慢性肾衰竭最常见的病因

宝宝尿红色是什么原因

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝尿红色可能是药物食物影响、泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结构异常、其他疾病等因素引起的。 1.药物或食物因素 某些药物，如抗结核药、某些抗生素等，或某些食物，如红心火龙果等，可使尿液呈现红色。 2.泌尿系统感染 如尿道炎、膀胱炎等，可导致尿液中红细胞增多。 3.泌尿系统结石 如肾结石、输尿

糖尿病可以喝无糖饮料吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病患者可适量饮用无糖饮料，但需注意避免过量，以防影响病情。 糖尿病病人因体内胰腺分泌胰岛素不足，当食用含糖食物时，糖类难以良好地合成糖原，进而导致血液中含糖量迅速上升。高血糖会对身体脏器产生不良影响，易引发诸多并发症，像糖尿病眼病、糖尿病肾病等。.糖尿病病人可以适当饮用无糖饮料。不过不能过量，否

血糖21严重吗要住院吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

血糖21mmol/L是非常严重的情况，通常需要住院治疗。 如此高的血糖水平会对身体各个器官造成严重损害。长期持续的高血糖可引起糖尿病肾病，导致肾功能下降甚至肾衰竭；还可能引发糖尿病视网膜病变，影响视力，严重者可致失明；同时会增加心脑血管疾病的发生风险，如冠心病、脑卒中等。这样的血糖值单纯依靠患者自行

轻度早泄是否是肾功能异常

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

轻度早泄一般不是肾功能异常。 早泄是一种性功能障碍，其主要原因是控制性兴奋的神经传导出现问题，一般情况下和甲状腺激素异常、前列腺炎以及神经生物学异常等因素有关。而肾功能异常表现为肾病综合征、肾功能不全、多囊肾以及肾炎等，临床上通常以眼睑水肿、夜尿增多、血尿等症状为主，并不会对控制射精的神经产生影响，

多囊肝是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

多囊肝主要是指患者肝脏的结构发生了改变，形成了多个肝囊肿的情况，是临床上一种较为少见的遗传性疾病。 患者发生多囊肾的情况时，其可能会出现右上腹部疼痛、恶心、腹部包块、餐后饱胀等不舒服的症状，如果患者不及时到医院对疾病进行治疗，可造成其病情持续发展，从而导致其出现肝囊肿破裂、肝囊肿感染等并发症。根据多

糖尿病人可以吃鹅蛋吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病人可以适当吃鹅蛋。 鹅蛋营养丰富，含有蛋白质、脂肪、矿物质等多种营养成分，可为糖尿病人提供一定的营养支持，有助于维持身体正常机能。其次，鹅蛋的升糖指数相对较低，适量食用一般不会引起血糖的急剧上升，对血糖的影响较为平稳。 尽管鹅蛋对血糖影响较小，但也不能过量食用。过量可能会导致总热量摄入超标，从

尿蛋白含量高是肾病吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿蛋白含量高可能是肾病的表现，但也可能是其他原因造成的。 当患有肾病时，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等，可能会导致肾小球滤过膜受损、肾小管结构和功能受损，进而会导致蛋白质滤出量增多或重吸收量减少，造成尿蛋白含量高。但尿蛋白含量高也可能是生理性因素引起的，如剧烈运动、进食蛋白质含量高的食物等。 如果患

高血压肾病的治疗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压肾病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1、一般治疗 患者饮食中应注意限制盐的摄入量，每天小于3g。同时限制蛋白质的摄入量，特别是动物蛋白，以减轻肾脏负担。 2、药物治疗 针对高血压肾病，主要可以使用氨氯地平、硝苯地平、缬沙坦等药物进行降压治疗，从而延缓病情发展，尽量减轻肾损害。

慢性肾炎综合征严不严重

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾炎综合征是否严重需要根据具体的情况来分析。 如果慢性肾炎综合征的患者体质较好，且积极配合治疗，控制病情的发展，正常情况下并不严重。但如果慢性肾炎综合征的患者体质较差，未及时接受治疗，病情进展迅速，可引起慢性肾衰竭，则比较严重。 建议慢性肾炎综合征的患者控制饮食习惯，多吃新鲜的瓜果蔬菜，限制盐的

如何治疗糖尿病肾病Ⅲ期

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病肾病Ⅲ期的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、肾脏替代治疗等。 1.一般治疗 糖尿病肾病Ⅲ期的患者应该多吃纤维素含量丰富的食物，如玉米、糙米等，适当进行体育锻炼，如快走、打太极等，保证体重控制在正常水平，不要抽烟喝酒，延缓糖尿病肾病进一步发展。 2.药物治疗 糖尿病肾病Ⅲ期的患者应该遵医嘱口服瑞格

高血压肾病的临床表现

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病其实就是慢性的肾脏损害，往往是高血压产生，在临床上有高血压，这是第一点。血压大于等于140/90或者更高一些。第二查蛋白尿，可能有微量白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30个毫摩尔升每天。还有就是可能有大量蛋白尿，一般就是做24小时尿蛋白定量，可以看到大于300。还可以做肾功能，肾功能主要是血肌酐，血肌酐我们一般来说是增高的，同时通过血肌酐和年龄来矫正，来看他的EGFR，叫肾小球滤过率。如果肾小球滤过率是明显降低，也说是高血压肾病。一般来说，高血压肾病按照肾小球滤过率分为五期，我们主要是对60这样一个节点很重视，因为EGFR在60的时候，已经是肾病三期了。三期分为三期A和三期B，还有肾小球滤过率45～60之间是三期A，如果是30～45是三期B，所以临床上主要是看这些几个重要的指标。

高血压肾病诊断标准

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病主要是根据有没有蛋白尿，同时EGFR的水平和肌酐的水平来诊断。也要进行病因诊断，看是不是高血压产生。首先是有高血压，这是第一个标准，第二个EGFR是在60以下，属于慢性肾病三期以下，就需要积极治疗了。第三个方面有白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30或者24小时尿蛋白定量大于300，就是临床蛋白尿。高血压肾病是根据程度来进行区分，如果指标这么多都有异常，说明损害就比较重，主要是根据病因学，治疗就是把这些都控制好。比如要蛋白尿消失，要蛋白尿减少，这都是干预措施。用什么药治疗，一般来说是ARB、ACEI这样一个药物来进行治疗，这样一个药物治疗有利于蛋白尿的减少，有利于肾脏的保护。

高血压肾病如何治疗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病从西医的角度，认为就是降压，第二降压的药物选择是很重要的，一般来说使用血管紧张素转换酶抑制剂或者是现在的血管紧张素受体拮抗剂，T1受体拮抗剂，这两个药都是在肾病中早期应用的，可以降低蛋白尿，可以扩张肾小球的出血小动脉，降低肾小球的囊内压，对肾脏是有保护。可以联合钙离子拮抗剂进行治疗，钙离子拮抗剂联合ARB、ACEI，疗效很好。有些人仍然降低不行的时候，可以加α受体阻断剂，对肾脏的损害也是有帮助的，所以对于肾脏的问题，高血压产生的肾脏问题，首先还是降压，能够达标到130/80mmHg以下的。

经期可以体检吗?有影响吗?

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

女性来月经时最好不要做体检，因为经期做体检时可能会影响到一些检查结果准确性，比如做尿常规检查经血会污染尿液影响到尿常规准确性，普通血常规检查没影响，也不能做妇科检查。体检是西医说法，中医主要是通过望闻问切来了解身体状况，经期也可以进行。

糖尿病肾病几期会腰疼

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

糖尿病出现腰疼有可能在一到五期都可以出现。糖尿病肾病主要是肾功能下降，肌酐升高滤过功能下降，大量白蛋白渗出可有腰疼但不是主要表现，主要表现是头晕乏力、食欲下降、颜面双下肢水肿、贫血、大量蛋白尿等。因此，糖尿病肾病也可以没有腰疼。腰疼也可以是由于腰部肌肉扭伤、腰肌劳损、腰椎骨质增生等引起。糖尿病早期要及时控制好血糖，以防发展为肝肾功能损害。

月经干净1天可以体检吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

月经干净一天可以体检，但是有可能会影响某些检查结果的准确性，比如做白带常规检查或者宫颈分泌物检查等，因为月经刚刚结束一天虽然内裤上或者卫生巾上看不到出血情况，但是阴道内或者宫颈局部可能还会存有少量血液，所以会影响检查结果，而且如果取宫颈分泌物还比较容易引起出血等。