肾炎尿毒症

急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

按照免疫病理学分类，分为三型：第一型，抗肾小球基膜抗体型，光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积，血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型，免疫复合物型，光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成，有系膜细胞和内皮细胞增

肾炎的表现是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾炎早期症状：1、水肿，全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿，小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等，所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿，有些患者不能分辨是否有蛋白尿，

急性肾小球肾炎水肿特点？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿，是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降，造成病人表现出球管失衡，肾小球滤过分数下降，因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿，有一部分病人可以没有明显的水肿，此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感；也有少数的急性肾炎病

尿蛋白2+是尿毒症吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿蛋白2+不一定是尿毒症，尿毒症的诊断不能单纯靠尿蛋白的多少来确定。尿蛋白2+表示1L尿液里含有蛋白质1至2g，可能是由于患间质性肾炎，肾静脉血栓形成、泌尿系统感染或者下尿路蛋白质混入尿液等情况所致。若尿蛋白2+时怀疑患尿毒症，则应该进一步进行尿常规检查、血常规检查、肾功能检查、肾小球滤过率、血清电

尿毒症如何治疗才好呢？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿毒症的患者需要采取对症治疗，出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗；伴有水肿者可以使用利尿剂，比如呋塞米、甘露醇等，减轻心肺的负担；对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗，能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法，比如腹膜透析

女性尿毒症怎么引起的？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性出现尿毒症可能是存在原发性肾病，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等，亦或是存在继发性肾病，如糖尿病肾病、高血压性肾病等以及遗传性多囊肾引起的；其次，长期吸烟、酗酒或存在严重贫血、高脂血症、营养不良等问题时，都可增加患有尿毒症的几率。建议患者尽早就医治疗，虽然此疾病无法治愈，但可通过系统的治疗延缓病

慢性肾盂肾炎典型表现？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状，部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现，比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等，疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状，慢性肾盂肾炎容易反复发作，其主要和细菌感染引起，也可能是尿路结

女性尿毒症是怎么引起的？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

女性尿毒症的发生主要是由肾脏疾病引起的肾功能衰竭，体内的毒素无法正常排出体外，出现自身中毒的症状。一些原发性肾病、遗传性肾病和继发性肾病都会引起女性尿毒症的发生，临床上很多疾病会导致肾脏功能受损，比如高血压和糖尿病这些慢性疾病，均会引起肾功能损伤，使肾脏小血管受到损伤，无形中就导致了肾衰竭。除了以上

肾小球肾炎会发展成尿毒症吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾小球肾炎病情迁延，病变均为缓慢进展，最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差，水肿可有可无，一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高，肾功能正常或轻度受损，这种情况可以持

肾炎不能吃什么水果？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾炎的患者，根据患者的具体情况，主要是针对是否合并水肿和肾功能损害来决定不可以食用什么水果。不可以食用的水果有，大量的苹果食用可加重泌尿系结石，对肾炎不利，就建议少吃。李子和柠檬，刺激胃黏膜，肾炎患者经常使用药物，本身胃肠功能差，不易食用。柿子影响铁的吸收，伴随贫血的肾炎患者不宜。水肿明显者不宜食用

尿毒症是怎么回事

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平，小于15时就称之为尿毒症，虽然抽烟是一件小事，事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了，必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害，除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症，比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚

为什么会得狼疮性肾炎

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的，也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史，比方长辈有狼疮、干燥综合征等，这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素，比方长期的紫外线照射、一些药物的影响，比方青霉素，同时病人长期处于紧张的工作状态，情绪因素，还有环境因素，处于潮湿、阴冷的环境，往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年，尤其是育龄期

女性尿毒症的先兆

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

女性尿毒症跟男性尿毒症本质没有差异，先兆都是从肾功能衰竭演变而来，尿毒症即肾功能衰竭终末期，女性尿毒症先兆主要是指肾功能衰竭先兆。即患者肾脏功能减退，最早表现为消化道症状，患者不想吃饭、恶心、难受，毒素在体内大量聚集，患者脸色非常不好看，也可能有贫血、面色发黑、腿肿、心脏功能衰竭、呼吸困难、呼吸过度、酸中毒等表现。

肾炎需要检查哪些项目

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

肾炎不同时期所检查项目也不完全相同，如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起，需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查，必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。

肌酐400是尿毒症吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

临床上如果患者检查血肌酐400有可能是尿毒症，因为尿毒症标准有两种，一是血肌酐绝对值如果超过血肌酐大于707属于尿毒症，另外还可以结合血肌酐来计算肾小球滤过率。如果肾小球的滤过率小于15毫升每分钟，也可能是尿毒症，所以对于肌酐400患者，如果属于年龄较大老年患者，有可能是尿毒症，针对患者临床表现要进行相应治疗，如肌酐400患者有高钾血症、

尿毒症会不会传染

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症不会传染，并不是一个具有传染性疾病，也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎，各种类型继发性肾病，可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期，通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预，能够有效控制病情，避免疾病恶化，在治疗过程中需要注意监测肾功