急性肾炎

76岁老人尿血的原因

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

76岁老人尿血的原因包括急性肾小球肾炎、泌尿系统结石、败血症等。 1、急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎指的是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病，多是感染β-溶血性链球菌所致。感染后可诱发机体出现免疫反应，并促使肾小球内出现炎症细胞浸润，引起肾脏损伤。患者的典型症状为血尿、蛋白尿、尿量减少、血压升高和

如何确诊急性肾小球肾炎

张昱 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

一般可以通过病史、实验室检查、肾活检等方法确诊急性肾小球肾炎。 1、病史 发病前一般存在链球菌感染，患者表现为咽痛、发热、皮肤感染等，并且在感染1-3周发生急性肾炎综合征，可初步判断有没有急性肾小球肾炎。 2、实验室检查 若发生急性肾炎综合征，同时进行实验室检查发现血清C3一过性下降，一般可以临床诊

血红蛋白尿易见于什么疾病？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

血红蛋白尿见于急性溶血，如血型不合。大量血红蛋白从肾脏排出，血红蛋白出目前尿液中。血红蛋白尿主要见于以下疾病。溶血性疾病，如葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症，服用伯氨喹等药物造成的溶血。一些蛇毒咬伤、严重烧伤或有毒真菌中毒。三种血型不相容的溶血性输血反应。

孕妇蛋白尿对胎儿的影响？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇合并有蛋白尿时，需要及时明确原因。第一：大多数可能是因为怀孕后肾脏负担加重导致的蛋白流失，表现出蛋白尿，这种情况对胎儿基本没有影响。第二：孕妇如果合并有妊娠期高血压疾病，也会有蛋白尿的表现出，不光对孕妇本身有影响，对胎儿也有影响，主要表目前：胎儿生长受限、羊水过少、胎儿窘迫、早产、神经系统受损，

微量蛋白尿是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

微量白蛋白尿指人体代谢一般情况下，尿中的白蛋白极少，正常微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内。经过微量蛋白尿的检测，可以早期发现肾病，及时治疗。它是最敏感、最可靠的指标。检测出微量蛋白量还要区分生理性微量蛋白尿和病理性微量蛋白尿。此外结合其他化验结果和临床症状找出造成微量蛋白尿的原因。

有血尿必须做膀胱镜吗？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

有血尿可以做膀胱镜检查是很有必要的，可以排除一些异常情况的发生，或者及时相对应的治疗。造成血尿的原因一般有尿路感染，尿路结石，泌尿系统肿瘤等因素。肿瘤还包括肾癌，前列腺癌，膀胱癌等疾病所造成的。特别是老年病人表现出无痛性肉眼的血尿，就需要警惕，可能有肿瘤的症状发生。经过做膀胱镜来明确诊断，可以看看膀

高血压吃哪种盐好？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压病人应该尽量增加钾盐的摄入量，而减少钠盐的摄入量。既往的研究证实，钠盐可以显著的升高血压，同时增加高血压的发病风险，而钾盐则可以对抗钠盐升高血压的作用。世界卫生组织建议每日摄入的钠盐应该少于5g，而我国居民平均钠盐摄入量远远高于这个水平。对于高血压病人应该尽可能的采取以下措施，减少钠盐的摄入：

有高血压能吃猪肝吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

有高血压的情况下能吃猪肝，这个没有什么影响，但是一定要注意，如果存在高血压必须要注意低盐饮食不可以食用的太咸，也需要注意低脂肪饮食，如果本身有高血脂高胆固醇的情况下不可以食用猪肝，单纯的高血压吃猪肝没有什么影响，一定注意，不要太咸，每天的食盐摄入量控制在6克以下比较好。

高血压的人能不能吃西洋参？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于高血压的病人，可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力，含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利，最好不要吃红参，因为红参会造成血压升高。除此以外，高血压的病人还需要严格的控制饮食，尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒，适量运动，保持心情舒畅等等。

孕晚期妊娠高血压怎么办？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕晚期的时候患有妊娠高血压，如果情况不是很严重，孕妇可以在家调理。首先要保证充足的睡眠，然后饮食要清淡，不可以食用高油脂的食物，要合理饮食，最后是每天测自己的血压，如果是发生情况严重要及时就医。孕妇要有平和的心态，如果情绪不好也会影响高血压。

肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的，肾性高血压是肾实质性损害，蛋白尿，有红血球、白血球、颗粒管形，还有一些其他的颗粒的一些肾性改变，是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压，实际是属于肾动脉狭窄，肾血管的一个疾病，往往通过超声的方式，通过肾脏CT的方式，还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式，看肾脏大小，所以肾血管性高血压，一般来说是血管病变，而

高血压的危害

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压的危害很大，如果血压持续增高，不进行管理会引起心脏的损害，而心脏的损害包括了心肌肥厚，心肌梗死，心律失常，心房纤颤，还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害，早期会出现白蛋白尿，然后会出现肾功能的下降，血肌酐的增高，最后导致肾衰。高血压对大脑的损害，就是导致了中风的发生，可能轻一点病人是以头晕症状为主，是一些小血管、微血管的一些障碍

肾结石会出现血尿吗

息金波 主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

肾结石是泌尿系非常常见的疾病，结石的疾病在临床上占门诊病人的1/3到1/4，肾结石常常会出现血尿，尤其是出现镜下血尿，镜下血尿就是在显微镜下查尿沉渣，会发现里头有红细胞超过正常范围，特别是在活动之后会出现，活动或疼痛之后会出现这种血尿比较多见。另外还有一种情况就是眼睛能看到的血尿叫镜下血尿，镜下血尿就是结石表面比较粗糙或者结石移动幅度过大

肾功能不全可以自愈吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能不全一般是不能自愈的，需要进行药物治疗、食物干预，尤其是急性的肾功能不全，由于起病时间短，发病诱因明确，所以去掉诱因后，同时给予合理的饮食治疗、药物治疗，绝大多数急性的功能不全可以治愈，肾功能可以完全恢复。如果慢性肾功能不全，如各种肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等都是慢性疾病，肾功能不全往往是进展期，因此要积极控制原发病，延缓病

肾结石会有蛋白尿吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾结石一般不会出现蛋白尿。出现蛋白量大多数是由肾炎疾病或者泌尿系感染等疾病所导致的，一般会伴随有血尿的表现。要通过泌尿系彩超、尿液分析等检查，可以明确诊断。如果出现蛋白尿，要补充优质高蛋白的食物，如牛肉、牛奶、瘦肉等。控制液体的入量，注意休息，在医生的指导下，积极的进行治疗。

蛋白尿能治好吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

蛋白尿一般是不容易治好的。出现蛋白尿可能提示患者存在肾炎肾病的情况，有可能是自身免疫性疾病所造成的。自身免疫紊乱出现的蛋白尿是不太容易治愈的，只能用药物控制，防止病情的进展。一旦出现蛋白尿，应该尽快到肾内科完善24小时尿蛋白定量、肾脏CT，必要时进行肾穿刺活检明确病因。