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肾动脉狭窄治疗方法

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肾动脉狭窄常见的病因有多发性大动脉炎、肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化,是引起继发性高血压的常见原因。

肾动脉狭窄的治疗可以根据病情和条件选择介入手术、外科手术或药物治疗,治疗的目的不仅是降低血压,还在于保护肾功能。可以给予经皮肾动脉成形术及支架植入术,对单侧非开口处局限性狭窄,效果较好。外科手术治疗包括血运重建术、肾移植术和肾切除术,适用于不宜经皮肾动脉成形术的患者。如果上述治疗都不合适,那就采取药物治疗。

发布于 2020-02-14   浏览5.18万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾动脉狭窄怎么治疗
双肾动脉狭窄可通过药物治疗以及手术治疗等方法进行治疗。 1.药物治疗 双肾动脉狭窄患者可在医生的指导下选择阿托伐他汀、阿司匹林等多种药物进行治疗,可起到控制降低血脂水平、抗血小板聚集等效果,会起到比较好的稳定病情作用。 2.手术治疗 双肾动脉狭窄患者病情严重时,应在医生的指导下选择经皮球囊成形术、支架植入术或者血管重建等多种手术方式进行治疗,有助于稳定血压,防止狭窄再次发作。 双肾动脉狭窄患者应及时去医院就诊,在医师指导下接受治疗,避免病情加重。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾移植手术后注意事项
肾移植手术后,患者需要注意以下事项: 1.按时服药:遵医嘱按时服用免疫抑制剂,以预防排斥反应。不要自行增减药量或停药。 2.定期复查:定期进行血肌酐、尿素氮、血常规等检查,以及移植肾的超声检查,以便及时发现问题并调整治疗方案。 3.注意饮食:避免食用高钾、高磷、高嘌呤的食物,如香蕉、橘子、动物内脏等。限制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏负担。 4.避免感染:保持皮肤清洁,勤换内衣裤。避免接触感染源,如感冒患者、公共场所等。如出现发热、咳嗽等症状,应及时就医。 5.避免劳累:注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。 6.注意观察:密切观察尿量、尿色的变化,如有异常应及时就医。 7.避免使用肾毒性药物:如氨基糖苷类抗生素、造影剂等,以免加重肾脏损害。 8.妊娠问题:肾移植术后患者如需妊娠,应在医生的指导下进行,并密切监测肾功能。 9.定期复诊:按照医生的建议定期到医院复诊,如有不适随时就诊。 总之,肾移植手术后患者需要长期注意自我管理,保持良好的生活习惯和饮食习惯,遵医嘱服药,定期复查,以提高生活质量和生存率。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾移植慢性排斥的表现有哪些
肾移植慢性排斥的表现主要包括以下几个方面: 1.肾功能逐渐恶化:这是肾移植慢性排斥最常见的表现之一。患者可能会出现尿量减少、肌酐和尿素氮水平升高等症状,提示肾脏功能逐渐受损。 2.蛋白尿:蛋白尿是指尿液中蛋白质的含量增加。慢性排斥可能导致肾小球滤过功能下降,使蛋白质从尿液中漏出。 3.高血压:高血压在肾移植后也较为常见。慢性排斥可能影响肾脏的血管内皮功能,导致血管紧张素转换酶活性增加,进而引起血压升高。 4.贫血:贫血可能是由于慢性排斥导致肾脏分泌促红细胞生成素减少,或者由于免疫抑制剂的副作用引起。 5.移植肾区疼痛:患者可能会感到移植肾区的疼痛,这可能是由于排斥反应导致肾脏肿大或肾周组织炎症引起的。 6.其他症状:还可能出现疲劳、乏力、食欲不振等全身症状。 需要注意的是,这些症状可能并不一定同时出现,而且在慢性排斥的早期可能并不明显。因此,肾移植后的患者需要定期进行随访和检查,包括肾功能监测、超声检查等,以便早期发现和处理慢性排斥。 对于肾移植患者,以下措施有助于预防和治疗慢性排斥: 1.免疫抑制治疗:患者需要按照医生的建议进行免疫抑制治疗,以抑制免疫系统对移植肾的攻击。 2.定期随访:定期进行详细的身体检查和实验室检查,以及时发现排斥反应的迹象。 3.控制血压和血糖:高血压和高血糖等疾病会增加慢性排斥的风险,因此需要积极控制。 4.避免感染:感染是肾移植后常见的并发症,容易导致排斥反应的发生。患者需要注意个人卫生,避免感染。 5.健康生活方式:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于提高免疫力和整体健康状况。 如果患者出现上述症状或怀疑有慢性排斥,应及时就医,医生会根据具体情况进行评估和治疗。早期诊断和治疗对于保护移植肾功能和提高患者生存率至关重要。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾移植配型需要做什么检查
为了确保肾移植的成功和患者的长期健康,需要进行一系列的配型检查。以下是一些常见的检查项目: 1.人类白细胞抗原(HLA)分型:HLA配型是肾移植中最重要的检查之一。通过检测供体和受体的HLA抗原,确定两者之间的匹配程度。匹配程度越高,移植后排斥反应的风险就越低。 2.抗体检测:抗体检测用于检测受体体内是否存在针对供体HLA的抗体。如果存在抗体,可能会增加排斥反应的风险。 3.交叉配合试验:该试验用于检测受体的血清与供体的淋巴细胞之间的反应。如果存在抗体,可能会导致排斥反应。 4.肾功能检查:评估供体和受体的肾功能,包括肌酐、尿素氮等指标。确保供体的肾功能正常,并且能够满足受体的需求。 5.其他检查:根据患者的具体情况,可能还需要进行其他检查,如心电图、胸部X光等,以评估整体健康状况。 这些检查的目的是确保肾移植的相容性和降低排斥反应的风险,从而提高移植的成功率和患者的生存率。在进行肾移植前,患者和医生会详细讨论检查结果,并制定个性化的治疗方案。 对于特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者或免疫功能异常的患者,可能需要进行更详细的评估和监测。医生会根据个体情况制定相应的检查计划和治疗策略。 总之,肾移植配型需要进行一系列的检查,以确保移植的成功和患者的长期健康。患者和家属应该积极配合医生的检查和治疗,遵循医生的建议,以提高移植的成功率和生活质量。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
低血压高能献血吗
低血压指舒张压,舒张压高是否能够献血,应该结合实际情况分析。 若患者的舒张压较高的情况不明显,不存在并发疾病,临床症状不明显。及时遵医嘱服用卡托普利片、马来酸依那普利片、非洛地平缓释片等药物降低血压,血压控制较为平稳,此时是可以正常献血的。若患者舒张压高的情况严重,出现头晕、恶心、呕吐、视物模糊等情况。未及时控制血压,此时应该避免献血,以免体内血容量减少,影响神经功能,发生晕厥现象。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
低血压会导致头痛吗
低血压是否会导致头痛,需结合实际情况进行分析。 如果患者低血压是因营养不良所致,并且病情较轻,在平时注意合理饮食,使血压恢复正常,不会对头部组织造成刺激,此时不能导致头痛。但如果患者病情是由肾上腺功能不全、先天性心脏病、慢性心力衰竭等原因所致,病情较重,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致病情进一步发展,使脑部缺乏血液濡养,引起头痛。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
低血压高100怎么治疗
低血压高100mmHg,可以通过一般治疗、药物治疗等方法治疗,具体如下: 1、一般治疗 建议患者注意低盐饮食,每日的盐摄入量不超过3g,加强运动,肥胖的患者一定要减重,将体重控制在正常的范围之内。 2、药物治疗 高血压较为严重的患者,可以通过酒石酸美托洛尔注射液、富马酸比索洛尔、缬沙坦、厄贝沙坦等药物改善头晕、头痛、疲倦不安等不适症状。具体药物的使用需要根据医嘱进行治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
继发性高血压好治吗
继发性高血压是否好治应该根据具体情况进行分析。 继发性高血压可能是肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、基因突变等原因引起的。患者发生肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤的情况时,经过系统的治疗后,能够扩张肾功能、切除嗜铬细胞瘤,有助于维持正常的血液循环,继发性高血压比较好治。基因突变导致继发性高血压发生时,即便进行规范的治疗也不能改变基因结构,此时该疾病并不好治。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
低血压吃什么食物好
低血压通常吃猪肝、鱼肉、菠菜等食物比较好。 1.猪肝 猪肝中富含铁元素,有利于血红蛋白的形成,患者出现低血压的情况时,可以适当多吃猪肝,对血压升高有一定的好处。 2.鱼肉 鱼肉中含有较多的蛋白质,能够为机体补充营养,患者低血压发作时,应该增加鱼肉的摄入量,有助于改善低血压的表现。 3.菠菜 菠菜中的维生素、膳食纤维等营养物质较多,患者患病期间需要适当多吃菠菜,帮助增强体质,缓解血压偏低的症状。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
低血压可以喝酒吗
低血压的患者可以适量喝酒,但不能过量喝酒。 饮酒对血压的影响是双向的,适量饮酒可以扩张血管,改善血液循环,从而起到一定升高血压的作用。但是过度饮酒则可能会导致血压降低,并对心血管系统产生负面影响。对于低血压患者来说,可以适量饮酒,但应注意避免空腹饮酒,以免酒精刺激胃肠道对身体健康造成不良影响。 低血压患者平时可以多吃富含蛋白质、矿物质的食物,如蛋类、奶类、瘦肉、坚果等。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
怎么判断高血压还是低血压
低血压实际上就血压低于90/60mmHg,但是低血压跟休克不是一个概念,有些人90/60mmHg是耐受的,而有些人90/60mmHg是不能耐受的。高血压是大于等于140/90mmHg,所以这是两个中间有一个界限,这个界限一般人都可以达到,但是对于高龄老年,大于80岁的老年人,对合并有心脑血管疾病的患者,血压是不能太低。一般的界限,高压是在120mmHg以上,低压是在70mmHg以上,低于了120/70mmHg,有可能对这些高危的人群会产生供血的不足,但是在一般人来说,有可能在90/60mmHg、100/70mmHg,都是可以耐受。真正的低血压,一般是指的80/50mmHg以下有症状或者是90/60mmHg以上有这种缺血的症状,才认为低血压,但是跟休克不一样,所以低血压现象通过一些盐水的补充,平卧,都是可以缓解。高血压和低血压之间,是存在明显的差别的。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压分级及危险分层
高血压根据严重程度可以分为三级,所谓1级就是比较轻度的高血压,就是收缩压超过了标准,达到了140以上,但是没有超过160,或者舒张压到了高血压的水平,达到了90以上,但是没有超过100,这属于1级高血压。如果收缩压超过了160,但是没有超过180,或者是舒张压超过了90,但没有超过110,这个时候就称为是2级高血压。如果说收缩压高压超过了180,或者是舒张压低压超过了110,这个时候血压就称为3级高血压。根据血压的程度、血压的水平,以及存在的动脉硬化相关风险因素多少,又进一步可以分为高血压的危险是属于轻度的还是高危,还是极高危的,所以是要根据存在的危险因素多少来判断高血压的危险程度。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压头昏脑胀是怎么回事
高血压出现头昏脑胀的症状,主要考虑是血压控制得不好,血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说,高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致,心血不足,血虚则阴虚,阴虚导致阳亢,也就是虚火,根据中医六邪火的特点,火为阳邪,火性炎上所以扰乱神明,进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况,治疗上一方面是要注意控制血压,遵医嘱服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药,比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片,帮助降压,同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药,能够补虚化瘀,同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火;石菖蒲化痰开窍,既能够辅助降压,还能够帮助降虚火,对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
什么是继发性高血压
高血压分为两种。一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。原发性高血压大概占到95%,继发性高血压大概占到5%。而原发性高血压,目前的病因是不清楚的。主要跟遗传因素、饮食环境、生活习惯等有关。而继发性高血压,主要跟原发病有关,比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等疾病,均可导致高血压。由于其他疾病引起的血压升高而出现高血压,叫做继发性高血压。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
低血压正常范围是多少
正常人的正常血压范围在舒张压60mmhg到90mmhg之间以及收缩压90mmhg到140mmhg之间。如机体测得血压舒张压低于60mmhg或者收缩压低于90mmhg,以上任意一种情况,则属于低血压。如果收缩压高于140mmhg或者舒张压高于90mmhg,则属于高血压。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
长期血压低会对身体造成什么影响
长期血压低会给生活带来很多不适,会引起精力不济、乏力、头晕头痛、经常疲劳影响工作效率和学习。另外,长期血压低可能引起晕厥,外出时更容易发生意外。长期血压低会引起重要器官血流灌注减少,可能会诱发心脑血管方面疾病。所以,血压低应该积极查找原因,并且合理干预。