小儿心肌炎怎么办

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

怎么判断宝宝有心肌炎

判断宝宝有心肌炎的方法通常包括临床表现、X线检查、磁共振成像等，详细分析如下： 1.临床表现 如果宝宝出现乏力、胸闷、气短等异常现象，可以初步判断为心肌炎。 2.X线检查 如果宝宝通过X线检查，发现心脏的形态发生变化，并且心影扩大，此时可以进一步判断为心肌炎。 3.磁共振成像 如果宝宝进行磁共振成像检查，发现心肌信号延迟增强、心肌片状强化等，有助于辅助判断为心肌炎。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏心律失常怎么治

心律失常患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持平稳的情绪，注意休息，避免剧烈运动或者重体力劳动，不宜情绪波动过大，以免增加心脏负荷。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用普鲁卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮等药物进行治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重，保守治疗效果不佳，可以做手术，比如导管消融术、心脏搭桥术、瓣膜置换术等进行治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

宝宝心肌炎晚上睡觉有什么症状

宝宝心肌炎晚上睡觉的症状通常包括呼吸困难、心悸、失眠等。 1.呼吸困难 患有心肌炎的宝宝因心肌细胞受损，导致心肌组织功能异常，可能会造成血液循环不畅，易发生呼吸困难。 2.心悸 宝宝由于心脏功能出现障碍，导致心脏不能正常运行，可能会造成心率加快，有心悸的感觉。 3.失眠 如果宝宝病情较重，心脏无法提供满足机体所需血液，可能会导致在夜间睡眠不好，无法入睡或经常醒来。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心肌炎要咋治

心肌炎可以进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 心肌炎的患者应该绝对卧床休息，避免剧烈运动和情绪激动，饮食尽量以清淡易消化为主，适当吃些水果蔬菜，避免高盐和刺激性食物。 2、药物治疗 心肌炎的患者应在医生的指导下选择合适的药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、干扰素等可抑制病毒。 3、手术治疗 对于心脏严重受损的患者，可通过心脏移植术的方式改善心脏功能，促进病情恢复。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

病毒性心肌炎的治疗方法

病毒性心肌炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 疾病发生后患者要多休息，休息能够减轻心脏负荷，有助于病情恢复。在饮食方面应以清淡易消化且富含营养的食物为主。 2、药物治疗 药物治疗是该病主要的治疗方法，医生通常会给予美托洛尔、干扰素、呋塞米、维生素C等药物治疗，具有抗心律失常、抗病毒、治疗心力衰竭、促进受损细胞修复、改善心肌能量代谢等作用。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是病毒性心肌炎

病毒性心肌炎一般是指由病毒感染引起的心肌炎症。 引起病毒性心肌炎的病毒比较多，比较常见的通常包括流感病毒、柯萨奇病毒、副流感病毒、巨细胞病毒等。病毒性心肌炎会导致患者出现心悸、胸痛、乏力、气短、咳嗽、体重下降、水肿等症状。严重者可能会出现心律失常、晕厥等症状。 病毒性心肌炎患者一般需要遵医嘱使用抗病毒的药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物进行治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

风湿性心肌炎属于哪种炎症

风湿性心肌炎是由风湿热引起的心肌组织炎症反应。 风湿性心肌炎主要与遗传、A组β型溶血性链球菌感染等因素有关。患者主要表现为心前区隐痛、胸闷、心悸、气促、关节肿痛、环形红斑、皮下结节等症状，可遵医嘱使用青霉素、阿司匹林、泼尼松、地高辛等药物进行治疗，能够促进炎症消退，缓解上述不适症状。对于合并严重瓣膜病变的患者，需通过瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等方法进行改善。 风湿性心肌炎患者日常要注意多休息，避免过度劳累。身体条件允许时可适当进行体育锻炼，能够增强体质，提高心肺功能。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心肌炎的心电图有什么特点

急性心肌炎的心电图的特点一般包括ST段改变、T波改变、QRS波群宽度增加等。 1.ST段改变 急性心肌炎会导致ST段出现抬高或压低。升高的ST段常见于心肌炎的早期阶段，而压低的ST段可能伴随心肌损伤和炎症的加重。 2.T波改变 急性心肌炎会导致心肌细胞的损伤和电解质紊乱，可以使T波可以变得扁平、倒置或呈现各种异常形态。 3.QRS波群宽度增加 心肌炎会导致心室内传导延迟或异常，进而使QRS波群的宽度增加。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心律失常病人的护理方法

心律失常病人的护理包括饮食方面、生活方面以及药物方面等。 1、饮食方面 保持良好的饮食习惯，避免喝浓茶、咖啡和酒精等，同时还要调整饮食结构，多吃富含钾盐的食物，有助于预防心律失常的发生。 2、生活方面 患者需采取健康的生活方式，包括戒烟、控制体重、规律锻炼、保持良好心态，这些措施有助于降低心律失常的发作风险。 3、药物方面 患者还需按照医生的建议合理使用心律调节的药物治疗，比如胺碘酮、普罗帕酮以及美托洛尔等。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

儿童心肌炎早期症状是什么

儿童心肌炎早期的症状有发热、呕吐、胸闷等。 1.发热 儿童发生病毒感染的情况时，病毒可能会进入血液中，对下丘脑体温调节中枢造成刺激，导致其出现发热的症状。 2.呕吐 心肌炎导致儿童的胃肠功能紊乱时，可能会造成胃肠蠕动功能异常，食物长时间在胃肠道中滞留，可引发呕吐的症状。 3.胸闷 心肌炎造成心肌损伤，心脏功能可能会受到影响，患者的心功能下降时，无法正常为肺组织供应血液，使其出现胸闷的症状。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭需要手术治疗吗

心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，可以考虑进行三腔起搏器的植入的手术治疗来纠正心衰的。严重或者有适应症的患者，还可以针对扩张性心肌病的患者，进行心脏移植的手术治疗。

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭能吃营心丹吗

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通脉、镇静止痛的功效。并且现代要药理学研究证实，在治疗心力衰竭方面，营心丹能减慢心率、增强心肌收缩力，促进心功能的恢复，从而改善心衰症状。所以整体上来说，心力衰竭是可以遵医嘱服用营心丹来治疗的，既能够改善症状，也能够预防疾病的进展。需要注意，除了营心丹以外，心衰患者还需要根据病情遵医嘱联合利尿剂、ß受体阻滞剂、ACEI/ARB、SGLT2等药物联合治疗，控制病情的发生发展。

徐大春 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

心力衰竭伴冠心病怎么治疗

心力衰竭伴冠心病治疗，除了必须使用心衰常用药物之外，还要使用治疗冠心病药物，如阿司匹林、他汀类药物、扩冠状动脉药物，再加用营养心肌药物，尽量维持患者心脏代谢能力。心力衰竭可能是合并有冠心病，冠心病是由冠状动脉粥样硬化性心脏病所引起，血管如果出现狭窄，可能会影响心肌代谢功能或结构，并出现心力衰竭。心力衰竭伴冠心病患者药物治疗不佳情况下，建议患者进行介入治疗或心脏搭桥CABG，可改善患者症状及预后。

杨娟 主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿心肌炎严重吗

孩子心肌炎表现轻重不一，取决于年龄和感染的急性或者是慢性过程。有部分孩子疾病比较隐匿，主要表现为乏力、活动受限、心悸或者是胸痛。但是也有一少部分孩子，呈重症表现，可以发生心力衰竭，甚至心源性休克，严重的心律失常等等，这部分孩子往往死亡率比较高。另外，还一部分孩子呈慢性过程，逐渐演变为扩张性心肌病，这种情况也比较严重。所以说孩子如果得了心肌炎，应该及时就医。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

病毒性心肌炎是由什么引起的

多数病毒都可能引起心肌炎，比如柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒。尤其是柯萨奇B组病毒是最为常见的致病原因，约占病毒性心肌炎的30%至50%。此外，人类腺病毒、流感病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、脑炎病毒、肝炎ABC型病毒以及eb病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒HIV都能引起心肌炎。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常怎么治疗

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。