室性早搏吃什么药效果比较好？

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

失眠真的会得抑郁症吗

一般失眠不会直接引起抑郁症，但是可能增加抑郁症的发生风险。 失眠主要会导致身体和心理疲惫，影响正常的生活、工作和学习，通常不会直接造成抑郁症。但是如果此种情况长期得不到缓解，可能会使机体处于一种持续的应激状态，久而久之可能造成情绪上的波动，出现抑郁症状，导致患抑郁症的几率增加。 对于失眠的患者，建议及时干预，包括保持规律的作息时间、创造安静的睡眠环境、进行适当的心理辅导等。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

肠胃功能不好是不是会引起失眠

肠胃功能不好可能会引起失眠，但也可能是其他原因导致的。 肠胃功能不好可能导致腹部不适，如疼痛、胀气等，这些不适感可能导致难以入睡或者睡眠不安稳。另外，肠胃功能不好，可能会影响身体的神经调节，导致神经系统处于兴奋状态，进而影响睡眠。此外，肠胃功能不好可能影响身体内的激素水平，如胃饥饿素和瘦素等，这些激素水平的变化可能影响睡眠。 但是失眠也可能是其他原因导致的，比如焦虑症、抑郁症等，建议及时就医，寻求专业医生的帮助进行诊断和治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病能导致高血压吗

颈椎病是否能导致高血压，需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型，患病后没有积极配合医生进行治疗，导致神经受到压迫，使神经功能异常，出现兴奋，易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型，患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理，使病情得到控制，此时不会引起高血压。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

最近失眠焦虑紧张怎么办

最近失眠、焦虑、紧张可以通过调整睡眠习惯、心理建设、药物治疗等方法缓解。 1、调整睡眠习惯 建立良好的睡眠习惯，如保持规律的作息时间、创造安静的睡眠环境、睡前避免使用电子设备等，有助于改善失眠、焦虑、紧张的问题。 2、心理建设 积极面对生活中的压力和挑战，调整心态，寻求支持，尽可能减少压力对身心健康的影响。适当进行深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等训练，可以帮助放松身心，缓解失眠、焦虑、紧张。 3、药物治疗 如果患者存在焦虑症，可以遵医嘱使用地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等药物治疗，改善上述症状。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

脑供血不足失眠怎么办

脑供血不足失眠的治疗方法包括一般治疗、心理治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 养成良好的生活习惯对改善脑供血和失眠症状非常重要，比如保持规律的作息时间，避免熬夜，睡前避免过度兴奋和饮用刺激性饮料。 2、心理治疗 脑供血不足失眠可能是由于压力、焦虑等心理因素引起。心理治疗可以帮助患者缓解心理压力，减轻焦虑和抑郁症状，从而改善睡眠质量。 3、药物治疗 病情较严重的患者，还可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗，起到预防血栓形成、改善血液循环的作用。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁失眠怎么调理

抑郁失眠可以通过一般治疗、心理治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要放松心情，注意劳逸结合，多与家人朋友沟通交流，释放心中的压力。患者还可以多做自己感兴趣的事情，以转移注意力。平时可以坚持进行户外运动，改善睡眠质量。 2、心理治疗 患者可以通过支持性心理治疗、认知行为治疗等，以改善抑郁情绪。 3、药物治疗 如果患者病情严重，还可以遵医嘱使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁药物来治疗。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

得了抑郁症都会失眠吗

得了抑郁症并非都会失眠，得了抑郁症是否会失眠，一般需根据具体情况分析。 如果患者发现患有抑郁症后立即去正规医院就医，未长期处于愤怒、焦虑、忧郁等负面情绪中，不会影响交感神经正常功能，此时一般不会失眠。如果患者发现抑郁症后未引起重视，长期处于情绪较低的状态下，会导致交感神经功能异常，容易造成睡眠质量低下，此时通常会出现失眠、多梦等现象。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁症会引起严重失眠吗

抑郁症是否会引起严重失眠需要根据病情严重程度、个体差异、睡眠环境等多种因素判断。 抑郁症是一种常见的心理障碍，患者会出现情绪低落、兴趣丧失、疲劳、睡眠障碍等问题。如果患者属于轻度抑郁症，对抑郁症的痛苦体验不过度敏感，同时睡眠环境良好，一般不会出现严重失眠的情况。如果患者属于重度抑郁症，个体对抑郁症的痛苦体验更为敏感，且睡眠环境不舒适，如存在噪音、光线刺激等，则可能会引起严重失眠。 如果存在失眠的情况，建议保持规律的作息时间，创造安静的睡眠环境，避免饮用刺激性饮料等。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

失眠针灸什么部位有效

针灸是治疗失眠的一种有效方法，主要是通过刺激特定的穴位来调节人体的神经系统和内分泌系统，改善睡眠质量。如果出现失眠，可在相应穴位进行针灸，比如神阙穴、内关穴、神门穴等，能够改善失眠症状。 1.神阙穴 位于肚脐中央，是治疗失眠的重要穴位之一。刺激该穴位可以调节内分泌系统、缓解情绪紧张和焦虑，有助于改善失眠症状。 2.内关穴 位于手腕横纹向肘关节方向3横指掌宽处，是治疗失眠的常用穴位之一。刺激该穴位可以平衡心脏和神经系统的功能，缓解紧张和烦躁情绪，可促进入眠，改善睡眠质量。 3.神门穴 位于腕横纹尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，刺激该穴位可以调节大脑皮层的功能，改善神经系统的紊乱，有助于促进睡眠。 除以上常见的原因外，还可能是其他原因导致的，例如足三里穴。需要注意的是，失眠症状的产生有多种原因，治疗失眠需要根据具体病因进行综合治疗。针灸治疗失眠需要由专业医师操作，非专业人士不可轻易尝试，以免造成不良后果。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

失眠多梦抑郁怎么办

失眠多梦抑郁可能是神经衰弱、焦虑症、抑郁症等原因引起的，需要采取相应的处理措施，具体如下： 1.神经衰弱 患者可以在医生的指导下使用氯硝西泮片、地西泮片、盐酸丁螺环酮片等药物，改善焦虑情绪，减轻神经衰弱的情况，缓解不适。 2.焦虑症 患者应该按照医生的指示使用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物，促进焦虑症康复，改善失眠多梦、抑郁等不适症状。 3.抑郁症 患者可以采用重复经颅磁刺激、改良电休克治疗等方法，改善神经的传导功能，减轻抑郁情绪，有利于忧郁症康复。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

冠心病和心脏病有何区别

心脏病实际上是一个总称，就是各种心脏病总称，不是一个诊断，包括了各种各样的心脏病。冠心病是心脏病的一种，根据不同原因导致的心脏病，有不同的诊断，所以冠心病是心脏病的诊断，是由于冠状动脉硬化导致的心脏发生缺血、缺氧，甚至坏死的一种心脏病，所以冠心病是心脏病的一种。还有不同的原因都可以引起各种各样的心脏病，比如慢性肺病引起的心脏病，叫肺源性心脏病。如果是高血压引起，叫高血压性心脏病，还有心肌病等等，心脏病是由各种各样的原因引起的，所以心脏病是一个总称，冠心病就是心脏病的一种。

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压心脏病晚期表现

高血压心脏病晚期表现主要是心力衰竭以及临床上的冠心病导致的心衰，其实是非常棘手的治疗，一般病人首先有一个原发病高血压，出现了心脏功能的障碍，病人就出现运动后的呼吸困难或者运动后的耐量的下降，还有就是晚上咳嗽，躺平了咳嗽，躺平了咳血，咳血丝，躺平了呼吸困难，这都是高血压心脏病心力衰竭的晚期表现。一些病人其实往往是代表全心都有问题了，大的心脏，左心室、右心室，左心房的压力增高，右心房的压力也增高了。这样病人往往是中末期晚期的疾病，在治疗中也非常棘手。治疗主要还是一个以抗心衰的治疗为主，同时对于抗心衰治疗无效的患者，可以考虑心脏的辅助性治疗，这就是医学上非常难攻治的一些难题，所以希望病人不要到了这个阶段才治疗，而是早期治疗。

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压心脏病怎么治

高血压心脏损害的治疗是多方面，如果是左室肥厚，常规治疗是采用ACEI、ARB，如果心率快，是加β受体阻断剂，这是从治疗的药物上来说，首先还是降压，其次这些药物对心脏有保护作用。如果高血压的心脏病出现了急性左心衰或者是慢性左心衰，就会用一些抗心衰的药物，比如说β受体阻断剂，比如说ACEI或ARB，这些药物都是对心衰是有效的。高血压如果出现的临床上的血压控制不良，这时候心脏病会进展，所以要联合治疗。一般都是一个药或两个药或三个药进行治疗，在治疗的过程中是血压首先达标，然后延缓心肌肥厚的进展，改善心功能，改善血管病变，所以这种治疗往往是一起的。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常怎么治疗

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

李丹 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

晚上失眠睡不着觉是什么原因呢

晚上失眠、睡不着觉，需要根据不同原因进行分析。如果白天吃兴奋神经食物，比如咖啡、浓茶，如果睡前做剧烈运动都有可能影响睡眠，而睡眠环境比较嘈杂也会影响睡眠。除此之外，需要分析自己最近生活状态，是否存在压力过大，是否伴随情绪焦虑或者抑郁，都会导致失眠。如果有以上症状需要到医院就诊。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

早搏是什么病

早搏又称期前收缩，分为房性期前收缩和室性期前收缩，所谓房性期前收缩是起源于窦房结以外心房的任何部位的心房激动，是临床上常见的心律失常。而房室室性心律失常是起源于心室任何部位，是指希氏束分叉以下部位发生过早搏动，房性期前收缩危害性很小，如果数量不多可以不用治疗。有明显症状或因期前收缩触发室上性心动过速应当给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡均可诱发房性期前收缩，应劝导患者戒除或减量，而治疗药物包括广普或者室上性抗心律失常药物，比如普罗帕酮、莫雷西嗪或β受体阻滞剂，而室性期前收缩治疗对患者室性期前收缩类型、症状及其原有心脏病做全面了解，根据不同临床症状决定是否给予治疗，采用何种方法治疗以及确定治疗重点。如果患者没有器质性心脏病，心脏本身没有问题不会增加此类患者发生心脏猝死的危险性。如果没有症状不必使用药物治疗，如果症状明显以消除症状为主，应特别注意对患者做好耐心解释说明，减轻患者焦虑与不安，避免诱发因素，如吸烟、咖啡。如果是急性心肌缺血或慢性心脏病变导致室性期前收缩，应该用药物治疗，急性心肌缺血首选静脉使用利多卡因，而慢性心脏病期前收缩可以通过药物治疗，原则上应避免使用快速性心律失常药物，而β受体阻滞剂，比如美托洛尔疗效不显著，但是能降低心肌梗死后发生猝死和总病死率。