脐带脱垂的应急处理

高度近视可以顺产吗

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

高度近视在多数情况下可以顺产，但需综合评估。 高度近视通常指近视度数大于600度，并非顺产的绝对禁忌证。能否顺产主要取决于眼底是否发生改变，以及是否伴有其他影响眼底的疾病。 如果孕妇高度近视，通过眼底检查确认没有视网膜裂孔、视网膜变性、视网膜萎缩、玻璃体牵拉、黄斑水肿和出血等手术禁忌证，并且也不伴有

产后一个月恶露不净怎么办

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

产后一个月恶露不净处理方法有抗炎治疗、促宫缩药物治疗、清宫手术等。 1.抗炎治疗 对于产后感染导致的恶露不净，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠配伍甲硝唑或替硝唑。 2.促宫缩药物治疗 对于子宫修复不良或剖宫产切口愈合不佳导致的恶露不净，患者可遵医嘱使用促宫缩药物，如缩宫素，促进子宫收缩和恶露

胎儿偏大的危害

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎儿偏大的危害包括增加分娩难度、增加产伤风险、影响胎儿健康等。 1.增加分娩难度 当胎儿偏大时，通过产道会变得相对困难，容易导致产程延长、难产，甚至可能需要转为剖宫产，增加了产妇分娩时的风险和痛苦。 2.增加产伤风险 较大的胎儿在分娩过程中更容易引起会阴裂伤、宫颈裂伤等产伤，这不仅会给产妇带来身体上

完全性前置胎盘能保到多少周

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

完全性前置胎盘能保到多少周，主要取决于孕妇的临床症状及胎儿的情况。 如果孕期非常平稳，孕妇没有出现很明显的阴道流血或其他临床症状，一般建议保胎至37周左右。因为进入37周以后，后期阴道出血的概率会增加，所以此时应考虑选择合适的时间终止妊娠，不建议保胎时间过长。 如果完全性前置胎盘引起出血，应先使用宫

胎位lop是什么胎位

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎位LOP是左枕后位。 左枕后位是一种常见的胎位，它表示胎儿的枕骨位于母体骨盆的左后方。 相较于一些更有利的胎位，左枕后位可能导致产程进展较慢，尤其是在胎儿通过骨盆时可能需要更多的时间和努力。但并非所有左枕后位都会出现难产，产程中胎儿的胎位也可能发生变化。 所以，医生会持续监测产妇的宫缩情况、胎儿心

胎位在臀位是什么意思

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎位在臀位是指胎儿在子宫内的姿势为臀部朝下，头部朝上。 臀位分娩时，胎儿臀部先娩出，由于臀部较头部周径小，可能会出现后出头困难的情况，容易导致产程延长、难产，甚至可能引发胎儿窒息、产伤等问题，对母婴的安全构成一定威胁。 如果在接近预产期时胎位仍为臀位，通常会影响分娩方式的决策。相较于头位顺产，臀位顺

40周可以打催产针吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

40周可以打催产针。 如果胎儿存在宫内缺氧、生长受限等异常情况，可能需要及时催产，以避免不良后果。因为继续等待可能会加重胎儿的危险状况，催产可以尽快娩出胎儿，保障其安全。还需要考虑孕妇的自身状况。比如孕妇合并有某些严重的妊娠并发症，如妊娠期高血压疾病且病情控制不理想等，此时催产可能是必要的选择，以减

胎盘低可以顺产吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎盘低是否可以顺产，需要综合多方面因素来判断。 如果是在妊娠早期发现胎盘位置低，后期随着子宫下段的形成和伸展，胎盘位置可能会逐渐上移，这种情况下有可能顺产。但如果到了妊娠晚期，胎盘位置仍然较低，甚至达到或覆盖宫颈内口，一般不可以顺产。此时风险项比较高，建议剖宫产。 孕妇需要定期产检，医生会根据孕妇的

胎盘位置低出血了怎么办

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎盘位置低出血处理方法有绝对卧床休息、药物治疗、手术治疗等。 1.绝对卧床休息 减少活动可以避免进一步刺激胎盘，降低出血的风险和程度。尽量保持卧床的姿势，避免长时间站立或走动，给胎盘创造一个相对稳定的环境，有利于止血和恢复。 2.药物治疗 孕妇可遵医嘱使用抑制子宫收缩的药物，如硝苯地平片、醋酸阿托西

产检糖耐是检查什么的

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

产检糖耐是检查孕妇是否患有妊娠期糖尿病的。 通过口服一定量的葡萄糖后，定时检测血糖水平的变化，能准确地反映孕妇身体对葡萄糖的处理能力。如果糖代谢出现异常，就可能提示存在妊娠期糖尿病的风险。这对于及时发现潜在问题、保障孕妇和胎儿健康非常重要。 妊娠期糖尿病可能会对胎儿产生多方面的影响，如导致胎儿过大，

孕妇感染HPV，必须要剖宫产吗？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇感染HPV不是必须要剖宫产，合并HPV感染的女性可经阴分娩，剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播，只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时，才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩，但是会增加感染风险，母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低，很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了，因此建议感染了HPV的孕妇在日常生活中注意以下几点，提高免疫力：第一、多走动，跑步这种剧烈活动不适合孕妇。但走动是可以的，能促进身体的代谢活动，活血活气，并且有利于顺产。第二、进行有氧呼吸，平时多到室外去走动，呼吸新鲜空气，不要老是在一个房间里面。而且有条件的可以到楼层高点的地方，氧气充足有利于活化身体细胞，更有利于提高身体机能，增强免疫力。第三、是最直接的一点，给孕妇增补一些安全的，能针对性提高免疫的营养物质，像是微量元素硒，维生素E，维生素A，胡萝卜素等，可以适当用一些免疫营养调节剂，适合孕妇感染HPV的人群。第四、食疗，孕妇可以多增加蛋白质和维生素的摄入，平时多吃肉，豆制品，奶制品，蛋类，以及水果，绿叶蔬菜，杂粮，坚果等。营养的均衡，能让身体机能增强，抵抗力自然也更强。第五、早睡，孕妇本身是需要多睡觉的，但睡觉有技巧，晚上早睡，午休小睡，早上早起。很多孕妇习惯晚睡玩手机到很晚，这一点是需要避免的。

50天未见胎心胎芽正常吗

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

50天未见胎心胎芽分两种情况，有正常的，也有不正常的。对于月经非常规律的女性，一般在停经40几天，不到50天的时候就能够看到卵黄囊以及胎心、胎芽。但是如果一个人虽然是规律性的月经，发生了排卵的延迟，如果前面有排卵，就是卵泡形成过程中的延迟，就有可能看不到胎芽、胎心搏动。所以第一次做B超的时候没有看到胎心胎芽的时候不用特别着急，5～7天以后复查一下即可。如果是正常的排卵，到50天时还没有看到胎心胎芽，确实不乐观，虽然不乐观，也不要特别着急，给自己时间，也许刚好是排卵延迟的那部分人群，5～7天复查B超。这时候如果胎心胎芽还没有，则应该是胚胎停育，如果这时监测血HCG值可能开始下降，孕酮值可能也很低，严重者有的时候都开始有一点少量的阴道出血，所以因人而异，因情况而不同。

剖宫产有哪些风险呢

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

剖宫产也叫剖腹产，是产科中非常重要的手术，剖宫产是为了解决孕妈妈或者宝宝在分娩中出现不适合顺产的情况而准备的紧急保命措施。如果患者具备自然分娩条件，尽量避免选择剖宫产，可以在一定程度上避免一些后果出现。比如孕妈妈要经过很长时间才能恢复，可能会出现很多跟剖宫产有关的后遗症，比如伤口长得不好，宝宝也可能会出现感染性疾病。

怀孕几周有胎心胎芽

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果平常月经期间规律，一般在怀孕五周检查阴道超声就可以看到胎芽，怀孕六周时候就可以看到胎心。如果做腹部B超时间还要晚一周，每个人都有个体差异，但是如果停经七周检查腹部超声看不到胎芽，停经八周还看不到胎心就属于异常，不排除是胎儿发育不好所导致。

怀孕多久能查出胎心胎芽

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

孕妇一般在怀孕50天左右通过B超检查就可以看到胎心和胎芽，某些孕妇因为某种因素导致胎儿发育比较迟缓，一般也会在怀孕60天左右做子宫B超检查看到胎心和胎芽，如果怀孕60天以上B超检查还是看不到胎心和胎芽就属于异常情况，有可能是胎停育，需要配合医生做进一步检查确诊。

怀孕多少天能看到胎心胎芽

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

正常情况下怀孕后50天左右可以通过B超检查看到胎芽和胎心，但有的女性月经周期比较长，胎芽和胎心出现时间会延迟，一般不会超过两个月，怀孕之后要注意做好孕检，如怀孕60天做B超检查还不能看到胎芽和胎心，就要结合血HCG和孕酮检查确诊是否有胎停育可能。