原发性高血压

什么是原发性高血压

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

原发性高血压实际上就是原因不明的高血压，有环境因素、情绪因素、焦虑因素、饮食因素相关的高血压，往往遗传背景比较强。如果父母都有高血压，发生高血压的可能性是很高，一般是在35～45岁以上就发生高血压。如果父母一个产生高血压，发生高血压的机率是25%，父母两个人发生高血压，发生高血压的机率是50%，这是指的遗传因素，指的孟德尔定律，而形成的这

肥胖症患者要注意什么

鲁平 主任医师

河南省人民医院 三甲

肥胖症患者要树立信心，明确减肥对自身有利，经过有效的管理体重，可以得到良好的效果。其次，需要准备计划，需要改善饮食、调整状态，避免过于着急的减重，要均衡稳定的使体重下降，以避免对身体造成损害，且在减重过程中要和医生多方面的沟通、交流，以保证减重过程中机体的安全。

怎么预防肥胖症

鲁平 主任医师

河南省人民医院 三甲

预防肥胖症的方法有很多：第一、跟孩子进行有效的沟通，做好思想教育工作。鼓励进行健康的生活。第二、养成良好的饮食习惯和运动习惯。在儿童期和青少年期应养成良好的饮食习惯和运动习惯，家长应帮助其完成营养搭配，合理饮食。第三、工作压力大时避免食用较多食物，减肥后应继续维持。以避免影响前期的减肥效果。

肥胖症诊断标准

鲁平 主任医师

河南省人民医院 三甲

肥胖通过体重指数进行诊断，即体重除以身高的平方，正常的体重指数是18.5～23.9，如果数值是24～27.9，则代表超重，轻度肥胖是28-32。非常肥胖是大于等于32的bmI。肥胖就是超过理想体重大于20%以上。还有一种特殊类型的肥胖叫做腹型肥胖。腹型肥胖是通过简单的指标，一是腰围，男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm，则认为属于腹型肥

如何对脑卒中高危人群进行筛查

王芳芳 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

脑卒中的筛查，是根据脑卒中的高危人群的筛查和干预，工作流程有八项，具体如下：第一，有没有高血压的病史，或者正在服用降压药。第二，有没有房颤和心脏瓣膜病。第三，患者有没有吸烟史。第四，血脂有没有异常，高胆固醇血症有没有，低密度脂蛋白、胆固醇高不高。第五，糖尿病。第六，平时体育活动比较少。第七，肥胖。第八，有没有脑卒中的家族史。上面这八项，如

哪些女性容易患乳腺癌啊？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌其实他明确的病因并不是很清楚，他引起乳腺癌的发病因素也是很多的。像我们常说的这种遗传因素，如果说你有乳腺癌的家族史，那他有可能发生乳腺癌的这种可能性比较大。另外，来月经比较早，像12岁以前来月经或者绝经比较晚，55岁以后才绝经的患者这些女性也是相对有可能会，可能性会高一些。另外我们女性有的相对

左肾上腺肿瘤是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

左肾上腺肿瘤临床上一般是指发生于左侧肾上腺部位的一种肿瘤性疾病，根据其性质可以将其分为良性肿瘤及恶性肿瘤等两种。左肾上腺肿瘤目前病因还不明确，考虑是受到遗传因素、内分泌因素或生活环境改变等影响引起的。患病期间会伴有血压升高、全身乏力、腰腿痛等现象。需要入院做下进一步检查，明确疾病类型再对症治疗，若是

原发性高血压能生孩子吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

有原发性高血压的病人可以生小孩。原发性高血压病人，如果血压控制稳定，生小孩风险是不会明显增加的。在怀孕之前要停用容易造成胎儿畸形的降压药物，可以改用对胎儿副作用比较小的降压药物，比如甲基多巴。如果在怀孕期间病人血压比较高，会增加孕妇和胎儿的风险，严重的还会表现出子痫。因此在怀孕期间要注意监测血压，控

肾上腺肿瘤严重吗？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾上腺肿瘤是否严重要看具体的肿瘤情况。肾上腺肿瘤有良性和恶性之分，但是大部分都是良性的，肿瘤小于2cm，并没有伴有其它症状，并且CT、超声检查提示良性可能性大的情况下，可以定期到医院检查，当肿瘤长大或者表现出其它一些症状的情况下再做处理。如果肿瘤大于2cm，或者是检查提示有恶性的可能性，则必须及时治

肾上腺肿瘤是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肾上腺肿瘤是一种多为良性病变、发病率较高的病因不明的肿瘤性疾病。肾上腺肿瘤有多种分类方法，按照激素过度分泌的状态，可以分为功能性和非功能性的肾上腺肿瘤，按照肿瘤的起源，可以分为肾上腺髓质肿瘤、肾上腺皮质肿瘤以及转移瘤等。因此针对不同类型的肾上腺肿瘤就会有不同的治疗方法，如果出现相关腹痛、代谢异常等症

什么是原发性高血压

张毅 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

原发性高血压实际上在高血压的患者人群当中占了95%左右，是绝大多数。所谓原发性的高血压就是跟继发性的高血压相区别，继发性高血压是有明确原因的高血压，原发性高血压也就是找不到明确原因，是由于多种社会、心理、生理多方面因素导致的高血压。这类高血压最主要的特征往往是合并了多种危险因素的累积造成了动脉血压的增高，相关的因素包括一些家族史，家里面人

甲亢需要手术吗

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

医学上甲亢是否需要手术治疗是有要求的，手术治疗的适应证包括：一、甲状腺肿大显著，达到80g，有压迫症状;二、中重度甲亢长期服药无效或停药复发或不能坚持服药者;三、胸骨后甲状腺肿;四、细针穿刺细胞学检查怀疑恶变，抗甲状腺药物治疗无效或者过敏的妊娠患者，手术需要在妊娠T2期，也就是妊娠4-6个月施行手术。甲亢手术治疗禁忌证包括：一、重度活动性

甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

有些病人检查后发现甲状腺结节，再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系，尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎，经常会合并有甲状腺结节，其中有一部分甲状腺结节就是恶性的，但是在甲状腺炎发展过程当中，可能就会经历甲亢，甲功基本正常，最后又变成甲低(甲减)的过程。因此，甲状腺结节

有甲减为什么老出汗

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

甲减容易出汗原因是由于体内甲状腺激素分泌过少，使患者基础代谢率下降，导致机体新陈代谢下降，这样就会引起体内脂肪代谢下降，甚至引起脂肪在体内堆积过多，从而引起患者出现肥胖，这个时候体内热量过多就容易产生出汗症状，所以必要检测甲状腺水平变化，并且复查血糖、血脂和血压情况，给予补充甲状腺激素恢复正常新陈代谢。

继发性高血压和原发性高血压区别

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

继发性高血压和原发性高血压，具体区别有以下几项：第一、原发性高血压没有基础疾病，而继发性高血压是由于其他疾病导致，比如肾病综合征、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、库欣综合征等。第二、原发性高血压经药物和生活干预能够控制好血压水平，而继发性高血压口服降压药效果差，需要治疗原发疾病才能降低血压。

甲减会自愈吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲减能否自愈，需要结合情况来分析。如果患者进行甲状腺手术切除了部分甲状腺组织导致甲状腺素分泌减少，这种甲减是可以慢慢恢复的。如果患者发生甲状腺炎，例如桥本氏甲状腺炎甲状腺功能受到损伤出现甲状腺功能减低，这种甲减是不能自愈的。需要在医生指导下服用外源性甲状腺素，从而纠正患者的临床症状。