胆管细胞癌是不是肝癌？

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝黄疸是怎么回事

宝宝黄疸可能是生理性黄疸、胆道梗阻、溶血性黄疸等因素导致的。 1、生理性黄疸 宝宝的肝脏功能尚未完全发育，无法有效处理体内的胆红素，出生后的短时间内会出现生理性黄疸。 2、胆道梗阻 宝宝发生胆道梗阻导致胆汁排泄异常，会造成血清胆红素升高，出现黄疸。 3、溶血性黄疸 当母亲的血型与宝宝的血型不匹配时，母体抗体可能会攻击宝宝的红细胞，导致红细胞分解增加，从而引起黄疸。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升严重吗

新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升，不严重。 新生儿分为足月儿和早产儿，足月儿第8天黄疸值在14.6毫克/分升属于病理性黄疸，但低于15毫克/分升，一般对食欲和精神方面没什么影响，可以进行多吃多排、母乳喂养等方法，促进胆红素的排泄。 如果是早产儿黄疸值在14.6毫克/分升属于生理性黄疸，也是不需要进行特殊治疗的，可以加强早产儿的喂养，一方面促进早产儿的生长发育，一方面可以促进黄疸的代谢。所以，新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升不严重。 虽然新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升不严重，但是因为过多的胆红素会对神经系统造成损伤，所以，要密切观察新生儿的日常，如发现食欲减退、嗜睡、烦躁等症状，要及时就医，以免贻误病情。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝黄疸高，眼睛都黄了怎么办

宝宝黄疸高，眼睛都黄了，可以通过日常护理、蓝光照射、药物治疗来改善。具体分析如下： 1.日常护理 家长可以适当给宝宝喝水，可以促进身体代谢，能够将部分黄疸排出体外。平时也可以带宝宝晒太阳。晒太阳的时候要注意眼部防晒，避免阳光直射，以免损伤视力。 2.蓝光照射 黄疸可能会引起不同程度的眼睛发黄，严重时可能会全身变黄。建议去正规医院进行蓝光照射，可以尽快消除黄疸。黄疸逐渐消除后可以适当减少照射频率，以免改变宝宝肤色。 3.药物治疗 如果宝宝病情比较严重，可以在医生的指导下使用茵栀黄口服液、苯巴比妥钠注射液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。 建议家长随时观察宝宝的精神状态，如果宝宝哭闹不安或者出现其他异常，需要及时就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝退黄疸时脸色变化

宝宝退黄疸时脸色变化包括肤色变浅、巩膜变化、面部表情恢复等。 1、肤色变浅 黄疸消退后，宝宝的肤色可能会变浅，从深黄色逐渐变为浅黄色或微黄色。 2、巩膜变化 巩膜是黄疸容易出现的部位之一，当黄疸消退时，巩膜的颜色也会逐渐恢复正常，从明显的黄色逐渐变为白色。 3、面部表情恢复 黄疸宝宝的面部表情通常会显得比较严肃、痛苦，而当黄疸消退后，宝宝的面部表情会逐渐恢复自然、轻松的状态。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

三个月宝宝黄疸正常值

对于三个月的宝宝，总胆红素水平应低于1.5mg/dL，直接胆红素水平应低于0.2mg/dL。 黄疸是指由于血液中胆红素水平升高，导致皮肤、黏膜和巩膜出现黄染的症状。胆红素是一种红细胞分解产生的物质，通常会在肝脏中转化为其他物质，然后通过尿液排出体外。然而，当胆红素水平升高或肝脏处理胆红素的能力下降时，就会出现黄疸。如果宝宝的胆红素水平超过上述正常范围，则可能表明存在黄疸。 日常注意观察宝宝的皮肤颜色、精神状态等，按照医生的建议定期带宝宝去医院进行胆红素检测。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

在家怎么测黄疸

在家可以通过自己照镜子看巩膜的颜色、看尿液的颜色、出现瘙痒的时候来测黄疸。 1、照镜子看巩膜的颜色 患者可以照镜子，如果巩膜的颜色出现深黄或者是颜色比较黄，可能就存在着黄疸。 2、看尿液的颜色 可以看早上起来的第一次尿液的颜色，如果出现颜色深黄的话，可能是黄疸。 3、出现瘙痒 有很多胆红素升高的患者会出现一些皮肤瘙痒，黄疸的可能也很大。 建议患者如果可疑有黄疸的症状和体征的话，就一定要去医院进行肝功能的检查，具体明确胆红素的数值，然后具体针对准确的情况进行处理，还要寻找病症的原因，准确针对病因去进行治疗，平常的生活中也可以多晒太阳。如果是新生儿出现黄疸，应给予充足的水分，也要合理的喂养，注意新生儿的清洁，不要发生感染。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

黄疸水都吐出来了严重吗

黄疸水医学上称之为胆汁，呕吐胆汁属于比较严重的情况，可能是由于急性胃肠炎、胰腺炎等原因引起的。 1.急性胃肠炎 可能是病毒、细菌感染或者饮食不规律导致了急性胃肠炎，患者可出现恶心、呕吐等症状，在呕吐严重的时候，可能会出现呕吐胆汁的情况，还可能会出现食管贲门黏膜撕裂损伤以及脱水等，此时比较严重。 2.胰腺炎 由于暴饮暴食、酗酒以及胆道疾病等因素引起胰腺炎，患者可出现腹痛、恶心以及发热等症状，急性胰腺炎容易出现吐出胆汁的情况，如果治疗不及时，可能发展为重症急性胰腺炎，属于临床危急重症，会对患者的生命造成严重威胁，属于严重疾病。 呕吐胆汁属于较严重的情况，应及时前往医院就诊，明确原因后给予规范性治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩黄疸高用什么药

小孩黄疸高一般可以遵医嘱使用茵栀黄颗粒、疏肝利胆的中成药、苯巴比妥类的药物等，对于小儿黄疸的恢复都有一定帮助作用，必要的时候也可以红蓝光照射。 1、茵栀黄颗粒 小孩黄疸高的轻重程度不一样，服用的药物也可能会不同，在孩子出现了黄疸增高之后，可以先遵医嘱服用茵栀黄颗粒开药物，在使用之后对于降低胆红素数值具有一定的疗效。 2、疏肝利胆中药 小孩出现了黄疸升高，也可以根据医生指导使用疏肝利胆的中药，比如清热利胆颗粒、小柴胡颗粒等，对于恢复也是有一定效果的。 3、笨巴比妥类药物 小孩黄疸升高也可以适量地给予苯巴比妥类的药品，比如可以根据医生指导适量地使用氯丙嗪片、氯霉素片等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是胰腺导管腺癌

胰腺导管腺癌是指患者的胰腺导管处出现癌细胞。 胰腺导管腺癌是一种起源于胰腺导管的恶性肿瘤，属于消化系统的病变。主要是由饮食不当、长期抽烟、胰腺炎等原因所致。患者在早期没有明显症状，但随着病情发展会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、体重下降等异常现象。若不及时处理，癌细胞可能会发生转移，如脑转移、骨转移、肝转移等。 患者在患病期间需及时和家人进行沟通，有助于缓解焦虑、抑郁等不良情绪。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

黄疸高怎么办要怎么降

黄疸根据病因主要分为胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸和溶血性黄疸三大类。根据不同病因给予不同治疗方法： 1.胆汁淤积性黄疸 治疗手段最为多种多样，可通过外科手术切除、内镜治疗以及介入治疗等方法来解除良恶性病变造成的肝内外胆道梗阻，引流胆管蓄积的胆汁，减轻皮肤、黏膜黄染、预防肝胆管系统的感染。 2.肝细胞性黄疸 治疗肝脏原发疾病，如病毒性肝炎可使用恩替卡韦、替比夫定等抗乙肝病毒药物。 3.溶血性黄疸 治疗溶血性疾病，减少胆红素来源。 4.其他降黄疸治疗方法 蓝光照射治疗，给予白蛋白，纠正患者的代谢性酸中毒等方式可降低体内的胆红素水平。 因此，黄疸高应及时去医院就诊，完善检查，明确病因后给予针对性治疗。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌日常注意什么

肝癌日常生活，最好的生活方式就是规律的生活起居，比如早睡早起，每天10点钟睡觉，早上可以早起点，6点钟起床，10点钟睡觉，一日三餐就是要适当的营养，然后规律的进行适当的锻炼，但是锻炼不要过了，要适量的运动，散步、游游泳都是可以的。最重要的就是要规律的生活，规律的生活起居，早睡早起，然后均衡饮食，适量运动，烟尽量是戒烟，酒是不能喝的。酒对于肝癌的患者，因为肝脏是负责代谢酒精，得了肝癌的患者，酒是要戒掉，烟最好也戒掉，虽然没有直接关系，但是戒掉为好。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

怎样预防肝癌

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控制饮酒量，适量饮酒或者少量饮酒，从肝癌讲最好不要饮酒，就是说把引起肝癌这种因素去除了，肝癌的这种发生几率就降低了。有乙肝的患者，一定要定期复查，三个月、半年要做超声影像学，增强CT、增强核磁，抽血去检查，来早期发现肿瘤。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预后如何

肝癌预后一定要从肝癌的分期，还有如何进行治疗来进行评价。如果早期肝癌患者，采取了根治性消融，根治性切除，甚至肝移植的办法，患者的预后非常好。如果患者处于中期相对来说就差一些，这个时候就只能，相对来说做介入治疗，可以肝动脉导管化疗栓塞，在这基础上也可以进行消融治疗，总体来说，疗效也还可以，但是要比早期的差一些。对于晚期的肝癌患者，绝大部分可能就是有门脉癌栓了或者肿瘤都非常大、多发，甚至有肝外转移，这样的患者只能进行姑息性介入治疗，同时辅助上靶向治疗，如果经济状况允许还可以联合免疫治疗，目的就是为患者能够获得比较长的生存期，但总体来说，生存期是不乐观的。

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿病理性黄疸症状及表现

新生儿黄疸是比较常见的疾病，主要生理性和病理性。病理性黄疸需要予以治疗，主要有以下特征。第一、黄疸出现的比较早，就是生后二十四小时之内，黄疸就升的很快，一般多见于溶血性黄疸。第二、黄疸退的比较迟。正常黄疸应该在十天左右能恢复正常，如果十天之后仍然处于高位值，黄疸很明显，肯定是病理性黄疸。第三、无论什么时候，孩子黄疸数值都很高，超过两百三、两百五毫摩尔每升。第四、短期内黄疸出现的比较快。第五、黄疸退掉了，但是过了一段时间又变黄了，那么肯定是病理性黄疸，需要予以治疗。

朱玲玲 主任医师

苏北人民医院 三甲

新生儿黄疸蓝光照多久

新生儿黄疸蓝光照射的时间不固定，有部分患儿照的时间长，也有部分患儿照的时间比较短，并且并不是所有的新生儿黄疸都需要进行蓝光照射，一般需要根据出生多少天，黄疸达到多少标准来进行分析，早产儿照的标准要低一点，但是每个人情况都不一样，不是规定一定要照多长时间，临床上通常叫间歇性治疗，即先照个8到12个小时，后停光12个小时左右，进行观察，如果还高，再继续照射。

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿黄疸偏高怎么处理

新生儿黄疸正常值每天都呈曲线，即每天都不一样，大概会从出生三四天开始升高，到七天最高，而到七天后下降，如果黄疸数值是偏高，跟正常值差不多，可以通过每天晒太阳来进行降黄疸治疗，同时需要频繁去测胆红素平均值。而如果黄疸数值高的比较多，则一定要到儿科予以蓝光治疗，并且去寻找导致黄疸高的原因是什么。