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慢性乙肝停药标准

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慢性乙型肝炎停药的标准是什么,慢性乙型肝炎停药的标准,这里是指抗病毒药物停药的标准,针对大三阳和小三阳是不一样的。

对于大三阳患者来说,用核苷类以后大三阳转成小三阳,再继续运用三年就可以停药了。而对于小三阳的患者,用药时间比较长,需要表面抗原转阴再维持一年以上,才可以考虑停药。

过早的停药,可能会使病情反复,甚至有的患者病情更加严重。因此是否能够停药,一定要在专业的医生评估以后才能决定。

发布于 2020-03-02   浏览3.59万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝的各种并发症与危害
慢性乙肝可能引发肝硬化、肝癌、肝功能衰竭、肾脏并发症、心血管疾病、糖尿病、生殖系统问题及精神心理问题等多种并发症,严重威胁患者健康。 慢性乙肝可能会引发多种并发症,对患者的健康造成严重威胁。以下是一些常见的并发症和危害: 1.肝硬化:乙肝病毒感染长期未得到控制,可能导致肝脏逐渐纤维化、硬化。肝硬化会影响肝脏的功能,增加肝癌的风险。 2.肝癌:肝硬化是肝癌的主要危险因素之一。乙肝相关性肝硬化患者患肝癌的风险明显高于普通人群。 3.肝功能衰竭:在某些情况下,乙肝可能导致肝功能严重受损,无法维持身体的正常代谢和功能,从而引发肝功能衰竭。 4.肾脏并发症:乙肝病毒感染可能影响肾脏的功能,导致肾炎、肾病综合征等肾脏并发症。 5.心血管疾病:乙肝患者患心血管疾病的风险相对增加,如冠心病、心肌梗死等。 6.糖尿病:乙肝病毒感染与糖尿病之间存在关联,乙肝患者更容易发生糖尿病。 7.影响生殖系统:男性乙肝患者可能出现睾丸功能减退、阳痿等问题;女性乙肝患者可能出现月经不调、不孕等情况。 8.精神心理问题:长期的疾病困扰和治疗可能对患者的心理产生影响,导致焦虑、抑郁等精神心理问题。 对于乙肝患者来说,定期进行肝功能检查、病毒载量检测、肝脏超声等检查非常重要,以便早期发现并发症并采取相应的治疗措施。此外,遵循医生的建议进行抗病毒治疗、注意饮食健康、避免饮酒、保持良好的生活习惯等也有助于控制病情、预防并发症的发生。 对于乙肝患者的家属和朋友,了解乙肝的传播途径和预防措施非常重要。乙肝主要通过血液传播、性传播和母婴传播,日常生活中的一般接触不会传播乙肝病毒。接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的有效措施,建议未感染乙肝的高危人群及时接种疫苗。同时,患者应注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 总之,慢性乙肝可能引发多种严重的并发症,对患者的健康和生活质量造成严重影响。患者应积极配合医生治疗,定期复查,同时家属和朋友也应给予理解和支持,共同关注患者的健康。如果对乙肝或其他健康问题有任何疑问,建议咨询专业的医生或医疗保健提供者。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝生存期是多久
慢性乙肝患者的生存期因人而异,主要与疾病严重程度、治疗方法、患者整体健康状况等因素有关,积极治疗、保持良好生活习惯、定期复查和随访可延长生存期。 慢性乙肝患者的生存期因人而异,主要与疾病的严重程度、治疗方法、患者的整体健康状况等因素有关。 一般来说,经过规范的治疗,大多数慢性乙肝患者可以控制病情,减少肝硬化和肝癌等并发症的发生,从而延长生存期。如果乙肝患者能够积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,定期复查和随访,生存期可以很长。 然而,也有一些患者可能会出现肝硬化、肝癌等严重并发症,从而影响生存期。如果乙肝患者出现肝硬化,其生存期可能会受到影响,具体取决于肝硬化的严重程度和治疗效果。如果肝硬化得不到有效控制,可能会发展为肝癌,从而严重影响生存期。 因此,对于慢性乙肝患者来说,积极治疗、定期复查和随访非常重要。同时,患者也应该保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免过度劳累、保持心情舒畅等,以提高生活质量和生存期。 此外,对于乙肝患者的家属和朋友来说,也应该给予他们理解和支持,帮助他们树立信心,积极面对疾病。同时,也应该提醒患者定期复查和随访,避免病情延误。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝病毒携带者会传染么
慢性乙肝病毒携带者通常不会通过日常接触传染给他人,但高风险人群需注意预防,携带者需定期检查和注意个人卫生。 慢性乙肝病毒携带者通常不会通过日常接触(如握手、拥抱、共餐等)传染给他人。乙肝主要通过血液、母婴和性接触三种途径传播。 然而,对于一些高风险人群,如乙肝病毒携带者的性伴侣、家庭成员或接受输血、器官移植等医疗操作的人群,需要采取适当的预防措施,如接种乙肝疫苗等,以降低感染的风险。 对于乙肝病毒携带者,定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测以及肝脏超声等检查是非常重要的。这些检查可以帮助医生及时了解病情的进展情况,并采取相应的治疗措施。 此外,乙肝病毒携带者还需要注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。同时,应避免饮酒、过度劳累等可能加重肝脏负担的行为。 总之,慢性乙肝病毒携带者一般不会通过日常接触传染给他人,但在一些特定情况下需要采取适当的预防措施。对于乙肝病毒携带者,定期检查和注意个人卫生是非常重要的。如果对乙肝病毒感染或乙肝病毒携带者的相关问题有任何疑问,建议咨询医生或专业的医疗机构。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝注意事项
慢性乙肝需长期治疗和管理,注意定期检查、治疗、饮食、避免肝脏损伤、预防传播、接种疫苗、心理调节、个人卫生、定期复诊和遵循医嘱。 乙肝是一种严重的肝脏疾病,需要长期治疗和管理。以下是关于慢性乙肝的一些注意事项: 1.定期检查: 慢性乙肝患者需要定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA检测、肝脏超声等检查,以了解病情进展情况。 医生可能会根据检查结果调整治疗方案。 2.治疗: 患者应按照医生的建议进行抗病毒治疗、免疫调节剂治疗等,以控制乙肝病毒复制,防止病情进展。 不要自行停药或更改治疗方案,以免影响治疗效果。 3.饮食注意: 保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物。 避免饮酒和摄入高糖、高脂肪食物。 4.避免肝脏损伤: 避免使用对肝脏有损害的药物,如某些抗生素、镇痛药等。 注意休息,避免过度劳累。 5.预防传播: 乙肝主要通过血液、性接触和母婴传播。患者应注意个人卫生,避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 性伴侣应进行乙肝检查,如有必要,可接种乙肝疫苗。 乙肝孕妇应在医生指导下进行母婴阻断,以降低传播风险。 6.疫苗接种: 未感染乙肝的人群,尤其是高危人群,如医务人员、乙肝患者家属等,应接种乙肝疫苗。 接种疫苗后应定期检查抗体水平,如抗体水平较低,需补种疫苗。 7.心理调节: 慢性乙肝可能会给患者带来心理压力,患者应保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心。 可寻求家人、朋友的支持,也可咨询心理医生。 8.注意个人卫生: 勤洗手,保持皮肤清洁。 避免与他人共用个人卫生用品。 9.定期复诊: 按照医生的建议定期复诊,如有不适症状应及时就医。 10.遵循医嘱: 患者应严格遵循医生的医嘱,包括服药时间、剂量、注意事项等。 如有疑问应及时与医生沟通。 总之,慢性乙肝需要患者长期积极配合治疗和管理,注意饮食、休息、避免肝脏损伤,定期检查和复诊,以控制病情,提高生活质量。同时,患者应关注自身健康,如有异常及时就医。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝症状
慢性乙肝的症状因病情轻重而异,包括全身症状、消化系统症状、黄疸、肝区疼痛及其他症状。其严重程度与病毒复制水平、肝功能损害程度及个体免疫反应有关。诊断主要依靠病史、体格检查和实验室检查。治疗方法包括抗病毒药物、免疫调节剂、保肝药物等,患者需长期治疗并定期复查。注意事项包括定期复查、避免饮酒、注意休息、饮食调理和避免滥用药物。 慢性乙肝是一种由乙肝病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。根据病情的轻重,可分为轻度、中度和重度。以下是关于慢性乙肝症状的一些信息。 一、症状表现 1.全身症状 患者可能会出现全身乏力、疲劳、低热等症状。 2.消化系统症状 常见的有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等。 3.黄疸 皮肤和巩膜发黄,尿液呈深黄色,大便颜色变浅。 4.肝区疼痛 肝脏区域可能会出现疼痛或不适感。 5.其他症状 部分患者可能会出现蜘蛛痣、肝掌、脾脏肿大等症状。 二、症状的严重程度 慢性乙肝的症状严重程度因人而异,有些人可能没有明显症状,而有些人可能会出现严重的不适。症状的严重程度主要与病毒复制水平、肝功能损害程度以及个体的免疫反应有关。 三、诊断和治疗 1.诊断 医生通常会通过询问病史、体格检查、实验室检查等方法来诊断慢性乙肝。实验室检查包括乙肝五项、肝功能、HBVDNA定量等。 2.治疗 治疗的目的是抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,预防肝硬化和肝癌的发生。治疗方法包括抗病毒药物、免疫调节剂、保肝药物等。患者需要长期接受治疗,并定期复查,以监测病情的变化。 四、注意事项 1.定期复查 患者需要按照医生的建议定期进行肝功能、HBVDNA定量等检查,以及时了解病情的变化。 2.避免饮酒 饮酒会加重肝脏的负担,不利于病情的恢复,因此患者应避免饮酒。 3.注意休息 过度劳累会影响肝脏的功能,患者应注意休息,避免过度劳累。 4.饮食调理 患者应注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。 5.避免滥用药物 某些药物可能会对肝脏造成损害,患者应避免滥用药物,如需用药,应在医生的指导下使用。 总之,慢性乙肝的症状可能会影响患者的生活质量,但通过及时的诊断和治疗,可以有效地控制病情,减轻症状,预防并发症的发生。患者应积极配合医生的治疗,注意饮食和休息,保持良好的生活习惯。同时,患者也应定期复查,以便及时调整治疗方案。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
大三阳会转变成肝癌吗
大三阳有可能引起肝癌。目前在我国引起肝癌最常见的原因就是乙肝和肝硬化,而由于大三阳患者乙肝病毒DNA定量很高,对肝脏的损害更为明显,更容易出现肝硬化和原发性肝癌。 因此大三阳的患者需要及时的给予抗病毒治疗,特别是当乙肝病毒DNA定量和转氨酶升高时,选择恰当的治疗方案,不仅可以使病毒定量恢复正常,也有可能使e抗原转阴,大三阳变为小三阳。 但是即使乙肝病毒DNA定量恢复正常,但是由于乙肝病毒具有嗜肝性、泛嗜性以及cccDNA的特点,因此容易造成病情的反复。 而定期监测乙肝病毒定量、肝功能、甲胎蛋白以及肝脏影像学,对于及早发现原发性肝癌具有非常重要的意义。也并不是所有的乙肝大三阳患者都会出现原发性肝癌,也有很多患者能够获得很好的生存期和生活质量。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
小三阳会转为肝癌吗
小三阳是否会转为肝癌应根据有无及时治疗进行判断。 小三阳患者确诊后经过及时治疗一般预后良好,不会转变为肝癌。但是如果患者未及时治疗,随着病情进展,肝功能可出现严重损伤,甚至会发展为肝硬化、肝癌,对身体健康和生活质量造成严重危害。 因此,当患者被确诊为小三阳时应及时就医治疗,同时应注意自我防护,并让家人接种乙型肝炎病毒疫苗,以免造成病情传播。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
小三阳变肝癌要多久
小三阳变肝癌通常需要3-5年,也有可能需要几十年,甚至不会变肝癌。 小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等三项结果均为阳性。若患者体质较弱,在检查出小三阳之后,肝功能出现异常,通常需要3-5年左右转变为肝癌。若患者体质较好,在检查出小三阳之后,肝功能一直正常,则通常需要几十年左右转变为肝癌,也可能不会变肝癌。 患者在检查出小三阳之后需要定期复查,以免病情加重,发生恶变。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
小三阳转肝癌几率大吗
小三阳转肝癌的几率是否大需要根据患者是否及时治疗及是否处于乙肝活动期进行判断,具体情况如下: 小三阳是指经乙肝两对半检查发现乙肝表面抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体三项为阳性。此时虽然体内的病毒复制不活跃,但仍具有传染性。若患者及时治疗,且不处于乙肝活动期,则转肝癌的几率较小。但是如果患者未能及时治疗,处于乙肝活动期,可导致肝功能损伤和肝细胞癌变,此时转变为肝癌的几率较大。 小三阳患者应尽量保持饮食均衡,补充足够的蛋白质、维生素。另外还要积极就医治疗,通过及时治疗可达到临床治愈的效果。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
大三阳会演变为肝癌吗
大三阳即乙肝大三阳,乙肝大三阳会不会演变为肝癌需根据病情具体程度分析。 若是存在病情较轻的乙肝大三阳,并且在医生指导下积极干预时,肝脏损伤一般不会加重,因此不会演变为肝癌。但若是存在严重的乙肝大三阳,并未积极采取干预措施,病毒便会逐渐侵袭肝组织,此时肝功能便会损伤严重,从而发展为肝癌。 患乙肝大三阳后,应严格戒烟酒,防止增加肝脏负担。另外,日常应保持规律的作息,避免经常熬夜导致肝功能进一步受损。
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
慢性乙肝患者需要终生服药吗
慢性乙肝患者因为病情千差万别,不同病情需要治疗措施是不同,并不一定所有的患者都需要终生服药治疗,这里服药应该是指核苷类抗病毒药物。对于某些特殊情况是要考虑终身服药,这些特殊患者就包括肝硬化以及有肝癌,还有一些是因为其他疾病在服用免疫抑制剂,比如做了移植的患者,还有一些其他疾病譬如在服用的激素患者,要长期服用核苷类药物。
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
没有乙肝就没有丁肝吗
可以说没有乙肝就没有丁肝,乙肝跟丁肝这两种肝炎病毒的传播途径很相似,临床转归也很相似的,都可以引起慢性肝炎、肝硬化,最好进展到终末性肝病,影响病人寿命,但丁肝是一种特殊病毒,是种缺陷的病毒,本身自己是不能完成病毒的复制,如果不能完成病毒的复制,就不可能引起肝脏的长期感染,因为其属于缺陷病毒,复制需要有乙肝病毒的存在,借助乙肝病毒的抗原或者这些结构才能完成自身复制,所以如果没有乙肝丁肝,是很难单独的存在的。但这两个一旦在一起出现,肯定会加重肝的损伤,会使疾病进展可能会更快,愈后更差一些。
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
慢性乙肝能治好吗
目前没有特别好的根治办法,现在有抗病毒药,比如恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药,可以抑制体内的病毒复制,让血里头的病毒阴性减少传染性,可是这些药物不能清除肝脏里头的乙肝病毒,特别是肝脏里的ccDNA,这些病毒很难被根除掉,所以用药可以控制病情,但是很难能清除乙肝病毒。因此,乙肝目前的治疗需要长期抗病毒治疗,一旦停药,病毒会反弹,肝炎会活动,所以一定要注意慢乙肝需要长期的治疗。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
慢性乙型肝炎合并肾病时如何治疗
慢性乙型肝炎合并肾病,在选择抗乙型肝炎病毒的抗病毒药时,必须选择对肾功能没有影响的抗病毒药物。抗病毒药物有很多种,其中有部分药物是对肾功能有影响。因此当合并肾病时的慢性乙型肝炎患者,必须在医生的指导下,选用对肾功能没有影响的抗病毒药物。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乙肝大三阳可以母乳喂养吗
针对乙肝大三阳孕妇,需要检测HBV-DNA,如果HPV-DNA基因拷贝数量比较高,通常不建议母乳喂养。但如果HPV-DNA拷贝数比较低,达到一定标准,可以母乳喂养。因此,建议孕妇在孕期时检查乙肝两对半或者乙肝三对,在宝宝出生时接种球蛋白和乙肝疫苗来双联阻断,然后在宝宝出生零个月、一个月和三个月都需要去打阻断针,这样才能有效地避免母婴传染。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
乙肝小三阳传染方式
乙肝传播方式主要有以下几种。第一、主要由血液传播,即接触到含有病毒的患者血液容易引起传播。第二、家族性垂直传播,主要见于在母亲生育时,通过产道传播,这是家族性乙肝最常见一种方式。第三、主要是通过粘膜传播,主要多见于亲密接触,这种情况也容易传播。