偶发室性早搏应注意什么？

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

失眠真的会得抑郁症吗

一般失眠不会直接引起抑郁症，但是可能增加抑郁症的发生风险。 失眠主要会导致身体和心理疲惫，影响正常的生活、工作和学习，通常不会直接造成抑郁症。但是如果此种情况长期得不到缓解，可能会使机体处于一种持续的应激状态，久而久之可能造成情绪上的波动，出现抑郁症状，导致患抑郁症的几率增加。 对于失眠的患者，建议及时干预，包括保持规律的作息时间、创造安静的睡眠环境、进行适当的心理辅导等。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

肠胃功能不好是不是会引起失眠

肠胃功能不好可能会引起失眠，但也可能是其他原因导致的。 肠胃功能不好可能导致腹部不适，如疼痛、胀气等，这些不适感可能导致难以入睡或者睡眠不安稳。另外，肠胃功能不好，可能会影响身体的神经调节，导致神经系统处于兴奋状态，进而影响睡眠。此外，肠胃功能不好可能影响身体内的激素水平，如胃饥饿素和瘦素等，这些激素水平的变化可能影响睡眠。 但是失眠也可能是其他原因导致的，比如焦虑症、抑郁症等，建议及时就医，寻求专业医生的帮助进行诊断和治疗。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

最近失眠焦虑紧张怎么办

最近失眠、焦虑、紧张可以通过调整睡眠习惯、心理建设、药物治疗等方法缓解。 1、调整睡眠习惯 建立良好的睡眠习惯，如保持规律的作息时间、创造安静的睡眠环境、睡前避免使用电子设备等，有助于改善失眠、焦虑、紧张的问题。 2、心理建设 积极面对生活中的压力和挑战，调整心态，寻求支持，尽可能减少压力对身心健康的影响。适当进行深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等训练，可以帮助放松身心，缓解失眠、焦虑、紧张。 3、药物治疗 如果患者存在焦虑症，可以遵医嘱使用地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等药物治疗，改善上述症状。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

脑供血不足失眠怎么办

脑供血不足失眠的治疗方法包括一般治疗、心理治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 养成良好的生活习惯对改善脑供血和失眠症状非常重要，比如保持规律的作息时间，避免熬夜，睡前避免过度兴奋和饮用刺激性饮料。 2、心理治疗 脑供血不足失眠可能是由于压力、焦虑等心理因素引起。心理治疗可以帮助患者缓解心理压力，减轻焦虑和抑郁症状，从而改善睡眠质量。 3、药物治疗 病情较严重的患者，还可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗，起到预防血栓形成、改善血液循环的作用。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁失眠怎么调理

抑郁失眠可以通过一般治疗、心理治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要放松心情，注意劳逸结合，多与家人朋友沟通交流，释放心中的压力。患者还可以多做自己感兴趣的事情，以转移注意力。平时可以坚持进行户外运动，改善睡眠质量。 2、心理治疗 患者可以通过支持性心理治疗、认知行为治疗等，以改善抑郁情绪。 3、药物治疗 如果患者病情严重，还可以遵医嘱使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁药物来治疗。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

得了抑郁症都会失眠吗

得了抑郁症并非都会失眠，得了抑郁症是否会失眠，一般需根据具体情况分析。 如果患者发现患有抑郁症后立即去正规医院就医，未长期处于愤怒、焦虑、忧郁等负面情绪中，不会影响交感神经正常功能，此时一般不会失眠。如果患者发现抑郁症后未引起重视，长期处于情绪较低的状态下，会导致交感神经功能异常，容易造成睡眠质量低下，此时通常会出现失眠、多梦等现象。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁症会引起严重失眠吗

抑郁症是否会引起严重失眠需要根据病情严重程度、个体差异、睡眠环境等多种因素判断。 抑郁症是一种常见的心理障碍，患者会出现情绪低落、兴趣丧失、疲劳、睡眠障碍等问题。如果患者属于轻度抑郁症，对抑郁症的痛苦体验不过度敏感，同时睡眠环境良好，一般不会出现严重失眠的情况。如果患者属于重度抑郁症，个体对抑郁症的痛苦体验更为敏感，且睡眠环境不舒适，如存在噪音、光线刺激等，则可能会引起严重失眠。 如果存在失眠的情况，建议保持规律的作息时间，创造安静的睡眠环境，避免饮用刺激性饮料等。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

失眠针灸什么部位有效

针灸是治疗失眠的一种有效方法，主要是通过刺激特定的穴位来调节人体的神经系统和内分泌系统，改善睡眠质量。如果出现失眠，可在相应穴位进行针灸，比如神阙穴、内关穴、神门穴等，能够改善失眠症状。 1.神阙穴 位于肚脐中央，是治疗失眠的重要穴位之一。刺激该穴位可以调节内分泌系统、缓解情绪紧张和焦虑，有助于改善失眠症状。 2.内关穴 位于手腕横纹向肘关节方向3横指掌宽处，是治疗失眠的常用穴位之一。刺激该穴位可以平衡心脏和神经系统的功能，缓解紧张和烦躁情绪，可促进入眠，改善睡眠质量。 3.神门穴 位于腕横纹尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，刺激该穴位可以调节大脑皮层的功能，改善神经系统的紊乱，有助于促进睡眠。 除以上常见的原因外，还可能是其他原因导致的，例如足三里穴。需要注意的是，失眠症状的产生有多种原因，治疗失眠需要根据具体病因进行综合治疗。针灸治疗失眠需要由专业医师操作，非专业人士不可轻易尝试，以免造成不良后果。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

失眠多梦抑郁怎么办

失眠多梦抑郁可能是神经衰弱、焦虑症、抑郁症等原因引起的，需要采取相应的处理措施，具体如下： 1.神经衰弱 患者可以在医生的指导下使用氯硝西泮片、地西泮片、盐酸丁螺环酮片等药物，改善焦虑情绪，减轻神经衰弱的情况，缓解不适。 2.焦虑症 患者应该按照医生的指示使用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物，促进焦虑症康复，改善失眠多梦、抑郁等不适症状。 3.抑郁症 患者可以采用重复经颅磁刺激、改良电休克治疗等方法，改善神经的传导功能，减轻抑郁情绪，有利于忧郁症康复。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

中医治抑郁失眠的方法

中医治抑郁失眠的方法包括一般治疗、药物治疗、针灸治疗等。 1、一般治疗 患者需要规律作息，注意劳逸结合，多与家人朋友沟通交流，积极调节不良情绪。同时应坚持进行体育锻炼，比如慢跑、骑行、太极拳等，以释放压力，提高睡眠质量。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用逍遥丸、加味逍遥丸、慢肝解郁胶囊等中成药进行调理。 3、针灸治疗 患者还可以接受针灸治疗，通过针灸内关、神门、后溪、三阴交等穴位，以促进病情恢复。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

冠心病的预防措施

冠心病的预防主要是根据一些危险因素或者是高风险人群来积极开展预防，比如说冠心病容易发生在老年人，老年人、高龄的人，尤其还有女性绝经期后，这些都是冠心病的高风险人群，这些人群要积极的进行预防，对动脉硬化等等相关的危险因素进行积极干预。对于有动脉硬化疾病这些因素存在，要积极控制，也就是要对一些比如三高指标，高血压、高血糖、高血脂等等要进行积极的控制。再一个就是对于体重的控制，肥胖也是冠心病的风险因素，所以要对体重进行积极控制。最主要生活调养，生活方式要注意改变，保持一个良好的生活方式，包括清淡饮食，少吃高脂油腻的东西，少吃高盐的，控制血压，积极的做一些运动，保持身体活动，控制体重，还有限制烟、酒等等，多方面来进行预防冠心病。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药吗

冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药。冠心病是一种慢性疾病，而且不能根治，所以采取支架也好，冠脉搭桥也好，只是一个暂时性解决狭窄的血管或者堵塞血管的局部供血问题，并不能从根本上解除动脉硬化，病因根本是不能够解决，所以采取了支架术、搭桥术只是一个暂时性的缓解缺血，局部缺血的一个方法。改善了局部缺血，还要吃药，积极控制动脉硬化相关因素，包括血压的控制、血脂的控制、血糖的控制等等，维持预防冠心病一些治疗等等，还是要长期进行。

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

室性早搏24小时多少次

室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对，但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告，报告名字叫做动态心电图，也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了，是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速，甚至是室颤。仔细看报告来分析，一方面是室早次数，另一方面是室早形态，还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人，由于生活工作压力大，生活方式欠佳，导致室性早搏出现，甚至会有些患者明显感觉到心脏跳动不齐，但是往往进行了各项检查，比如说最常见有血常规、甲状腺功能检查或者是排除心肌缺血，建议积极改善生活方式，有时候减少咖啡摄入也对于室早有很好改善。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌缺血的症状吃什么

心肌缺血症状分为五型，一种是隐匿性心肌病冠心病，第二种是心绞痛，第三种是心肌梗死，第四种是缺血性心肌病，第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样，所以需要去医院就诊，明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。

李丹 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

晚上失眠睡不着觉是什么原因呢

晚上失眠、睡不着觉，需要根据不同原因进行分析。如果白天吃兴奋神经食物，比如咖啡、浓茶，如果睡前做剧烈运动都有可能影响睡眠，而睡眠环境比较嘈杂也会影响睡眠。除此之外，需要分析自己最近生活状态，是否存在压力过大，是否伴随情绪焦虑或者抑郁，都会导致失眠。如果有以上症状需要到医院就诊。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌缺血的原因

心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块，而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度，比如狭窄程度大于50%，而导致心肌的绝对或相对供血不足，从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血，患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状，建议及时就医。