肝硬化上消化道出血

食管胃底静脉曲张严重吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

食管胃底静脉曲张通常比较严重。 食管胃底静脉曲张多与门静脉压力过高有关，常见于肝硬化的患者。当肝硬化的患者出现食管胃底静脉曲张时，其血管壁相对较薄弱，很容易出现破裂导致出血，并且出血时的量较大、迅速，止血相对比较困难，患者很容易出现出血性休克的情况，因此食管胃底静脉曲张通常比较严重。 食管胃底静脉曲

门静脉高压症发生食管胃底静脉曲张破裂出血？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

发生这种情况后，需要尽快去正规医院的消化内科就诊，需要这医生的指导下应用抑酸护胃药物，止血药物，胃黏膜保护药物，降低门脉压力药物以及对症扩容支持治疗药物，必要时输血治疗。出血急性期需要短暂禁食，出血停止48小时后需要在医生的指导下，由清淡全流质饮食逐渐过渡到正常饮食，注意饮食，恢复期间密切观察有无再

上消化道出血病人的护理措施？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血的护理措施：1、禁水、禁食，密切监测病人的生命体征，如血压、呼吸、体温、心率变化等情况。上消化道出血病人会发生黑便、呕血等情况，密切关注呕吐物量多少、呕吐物颜色情况、大便量多少、大便颜色情况。2、观察病人其他伴有症状，烧心、胃胀、反酸、胃疼等情况。

上消化道出血多少可出现呕血？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

上消化道出血包括食管、胃、十二指肠上段空肠和乙状结肠的部位病变造成的出血，幽门以上的出血常有呕血和黑便，而幽门以下的出血仅表现为黑便。正常情况下幽门以上部位出血量达到250到300毫升时可造成呕血，如果呕出鲜血则表明出血量大且出血速度快，在胃内停留时间短，如呕吐出的咖啡色，说明出血量少而速度慢，在胃

上消化道出血颜色？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

上消化道出血颜色为黑色，也叫柏油样色，可见黑色大便。有的病人也会因为口腔牙龈出血造成黑便，病人应去医院检查一下消化道，明确病因，便于之后的治疗。若病人查出是由于消化性溃疡造成，就要针对这种病因进行治疗。病人可用降低胃酸的药物，包括制酸药和抗分泌药。如奥美拉唑、兰索拉唑、卡马西平安妥明等药物。病人同时

引起上消化道出血的原因有哪些？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

造成上消化道出血的原因，种类繁多，现阶段归纳为5点。第1点，消化性溃疡造成出血，多见于胃十二指肠溃疡。第2点，胃癌破裂出血，造成上消化道出血的发生。第3点，肝硬化门脉高压失代偿期，造成食管胃底静脉曲张破裂出血。第4点，胆道损伤，胆道结石和肿瘤，可以造成胆道出血进入肠道，造成上消化道出血。第5点，长时

上消化道出血的护理措施是什么啊？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血病人的护理措施有观察出血量、记24小时入出量、监测生命体征，生命体征包括血压、心率、呼吸和脉搏，观察上消化道出血病人精神状态和大便颜色。饮食方面上消化道出血大出血病人禁食，出血量少且没有明显呕吐病人可以进食少量流质饮食，禁辛辣、坚硬食物，同时要注意安抚病人情绪。

上消化道出血病人的大便颜色可呈？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血病人大便一般呈黑色柏油样，这是由于血液在肠道中滞留，因此使得血液中的铁形成了硫化亚铁，造成大便颜色发黑。如果病人出血量比较多的话，还可能会表现出鲜红血；如果出血量多的话，建议及时前往医院就诊。

早期肝硬化能吃鸡蛋吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

早期肝硬化可以食用鸡蛋，对于肝硬化代偿期的患者，因为鸡蛋内含有一定量的蛋白质，但是蛋黄中含有的胆固醇含量较高。因此代偿期的患者，一般可以少量的吃一些鸡蛋，但是注意蛋黄不要过多地食用。尤其是肝硬化失代偿期，有可能表现出肝性脑病的时候，建议患者可以少量的吃一些蛋清，但是蛋黄不要吃。

肝功能正常会不会有肝硬化？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝功能正常的情况下，也不排除患有肝硬化，特别是一个人长时间存在疲劳、乏力、皮肤发黄的症状，有必要去医院接受相关的检查，同时需要注意在肝功能正常的情况下，如果只是接受肝功能检查，一般很难发现病情，因此建议病人还要接受肝脏B超、乙肝病毒DNA荧光定量检测，以及时明确有没有患上肝硬化。肝硬化发现得及时，经

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝硬化晚期最严重的并发症是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化，比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张，诱发胃底静脉曲张，部分患者会出现静脉血管破裂出血，出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状，如果不继续治疗，会危及生命。如果肝细胞出现损伤，毒素侵入到人体脊髓，会诱发肝性脑病，因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常

上消化道出血如何治疗

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

上消化道出血患者的治疗原则：一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者，首先应控制出血，包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者，应该优先明确出血病因，尽可能早期完善胃镜检查，积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。

上消化道出血量的判断标准

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，主要以临床检查为主，但是可以根据患者的症状做出初步判断，如果患者只是出现便潜血阳性的结果，一般考虑出血量比较少，在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便，考虑出血量在五十毫升左右，如果患者出现了明显的呕血及便血的表现，出血量有可能会达到一百毫升以上。