过度运动的危害

心肌缺血在哪痛

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌缺血的主要表现为胸痛，特别是胸骨后或心前区疼痛，还会向左肩、左臂放射，甚至可延伸至下颌或背部。同时，也可能引发气短、出汗、恶心、呕吐、晕厥等其他症状。 心肌缺血引发的疼痛通常呈压榨感或烧灼感，持续时间一般在几分钟到十几分钟。这种疼痛常于体力劳动或精神压力大时出现，经休息或服用硝酸甘油后能够缓解。疼痛主要源于冠状动脉供血不足，致使心肌氧气供应匮乏。 一旦出现心肌缺血疼痛，应马上停止活动，休息并服用硝酸甘油。若疼痛持续不缓解，必须立即就医。

骨折取钢板后多久恢复

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

骨折取钢板后一般需要3-6个月才能恢复，但具体恢复时间因人而异，取决于多种因素，包括患者的年龄、健康状况、骨折类型和固定方式等。 手术后的最初几周，重点是缓解疼痛、肿胀和预防感染。医生可能会建议休息、冰敷、使用止痛药，并进行适当的物理治疗，如活动关节、按摩和轻柔的运动。 随着肿胀减轻，疼痛缓解，开始逐渐增加活动量和力量训练。物理治疗师可以帮助设计个性化的康复计划，包括伸展、强化和平衡练习。 在恢复的后期，重点是恢复正常的运动功能和关节灵活性。可能会进行更具挑战性的锻炼，如跑步、跳跃和柔韧性训练。

骨折了一直不消肿是怎么回事

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

骨折后一直不消肿可能是由血管损伤、炎症反应、治疗措施不当等原因引起的。 1.血管损伤 骨折时，周围的血管可能受到损伤，导致血液回流受阻，血液淤积在患处引起肿胀。此外，有心脏病、肾病、下肢血栓等病史的患者，由于血液循环不畅，也可能加剧骨折局部的肿胀。 2.炎症反应 骨折部位的骨骼、软组织等损伤会引发局部炎症反应，炎性分泌物积聚导致肿痛。若炎症未能及时消除，肿胀会持续存在。 3.治疗措施不当 如过早负重、活动，或固定不当等，可能对骨折部位产生压迫、牵拉，加重局部损伤，导致肿胀不消。

儿童骨折的特点是什么

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

儿童骨折的特点包括不完全性骨折、愈合速度较快、塑形能力较好等。 1.不完全性骨折 首先，儿童骨骼具有较强的韧性和弹性，这使得在遭受外力时，骨折往往不完全，可能表现为青枝骨折等不完全性骨折形式。 2.愈合速度较快 由于儿童生长发育活跃，新陈代谢旺盛，其骨骼的再生和修复能力强，骨折后能在较短时间内实现良好愈合。 3.塑形能力较好 在骨折愈合过程中，随着儿童的生长发育，骨骼可以在一定程度上自行调整和塑形，使骨折部位的形态和功能逐渐恢复正常。

粉碎性骨折能治愈好吗

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

粉碎性骨折是否能治愈好取决于多种因素，包括骨折的严重程度、患者的年龄和身体状况、是否伴有其他损伤等。 1.骨折的严重程度 骨折的严重程度直接影响治疗效果。严重的粉碎性骨折可能导致骨折不愈合、延迟愈合或畸形愈合。 2.患者的年龄和身体状况 年轻患者通常恢复能力较强，而老年患者或存在基础疾病的患者恢复能力较差，可能影响治疗效果。 3.是否伴有其他损伤 若粉碎性骨折伴有广泛的软组织损伤、血管神经损伤等，会增加治疗难度，影响治疗效果。

男士骨折后可以同房吗

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

男士骨折后能否同房取决于骨折严重程度、治疗方法和个人身体状况，一般在骨折愈合前应避免，可咨询医生。 如果男士只是轻微的骨折，如手腕骨折或腿部的青枝骨折，经过简单的固定和治疗后，身体状况良好，且没有明显的疼痛和不适，可以在医生的指导下适当同房。如果男士的骨折比较严重，如骨折涉及到关节、脊柱或骨盆等部位，或者需要进行手术治疗，在骨折愈合之前应避免同房。因为同房可能会导致疼痛、出血、骨折移位等并发症，影响骨折的愈合和恢复。

肱骨干骨折了怎么办

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

肱骨干骨折需要通过保守治疗、手术治疗等方法改善。 1.保守治疗 患者需要使用石膏、小夹板、功能支架等进行外固定，以维持骨折部位的稳定性和促进骨折愈合。 2、手术治疗 骨折移位明显、复位后无法维持位置、伴有神经血管损伤或保守治疗无效的患者，需要进行切开复位内固定术，如使用钢板、髓内钉等内固定器材进行固定治疗。 患者需要严格按照医生制定的康复计划进行锻炼，并定期到医院复查，了解骨折愈合情况和调整治疗方案。

急性心肌缺血是什么病

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心肌缺血是一种由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。 急性心肌缺血是冠状动脉供血不足导致的心肌急剧、暂时缺血缺氧的临床综合征，主要病因是粥样硬化，典型症状是胸痛等，诊断方法包括心电图等，治疗方法有一般治疗、药物治疗（遵医嘱使用美托洛尔、阿替洛尔等药物）、介入治疗和冠状动脉旁路移植术等，预防方法包括控制危险因素、健康的生活方式、定期体检等，特殊人群应特别关注。

小孩手臂骨折石膏多长时间可以拆

徐文鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

小孩手臂骨折后，一般4-6周可以拆除石膏。 小孩处于生长发育阶段，新陈代谢较快，骨折愈合通常也相对较快。一般来说，经过4-6周，骨折断端会有较为牢固的骨痂形成，具备一定的稳定性，此时可以考虑拆除石膏。不同小孩的身体状况、营养状况等存在差异，这会影响骨折愈合的速度。如果小孩营养良好、身体健壮，可能愈合稍快；反之则可能需要更长时间。 在石膏固定期间，需要按照医生的要求定期复查。医生会通过影像学检查等评估骨折愈合情况，从而准确判断拆除石膏的时间，避免过早或过晚拆除带来不良后果。

半边头皮和耳朵里痛怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

半边头皮和耳朵里痛可能由感染、神经痛、外伤、血管性疾病等多种原因引起。 1.感染 耳部感染（如中耳炎）、头皮感染（如疖子）或病毒感染（如带状疱疹）都可能导致疼痛。 2.神经痛 三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能引起半边头皮和耳朵里的疼痛。 3.外伤 头部或耳部的外伤，如挫伤、撕裂伤或骨折，可能导致疼痛。 4.血管性疾病 颈动脉狭窄、偏头痛等血管性疾病也可能引起头部和耳部的疼痛。 不仅如此，颞下颌关节紊乱、颈椎病、颅内病变等也可能导致类似症状。

心肌缺血会造成心律失常吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因，比如心绞痛，甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统，而诱发出多种类型的心律失常，包括缓慢性的心律失常，比如传导阻滞、心动过缓，也可以出现一些快速性的心律失常，比如房性早搏、室性早搏、心动过速，包括房性心动过速、室性心动过速，甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室颤等引起心源性猝死的恶性心律失常产生。因此，心肌缺血本身可以引起心律失常。对于这样的情况，需要积极去纠正心肌缺血，从而可以从根本上缓解或是减少心律失常的发生，是非常重要的治疗手段。

怎样判断心肌缺血的程度

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心肌缺血其实是冠心病的表现，冠心病的发生原理就是由于血管内长了斑块，造成血管的狭窄、阻塞，远端的血流不够了，出现了一些心肌缺血的临床表现。判断心肌缺血的程度，有一些主观的判断方法，也有一些客观的判断方法。主观的判断方法比较简单，可以用病人自己的主观感受，比如原来可以爬三层楼，没有任何不舒服，现在爬到了两层楼就开始出现胸痛、胸闷这些情况，则提示心肌缺血的程度可能是加重了。另外也可以用客观检查的手段来帮助判断，比如平板运动实验，通过平板运动实验可以客观记录患者在活动量多大的时候出现心肌缺血，可以对于心肌缺血的程度有比较客观的把握。还有一些有创的检查手段，包括冠脉CT、FFR，冠脉造影中所使用的FFR都是比较精准直接测量血流的一些方法，可以帮助判断心肌缺血的程度。

心肌缺血严重了会导致什么后果

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心肌缺血是冠心病的一种表现形式，随着程度的逐渐加重，临床表现形式也往往从轻到重，轻度的心肌缺血患者在比较大的活动量的时候会出现症状，比如在做爬山、游泳等的时候出现胸痛、胸闷、心前区不适等感觉，随着狭窄的加重，心肌缺血的程度也会逐渐变得明显，原来能做的活动可能现在就变得力不从心了，再严重一点患者可能日常活动、做些简单家务就会出现胸痛胸闷的这些感觉。如果随着病变的进展，缺血程度进一步加重，有些患者可能会出现血管完全闭塞的情况，做冠脉造影的时候会发现血管可能完全闭塞了，另外一种患者可能在心肌缺血逐渐加重的过程中出现突然的斑块破裂，导致血管的急性闭塞，在临床上就是急性心肌梗死的疾病形式。心肌缺血严重无论是慢性闭塞还是急性闭塞，都会对心功能产生比较严重的影响，由于血管的闭塞导致其所供应的心肌得不到足够的血流，这块心肌可能会逐渐坏死、缺血，最终导致心功能不全。

胸骨骨折的治疗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

胸骨骨折并不是太多见，一般和暴力损伤碰伤等有关系，出现这种情况，先检查清楚，拍片看胸骨移位程度有没有压迫到内脏器官或者造成肺部损伤，一般不严重时以镇痛药物、非甾体类消炎镇痛药，局部卧床休息为主，定期复查，骨折愈合良好就可以恢复。如果非常严重，有移位，有其他损伤，需要进行手法复位或者手术治疗。手法复位可以双手上举，然后根据移位情况进行麻醉下按压复位，如果比较严重，可以切开然后进行手术内固定治疗。

心肌缺血的原因

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块，而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度，比如狭窄程度大于50%，而导致心肌的绝对或相对供血不足，从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血，患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状，建议及时就医。

心肌缺血的症状吃什么

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌缺血症状分为五型，一种是隐匿性心肌病冠心病，第二种是心绞痛，第三种是心肌梗死，第四种是缺血性心肌病，第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样，所以需要去医院就诊，明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。