腹膜炎的治疗

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性胰腺炎怎么治疗好的快

通常没有急性胰腺炎怎么治疗好的快的说法，但急性胰腺炎的患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 患者需增加卧床休息的时间，避免做增加腹内压的动作，养成良好的卫生习惯，注意保暖，不宜进行过度劳累。 2、药物治疗 患者可遵从医生的建议服用盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片、尼扎替丁胶囊等药物治疗，可以减少消化液生成，减轻对胰腺的刺激。 3、手术治疗 患者可通过内镜下微创手术、开放手术、经皮穿刺引流术等方法进行治疗，维持胰腺正常功能，有助于减轻腹痛的现象。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胆囊炎能吃海鲜吗

胆囊炎患者通常是不能吃海鲜的。 海鲜中含有大量的蛋白、胆固醇等，胆囊炎患者如果吃海鲜，会导致胆囊炎的症状加重，不利于病情的恢复。海鲜中也有可能会有大量的寄生虫，对于做完胆囊切除术的患者，如果吃海鲜有可能导致寄生虫感染，对身体健康会产生不利的影响。胆囊炎患者通常免疫力较弱，吃海鲜也有可能造成细菌入侵，导致败血症、脓毒症等疾病。 胆囊炎患者在日常生活中应该注意清淡饮食，尽量避免摄入高胆固醇、高脂肪的食物，以免加重上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者应该注意需要及时前往医院进行诊断治疗，以免错过最佳的治疗时期。患者需要多休息，规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠，积极乐观的面对治疗，对于治疗速度的加快有一定的促进作用。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎症状有哪些

胆囊炎症状通常包括腹痛、发热、腹胀等。 1.腹痛 患者因炎症反应刺激胆囊，导致胆囊损伤，易发生腹痛，并且会发生在右上腹或中上腹，可以是钝痛、隐痛或剧痛。 2.发热 如果患者病情较重，使炎症反应刺激体温调节中枢，导致体温调节中枢功能紊乱，易发生发热。 3.腹胀 由于患者的胆囊发生病变，导致胆囊功能紊乱，无法正常分泌胆汁，使机体的消化功能下降，无法及时消化和吸收食物，使食物长期堆积在体内，产生气体，引起腹胀。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎是哪里疼

胆囊炎通常是右上腹疼，有时可放射到其他部位。 胆囊位于右上腹，当患者因胆道梗阻、胆汁淤积等因素发生胆囊炎后，会分泌大量炎症因子，对周围组织产生刺激，造成右上腹疼痛。若疼痛较为剧烈，可能会放射至右肩、肩胛以及背部，引起这些部位疼痛。但是其他疾病也会造成右上腹疼，比如十二指肠溃疡、胆囊结石等，所以不建议单纯依据疼痛部位来判断胆囊炎。 如果患者怀疑自己存在胆囊炎，可以去医院进行相关的检查明确诊断，比如体格检查、胆囊CT检查、腹部超声检查等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

治疗胆囊炎的方法

治疗胆囊炎的方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者在生活中应增加休息时间，处于急性期时，应酌情禁食禁水，以免食物刺激胆囊收缩素分泌，加重病情。 2、药物治疗 若患者出现剧烈疼痛，可遵循医生嘱咐应用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片、丁溴东莨菪碱胶囊等药物解痉止痛。 3、手术治疗 对于严重的胆囊炎或复发性胆囊炎患者，可以进行胆囊切除术、腹腔镜手术、开腹手术等手术治疗，促进身体康复。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎性改变什么意思

胆囊炎性改变指胆囊出现了炎症。 胆囊炎性改变属于一种影像学描述，指在进行B超检查时，发现胆囊壁出现增厚、胆囊腔发生狭窄、胆囊壁变得粗糙等炎性特征。胆囊炎性改变通常与胆囊炎有关，主要是胆道梗阻并发细菌感染引起的，比如存在结石时，可导致胆汁排出受阻，造成胆汁淤积，为细菌感染提供有利条件，随着致病菌繁殖可引起胆囊炎性损伤。另外，平时不注意饮食习惯，经常进食低纤维、高热量的食物，也可增加胆囊炎风险，导致胆囊发生炎性改变。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎能吃鱼类吗

胆囊炎患者一般能适量吃鱼类。 胆囊炎患者在饮食上需要控制脂肪和胆固醇的摄入，以减轻胆囊负担。鱼类作为一种高蛋白、低脂肪的食物，是胆囊炎患者的理想选择。适量食用鱼类可以满足胆囊炎患者的营养需求，同时不会加重胆囊负担。但是，患者在食用鱼类时需要注意烹饪方式，尽量选择清蒸、炖煮等低油、低盐的烹调方式。 虽然鱼类有丰富的营养价值，但胆囊炎患者仍需注意适量食用。过量摄入鱼类可能会增加消化系统负担，不利于疾病的康复。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性胰腺炎前期的表现

急性胰腺炎前期的表现有腹部疼痛、体温升高、心率增快等。 1、腹部疼痛 急性胰腺炎在发病前期，患者可能会因为炎症反应、胰液积聚等，出现剧烈的上腹疼痛，该疼痛会持续加重，甚至可能会伴有恶心和呕吐。 2、体温升高 因为身体内炎症反应对体温调节中枢的影响，患者容易出现体温升高现象。 3、心率增快 急性胰腺炎发病前，可能会出现心率加快，这是因为炎症反应对循环系统产生一定的影响。 此外，患者还可能出现食欲不振、腹胀、脂肪泻等症状。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

为什么会得慢性胆囊炎

慢性胆囊炎可能是饮食不当、细菌感染、胆囊结石等原因引起的。 1.饮食不当 患者长期进食肥肉、猪板油等高热量的食物时，可能会增加胆汁胆固醇饱和度，容易形成结石，导致慢性胆囊炎发生。 2.细菌感染 患者发生细菌感染的情况时，细菌可不断在胆囊内繁殖，侵犯胆囊组织，导致胆囊组织病变，引起慢性胆囊炎。 3.胆囊结石 胆囊结石形成可能会造成患者的胆囊管梗阻，导致胆囊黏膜损伤，胆囊壁发生炎症反应时，可能会形成慢性胆囊炎。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎不可以吃鸡蛋吗

不存在胆囊炎患者不可以吃鸡蛋的说法，胆囊炎患者是否可以吃鸡蛋，应该结合实际情况分析。 若患者的病情较轻，属于疾病缓解期，精神食欲较好，并且对鸡蛋不过敏，此时可以适量吃鸡蛋。能给身体提供微量元素、蛋白质等成分，有利于胆囊代谢加快，对病情恢复有益。若患者的病情较重，属于急性发作期，出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状。并且精神食欲较差，此时应该避免吃鸡蛋。以免加重胆囊负担，诱发胆囊囊肿、胆囊穿孔等疾病，影响身体健康。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

阑尾炎是左腹疼还是右腹疼

阑尾位于右下腹，位置非常固定，但是阑尾炎在临床上有非常教科书式的说法，叫转移性腹痛，就阑尾炎的腹痛非常有意思，同时也造成了它很容易和其他疾病相混淆，阑尾炎它叫转移性腹痛，什么叫转移性腹痛，他就一会儿左腹痛，一会右腹痛，一会左上腹痛，一会右上腹痛，疼痛是在脐周转移的。一直到最后，化脓性阑尾炎已经非常的严重了，逐渐疼痛就固定到右下腹，整个疾病演变过程中，疼痛位置可能会出现变化，不光是左下腹右下腹，有可能其他地方也出现疼痛。所以阑尾炎的诊断其实还是相对比较复杂的，它的鉴别诊断非常多，得和其他疾病做鉴别。一旦出现腹痛以后，医生往往不建议止痛的。如果你把疼痛通过止疼药止住了，也就发现不了这些所谓转移性腹痛。固定阑尾压痛点这其实对疾病诊断非常重要，所以有些朋友他不理解为什么我肚子痛医生不给我吃药，其实这是非常重要的诊断过程。

郭贯成 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

阑尾炎的手术治疗

阑尾炎早期可以先保守治疗，要注意密切观察病情，一旦有病情进展，及时改变治疗方案，尽早手术治疗。阑尾炎的手术治疗，一般可以做腹腔镜阑尾切除，如果腔镜失败，可以中转剖腹探查手术治疗。对于已经出现弥漫性腹膜炎，肠粘连非常严重，有一系列并发症的病人，建议直接剖腹探查。如果是老年人，心肺功能不好人，最好一开始就进行常规的剖腹探查手术。

李力卓 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

急性阑尾炎必须手术吗

急性阑尾炎一般建议手术治疗，当然现在的抗生素效果也很好，部分患者通过药物治疗可以控制疾病发展。如果药物治疗无效，有可能出现阑尾周围脓肿、阑尾穿孔等并发症，危害性很大，为了避免造成不良影响，急性阑尾炎最好及时采取手术治疗。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性胰腺炎的临床表现

急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎，主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎，也就是胰腺炎合并有并发症的情况下，可能会出现神经系统症状，比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状，比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压的目的

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸休克什么原因

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致失血性的休克，这也是导致休克的主要原因。