小儿心肌炎怎么治疗？

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

怎么判断宝宝有心肌炎

判断宝宝有心肌炎的方法通常包括临床表现、X线检查、磁共振成像等，详细分析如下： 1.临床表现 如果宝宝出现乏力、胸闷、气短等异常现象，可以初步判断为心肌炎。 2.X线检查 如果宝宝通过X线检查，发现心脏的形态发生变化，并且心影扩大，此时可以进一步判断为心肌炎。 3.磁共振成像 如果宝宝进行磁共振成像检查，发现心肌信号延迟增强、心肌片状强化等，有助于辅助判断为心肌炎。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

宝宝心肌炎晚上睡觉有什么症状

宝宝心肌炎晚上睡觉的症状通常包括呼吸困难、心悸、失眠等。 1.呼吸困难 患有心肌炎的宝宝因心肌细胞受损，导致心肌组织功能异常，可能会造成血液循环不畅，易发生呼吸困难。 2.心悸 宝宝由于心脏功能出现障碍，导致心脏不能正常运行，可能会造成心率加快，有心悸的感觉。 3.失眠 如果宝宝病情较重，心脏无法提供满足机体所需血液，可能会导致在夜间睡眠不好，无法入睡或经常醒来。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心肌炎要咋治

心肌炎可以进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 心肌炎的患者应该绝对卧床休息，避免剧烈运动和情绪激动，饮食尽量以清淡易消化为主，适当吃些水果蔬菜，避免高盐和刺激性食物。 2、药物治疗 心肌炎的患者应在医生的指导下选择合适的药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、干扰素等可抑制病毒。 3、手术治疗 对于心脏严重受损的患者，可通过心脏移植术的方式改善心脏功能，促进病情恢复。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

病毒性心肌炎的治疗方法

病毒性心肌炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 疾病发生后患者要多休息，休息能够减轻心脏负荷，有助于病情恢复。在饮食方面应以清淡易消化且富含营养的食物为主。 2、药物治疗 药物治疗是该病主要的治疗方法，医生通常会给予美托洛尔、干扰素、呋塞米、维生素C等药物治疗，具有抗心律失常、抗病毒、治疗心力衰竭、促进受损细胞修复、改善心肌能量代谢等作用。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是病毒性心肌炎

病毒性心肌炎一般是指由病毒感染引起的心肌炎症。 引起病毒性心肌炎的病毒比较多，比较常见的通常包括流感病毒、柯萨奇病毒、副流感病毒、巨细胞病毒等。病毒性心肌炎会导致患者出现心悸、胸痛、乏力、气短、咳嗽、体重下降、水肿等症状。严重者可能会出现心律失常、晕厥等症状。 病毒性心肌炎患者一般需要遵医嘱使用抗病毒的药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物进行治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

风湿性心肌炎属于哪种炎症

风湿性心肌炎是由风湿热引起的心肌组织炎症反应。 风湿性心肌炎主要与遗传、A组β型溶血性链球菌感染等因素有关。患者主要表现为心前区隐痛、胸闷、心悸、气促、关节肿痛、环形红斑、皮下结节等症状，可遵医嘱使用青霉素、阿司匹林、泼尼松、地高辛等药物进行治疗，能够促进炎症消退，缓解上述不适症状。对于合并严重瓣膜病变的患者，需通过瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等方法进行改善。 风湿性心肌炎患者日常要注意多休息，避免过度劳累。身体条件允许时可适当进行体育锻炼，能够增强体质，提高心肺功能。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

全心衰竭的临床表现是什么

全心衰竭的患者会出现咳嗽、头晕、少尿等症状表现，具体如下： 1、咳嗽 全心衰竭患者容易引起肺部淤血和肺部炎症，常常出现咳嗽，通常为干咳，严重情况下可能会出现咳血。 2、头晕 全心衰竭患者由于心脏排血量减少，会导致脑部血液供应不足，出现头晕表现。 3、少尿 患者若是体内肾脏血流灌注不足，会导致肾功能受损，引起少尿的症状。 患者还可能会出现颈静脉充盈、呼吸困难等情况，需要及时到医院采取系统化检查治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心肌炎的心电图有什么特点

急性心肌炎的心电图的特点一般包括ST段改变、T波改变、QRS波群宽度增加等。 1.ST段改变 急性心肌炎会导致ST段出现抬高或压低。升高的ST段常见于心肌炎的早期阶段，而压低的ST段可能伴随心肌损伤和炎症的加重。 2.T波改变 急性心肌炎会导致心肌细胞的损伤和电解质紊乱，可以使T波可以变得扁平、倒置或呈现各种异常形态。 3.QRS波群宽度增加 心肌炎会导致心室内传导延迟或异常，进而使QRS波群的宽度增加。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰的晚期症状有哪些

心衰一般指心力衰竭。心力衰竭可以分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭，晚期症状有所不同。 1、左心衰竭 左心衰竭患者可出现呼吸困难的症状，可能会端坐呼吸，伴随咳嗽、咳粉红色泡沫状痰、大汗淋漓、口唇发绀等症状。患者还可出现少尿、心慌、头晕等症状。 2、右心衰竭 右心衰竭患者胃肠道淤血，可出现腹胀、呕吐、厌食等症状。患者还可出现下肢水肿、眼面部水肿、呼吸困难、颈静脉怒张等症状。 3、全心衰竭 患者可同时出现左心衰竭和右心衰竭的症状。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性左心衰的病因

急性左心衰即急性左心衰竭，常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。 1、严重高血压 当血压突然或持续升高时，心脏的负荷会加重，长期如此容易诱发急性左心衰竭。 2、急性肺栓塞 若患有急性肺栓塞，大块的血栓会阻塞肺血管，导致心排血量急剧下降，引发急性左心衰竭。 3、快速性心律失常 快速性心律失常如心房颤动、阵发性心动过速等，容易影响左心室射血功能，可能会导致急性左心衰竭。

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心衰和右心衰的区别

左心衰和右心衰分别有不同典型症状，左心衰典型症状是肺循环淤血，比如会出现胸闷憋气、咳粉红色泡沫痰等典型的肺循环淤血症状。右心衰典型症状是体循环淤血，就是血液无法回到右心而滞留在身体的其它部位，比如肝淤血、胃肠道淤血以及水肿、胸水、腹水等体循环淤血症状。无论是左心衰还是右心衰都是严重的心脏疾病，需要及时就医治疗，否则会引发严重后果，危及生命。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心衰指标BNP是什么

心衰的指标BNP的中文名称叫做脑钠肽，是提示心脏功能出现衰竭的重要指标。在心力衰竭的患者检测这项指标的时候，会发现这个指标有明显的升高。在心力衰竭患者的治疗过程中，也非常依赖于这个指标，这个指标的变化情况，会提示其治疗效果，心衰是否得到了有效的控制，还是心力衰竭有发生恶化的风险。因此，脑钠肽的指标对于心力衰竭疾病的判断、鉴别以及治疗效果的判定，都是非常重要的标准，往往对一些呼吸困难的患者，需要借助BNP，也就是脑钠肽的指标来帮助判定呼吸困难是不是由于心力衰竭引起，还是由于其他心外疾病而造成的呼吸困难，而脑钠肽的判定就为患者提供了非常有利的判断的依据，是非常好的参考指标。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭患者可以锻炼吗

心力衰竭的患者康复锻炼实际上非常重要，也是必要的。但是对于心力衰竭的患者，锻炼时机、锻炼强度、锻炼的方式都是有非常重要的讲究，也就是应该在合理的时间去给予患者相应的锻炼方式，比如患者的心功能不稳定，肯定不能让患者进行锻炼，在心功能得到很好的纠正和稳定后，需要根据患者的情况，选择有效的合理的锻炼强度和锻炼方式，有助于心功能的恢复，对于远期的改善是非常重要的。总体来说，对于心力衰竭的患者需要量力而行，逐步进行有效锻炼，其中能否耐受是非常关键的评价指标，在锻炼的过程中需要去严密地监测血压、心跳的情况，了解锻炼强度对患者是否适宜。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心力衰竭能治好吗?

心力衰竭能否治好，取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多，有部分患者是短期的心力衰竭，而且有明显的诱因，这一部分人群的心力衰竭能够治愈。而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病，比如说冠心病、风心病等，此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。

杨娟 主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿心肌炎严重吗

孩子心肌炎表现轻重不一，取决于年龄和感染的急性或者是慢性过程。有部分孩子疾病比较隐匿，主要表现为乏力、活动受限、心悸或者是胸痛。但是也有一少部分孩子，呈重症表现，可以发生心力衰竭，甚至心源性休克，严重的心律失常等等，这部分孩子往往死亡率比较高。另外，还一部分孩子呈慢性过程，逐渐演变为扩张性心肌病，这种情况也比较严重。所以说孩子如果得了心肌炎，应该及时就医。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

病毒性心肌炎是由什么引起的

多数病毒都可能引起心肌炎，比如柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒。尤其是柯萨奇B组病毒是最为常见的致病原因，约占病毒性心肌炎的30%至50%。此外，人类腺病毒、流感病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、脑炎病毒、肝炎ABC型病毒以及eb病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒HIV都能引起心肌炎。