颈动脉斑块形成是什么意思？

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

没有三高怎么会有颈动脉斑块

三高通常指高血压、高血糖、高血脂，如果身体机能老化或生活习惯差，可能就会出现没有高血压、高血糖、高血脂，却有颈动脉斑块的情况。具体分析如下： 1.身体机能老化 随年龄的增长，身体机能通常会逐渐老化，往往年龄越大，血管壁的完整性也会越差，如果血液中的胆固醇入侵至血管内壁，使血管内壁受到破坏，可能就会产生颈动脉斑块。 2.生活习惯差 如果生活习惯差，如长期吸烟、喝酒或熬夜，即使没有高血压、高血糖、高血脂，高同型半胱氨酸血症，通常也会使血管内壁受到损伤，出现有颈动脉斑块的情况，而且颈动脉斑块的不稳定性通常比较高，严重时甚至会出现颈动脉斑块破裂的情况。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

双下肢动脉粥样硬化可冶愈吗

双下肢动脉粥样硬化是无法治愈的。 下肢动脉粥样硬化是指动脉血管逐步的退行性变化，一般是高龄病人的表现，从严格意义上来说，下肢动脉粥样硬化是无法治愈的；对于下肢动脉粥样硬化的患者可以采用相关治疗措施来改善预后情况，如生活方式上的干预改善、药物治疗等。 1.生活方式干预 注意低盐低脂饮食，避免高钠高脂饮食，运动减肥，规律作息，放松心情，戒烟戒酒。 2.药物治疗 可以遵医嘱口服抗血小板药物，如阿司匹林或氯吡格雷等；同时可以联合他汀类的降脂、稳定斑块、改善血管内皮功能的药物，如阿伐他汀、瑞舒伐他汀等。 建议患者定期复查双下肢的动静脉彩超，建议患者可以适当运动以促进侧枝循环的形成，遵医嘱服药。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

动脉粥样硬化吃什么食物

动脉粥样硬化可以吃低脂、低糖、高维生素等的食物，患有动脉粥样硬化后要严格注意饮食的调整。 1、低脂食物 动脉粥样硬化与血脂升高有密切的关系，尤其是低密度脂蛋白的升高，因此在日常生活中需要控制脂肪的摄入，尤其是肥胖的患者。常见的低脂食物有羊肉、牛肉等肉类，还有红豆、芹菜、冬瓜等。 2、低糖食物 如果机体长期摄入过多的糖分，可使糖分转化为脂肪，对血管造成损伤形成斑块，从而造成动脉粥样硬化或加重病情。因此，动脉粥样硬化的患者可食用低糖的食物，如西兰花、土豆、山药等。 3、高维生素食物 维生素可以促进胆固醇的代谢，可以加速机体内的胆固醇的消除，从而延缓动脉粥样硬化的发展，常见的高维生素食物有香菜、茄子、草莓、苹果等。 此外，还可以进食粗粮、含钾钙丰富的食物，除了饮食控制外，还应保持心情舒畅，充足睡眠，进行适当的体育运动从而加速胆固醇的代谢，如有不适应及时就医。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

下肢动脉粥样硬化如何正确饮食应该注意什么

下肢动脉粥样硬化患者的饮食原则是低盐低脂饮食。 对于下肢动脉粥样硬化患者，建议要低盐低脂清淡饮食。盐中的钠摄入过多可以引起水钠潴留，导致血容量增加，进而引起血压升高。 高血压是动脉硬化的重要危险因素，因为高血压对血管壁的破坏是非常明显的，因此动脉硬化病人严格控制好血压是非常重要的。其次是限制胆固醇的摄入。长期高脂饮食的人，会引起肥胖，肥胖的人患动脉硬化的几率显著高于体重正常的人。 动脉硬化患者可以多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙和含钾食物，水果尽量选择糖分低、热量低的，例如芹菜、西蓝花、木耳、海带、芦笋、萝卜、茭白、苹果、香蕉、橘子、猕猴桃、柚子、豆制品、鱼类等。同时摄入足够量的优质的蛋白，如瘦肉、鱼虾、鸡蛋等。 少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉、鱿鱼等，炒菜时少放油。还需要注意的是最好不要饮酒，不要喝浓茶、浓咖啡。如果合并糖尿病，还需要控制主食的摄入量。 如果患有下肢动脉粥样硬化，建议及时就诊，遵医嘱治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

动脉粥样硬化的能吃什么

动脉粥样硬化患者可以多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙和含钾食物，例如芹菜、西蓝花、木耳、海带、芦笋、萝卜、茭白、苹果、香蕉、橘子、猕猴桃、柚子、豆制品、鱼类等。 对于动脉粥样硬化患者，建议要低盐低脂清淡饮食，其次是限制胆固醇的摄入。 动脉硬化患者可以多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙和含钾食物，水果尽量选择糖分低、热量低的，例如芹菜、西蓝花、木耳、海带、芦笋、萝卜、茭白、苹果、香蕉、橘子、猕猴桃、柚子、豆制品、鱼类等。同时摄入足够量的优质的蛋白，如瘦肉、鱼虾、鸡蛋等。 少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉、鱿鱼等，炒菜时少放油。 还需要注意的是最好不要饮酒，不要喝浓茶、浓咖啡。如果合并糖尿病，还需要控制主食的摄入量。 动脉粥样硬化患者饮食需遵医嘱，如有不适及时就诊。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

动脉粥样硬化，怎么治疗

动脉粥样硬化患者治疗方式分为一般治疗和药物治疗，一般治疗包括低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等生活方式治疗；药物可用阿托伐他汀、阿司匹林等药物；若因动脉粥样硬化造成血管狭窄或闭塞，可选择介入或手术治疗。 1.一般治疗：动脉粥样硬化患者的多伴肥胖和脂质代谢异常，患者应采用低脂饮食并适当锻炼，有益于调整血脂代谢，保持合适的血脂水平。吸烟会增加动脉粥样硬化的病死率，大量饮酒对身体有害，故应戒烟限酒。 2.药物治疗：动脉粥样硬化患者应选择合适的调脂药，通常首选阿托伐他汀等他汀类药物；阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可防止动脉粥样硬化引起的血栓形成；对于已有血栓形成者，可用链激酶等溶栓药、肝素等抗凝药。药物使用应遵医嘱。 3.介入和外科手术治疗：对于动脉粥样硬化导致狭窄或闭塞的血管，可以行支架植入术、经皮球囊扩张术等介入方法治疗，或旁路移植术等外科手术治疗。 动脉粥样硬化患者应积极配合医生治疗，避免延误病情；用药遵医嘱，不可擅自用药，避免引起药物不良反应。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

动脉粥样硬化的治疗方法

动脉粥样硬化是动脉硬化最常见的类型。动脉粥样硬化的病理基础首先是从动脉的内膜开始出现一些脂质或脂质的沉积、聚集，然后出现一些纤维组织增生，甚至合并一些动脉中层的退化性病变所导致的动脉硬化慢性进展的情况。 所以动脉硬化主要需搞清楚其病理基础。它的主要病理基础为脂质的沉积，脂质的沉积较关键的指标是低密度脂蛋白的水平。脂质沉积后出现血栓。 所以在动脉粥样硬化长期慢性进展的过程之中，治疗方法首先以调整生活方式为主，生活方式的调整中，饮食较为重要。如对体重的管理，控制体重指数在20-24范围是较为理想的状态。 一般女性腹围是在80cm左右，一般男性腹围在85-90cm之间较为理想。饮食方面，尽量进食不饱和脂肪酸含量较多的植物，控制高胆固醇、高脂肪的热量摄入。 再配合有氧运动，进行心理的调适，避免过于劳累，放松心情，避免长期处于紧张状态，以上生活方式较为重要。尤其需戒烟、尽量控制饮酒量，使上述生活方式贯穿在整个动脉粥样硬化的过程之中。 其他则针对粥样硬化的病理机制，进行相关治疗，如病人患有粥样硬化，斑块较多、血脂较高、低密度脂蛋白较高等，且伴有很多危险因素，此情况下需进行调脂化治疗，使低密度脂蛋白达到正常要求的标准。 在心血管疾病方面，一级预防如服用阿司匹林可预防血栓形成等，这种情况可以进行相关的对症处理。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

轻度动脉粥样硬化该如何治疗

1.服用药物：轻度动脉粥样硬化患者可服用抗血小板药和调节血脂药，抗血小板药有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，调节血脂药主要是他汀类调脂药。患者服药期间需要定期做血常规以及肝功能检查，还要注意观察有无皮肤瘀斑、大便出血、黑便、肌肉酸痛等不适症状，如有不适症状要及时就诊。 2.调节饮食：轻度动脉粥样硬化患者饮食上要控制食物的总热量，低盐低脂饮食，同时戒烟、戒酒。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

动脉粥样硬化主要发生在哪

动脉粥样硬化主要发生于主动脉、颈动脉、冠状动脉以及颅内动脉等。 1、主动脉 主动脉粥样硬化好发于主动脉的后壁及其分支开口处，常与年龄、肥胖、血脂异常、高血压等因素有关，一般症状不明显。 2、颈动脉 颈动脉粥样硬化的病因尚未完全明确，为多种危险因素共同作用的结果，症状有运动障碍、视物模糊、视力下降、单眼失明、失语、说话含糊不清等。 3、冠状动脉 冠状动脉粥样硬化主要原因有年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟及其他危险因素等，多表现为压迫感、发闷、紧缩感，可伴有濒死感。 4、颅内动脉 颅内动脉粥样硬化的病因较为复杂，通常是由于患者本身存在高血压、高血糖、高血脂等情况所致，症状有失眠、头痛、耳鸣、视物模糊等。 动脉粥样硬化患者需在医生指导下使用药物进行治疗，一般包括抗凝和溶栓药物，如链激酶、肝素、达比加群酯等；扩张血管的药物，主要为硝酸酯类药物，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯。必要时，建议患者可进行支架植入、介入等方式进行治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

动脉粥样硬化主要发生在哪

人体内的动脉血管都可以发生动脉粥样硬化。人体内的血管类似于城市和乡村的道路，四通八达，遍布于各个器官和组织内，形成以心脏为中心的血管网。 动脉粥样硬化的形成是一种缓慢的过程，血管内血液中的脂类成分逐渐沉积在血管壁内形成斑块，血管壁随着年纪增大，弹性减弱，共同形成动脉粥样硬化，这个过程存在于所有人体动脉血管中。 但是，重要器官和组织中的动脉粥样硬化表现出来的危害性巨大，如发生在冠状动脉，造成冠心病、心绞痛、心肌梗死；发生在脑动脉，造成中风、卒中；发生在肾脏动脉，造成肾功不全；发生在下肢动脉，造成下肢缺血坏死。

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

哪些颈动脉斑块需要重视

颈动脉斑块根据颈动脉超声的结果，可以分为低回声即为软斑、强回声即为硬斑，以及混合回声即为混合斑等三种形态，这三种斑块危害性最大的是软斑，即低回声斑块，软斑是薄皮大馅的饺子，不稳定，容易破裂，是危害最大的一种斑块。硬斑就像硬皮小馅的肉夹馍，不容易破裂，比较稳定，其危害仅限于血管壁狭窄，所以不用太过担心;而混合斑块是介于软斑和硬斑之间的一种状态，也需要及时治疗。

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

为什么没有三高也有颈动脉斑块

颈动脉斑块的形成是脂质沉积、血管壁损伤所引起的，引起脂质沉积、血管壁损伤的因素有很多，比如吸烟、大量饮酒、毒物的摄入等，并不仅仅由于高血脂引起，所以有些患者在血脂不高的情况下依然会发现斑块，这个时候就需要进行综合治疗，从健康生活方式开始，比如戒烟限酒、适当运动，总之就是管住嘴迈开腿。另一方面，也需要服用一些降脂稳斑的药物，把血脂降到比正常低才能稳定住斑块，使斑块不容易破裂，不容易引发严重的后果。

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

查出颈动脉斑块离脑梗还有多远

有很多患者通过体检发现自己有颈动脉斑块，很担心斑块会引发脑梗。其实斑块引发脑梗的机制是脂质沉积在血管壁，形成斑块，斑块逐渐长大，斑块不稳定而发生破裂;斑块脂质沉积在血管内皮，形成斑块，斑块越长越大，这就是软斑，软斑是个薄皮大馅的饺子，不稳定，容易破裂，斑块破裂形成血栓就造成了心梗或者脑梗，这就是由斑块到脑梗的过程，所以不是有了斑块就一定立即会发生脑梗、心梗，而是要有逐步发展的过程。因此要求患者及时降低血脂，稳定斑块，防止斑块向脑梗、心梗发展。如果能够及时的降低血脂、稳定斑块，甚至缩小斑块，就可以有效防止心梗、脑梗的发生。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

怎样消除动脉粥样硬化斑块

发现有动脉粥样硬化斑块，平常需要注意生活方式，比如控制体重，戒烟戒酒，保证饮食清淡，如果有高血压、高血脂和高血糖，要积极控制原发病，将血压和血糖等各种指标控制在合理范围之内。另外，可以在医生指导下，适当服用他汀类调血脂药物，症状严重者可以考虑进行颈动脉内膜剥脱术或者支架等措施。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

主动脉粥样硬化什么意思

主动脉硬化意思是主动脉出现了一定程度硬化，主动脉弹性功能下降，主动脉硬化发生和年龄有直接关系，随着年龄增加，血管弹性会逐渐下降，有些患者可能同时存在血脂高、血糖高、血压高等危险因素，三高危险因素也会促进动脉硬化进展。主动脉硬化的患者要注意控制各种危险因素，低盐低脂饮食，避免动脉硬化快速进展。

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

主动脉粥样硬化什么意思

主动脉粥样硬化是指主动脉出现胆固醇沉积，从而表现为粥样硬化。主动脉内壁的细胞会吞噬胆固醇，胆固醇进入到血管壁，就可以表现为粥样硬化。粥样硬化会导致血管弹性下降，甚至会出现动脉壁溃疡或者出血。动脉血管分支处动脉粥样硬化，还可以导致血管狭窄。