要注意少吃含脂肪和胆固醇高食物,多吃绿色新鲜蔬菜水果,可以适当吃豆制品、肉类,可以鸡肉或者牛肉为主,也要控制摄入量,保持营养价值均衡。