皮内注射操作流程

半月板损伤能自愈吗多久能恢复

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

部分半月板损伤的病人是可以自愈的，根据半月板的血供情况分为红区、红白区与白区三类型损伤。如果是红区半月板轻度损伤是可以自愈的，红白区的半月板轻度损伤有一部分患者可以自愈，但是白区的半月板损伤即使是轻度损伤也不可能自愈。一般情况下半月板损伤需要制动4~6周，完全恢复大约需要12周左右。

烫伤后怎么处理？

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

烫伤后应该迅速脱离热源，使用缓慢流动的清水冲洗创面，避免创面再次受到污染，用干净的敷料或者布覆盖创面。到正规医院就诊，监测生命体征。如果烫伤面积大，需要及时输液、抗休克治疗且留置导尿。保持呼吸道通畅，必要实行气管切开；创面给予清创，破伤风抗毒素皮试阴性后，肌肉注射破伤风疫苗。严重者收住院治疗，给予抗

会厌软骨

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

会厌软骨位于舌根后方，是一块呈树叶状纤维软骨，上宽下窄、上部游离，下部附着于甲状软骨。会厌软骨的主要作用是会厌软骨为活瓣状，在呼吸时开放；吞咽食物时，会厌软骨上升，关闭呼吸道喉口，使食物顺利进入食管内，完成吞咽动作，防止食物进入呼吸道引起窒息或者呛咳。

10块和300块破伤风的区别

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

10块钱破伤风是破伤风抗毒素，300块钱破伤风是破伤风人免疫球蛋白。破伤风抗毒素是由马血清制成，需要做皮试，肌肉注射后刺激人体产生针对破伤风杆菌的抗体，起到预防破伤风作用，但抗体产生需要一定时间。破伤风人免疫球蛋白，是由人血清制成。肌肉注射前无需做皮肤过敏试验。进入人体后，直接针对破伤风杆菌起作用。

被油烫伤怎么处理？

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

被油烫伤时，应该尽快用缓慢流动的清水下冲洗，持续约30分钟以上，这样可以达到止痛效果；之后应该到正规医院，给予创面清创，可以用稀碘伏、生理盐水冲洗创面，外用湿润烧伤膏。四肢部位可以加压包扎，防止水泡继续生成，每天换药一次。头面部可以用药后暴露，每6小时一次换药。破伤风抗毒素皮试阴性后，1500单位肌

皮内注射操作流程

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

皮内注射操作流程包括：1、准备用物包括：消毒盘，1ml一次性注射器，需要注射的药物。2、操作方法：核对医嘱，洗手，戴口罩帽子。携用品到患者床旁，查对，解释，询问过敏史，选择前臂掌侧下1/3处，用75%的酒精局部消毒，等待干燥的时候核对药物，注射器排气，绷紧局部皮肤，注射器针头斜面向上与皮肤成5度角刺

打完疫苗胳膊疼

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

打完疫苗后胳膊疼，首先考虑疫苗本身的作用，药物在局部刺激肌肉和神经引起疼痛，可以给予局部热敷以促进药物的吸收，但尽量避免污染注射部位。其次有可能在注射时损伤毛细血管或感觉神经末梢，局部形成血肿，持续性胀痛。可以减少患肢活动，在48小时内给予冷敷；再次是由于注射部位伤口被污染，引起感染，局部红肿痛，可

手臂上有个凸起的硬包

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

手臂上有凸起的硬包，如果周围不时伴有红肿及有臭味的分泌物，多发生在皮脂腺分泌旺盛的地方，质地为中等硬度，一般考虑为皮脂腺囊肿，可以在其没有发生感染的时候切除。如果在蚊虫叮咬或注射疤痕部位出现硬性肿块，则考虑表皮样囊肿；另外如果肿块比较深，发生于肌肉组织的硬性肿块，一般考虑纤维瘤。以上肿块均为良性肿瘤

654-2是什么药？

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

654-2即消旋山莨菪碱，为M受体阻滞剂，可以解除平滑肌痉挛，主要是用于治疗平滑肌痉挛引起来的胃肠绞痛、胆道绞痛、肾绞痛以及微循环障碍和有机磷中毒的应急使用。其常见不良反应有口干、面红、视物模糊、窦性心动过速、尿潴留、胃肠胀气等。

丙类传染病包括哪些？

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

丙类传染病包括肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、除伤寒及副伤寒之外的感染性腹泻病、手足口病、甲型H1N1流感。如遇丙类传染病患者时，24小时内通过疫情网络填报传染病报告卡。

血氧饱和度的正常值

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

正常情况下人体动脉血氧饱和度在98%，静脉血氧饱和度在75%。临床上用指端脉搏测定血氧饱和度。一般人血氧饱和度正常不低于94%，在94%以下被认为供氧不足。临床上血压饱和度大于90%就可以了。如果血氧饱和度低于90%，要考虑低氧血症。如果低于80%，要考虑重度低氧血症，必须做相应处理。

手筋断了还能恢复吗

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

手筋就是手的肌腱，断了是可以恢复功能的。手的肌腱断裂后经过手术修复，支具或石膏外固定术后3-4周后，去除外固定，进行功能锻炼，一般3个月左右可以恢复功能。但是功能锻炼必须循序渐进，否则有可能造成肌腱粘连或再次断裂，而需再次手术作肌腱松解术或肌腱重建、修复。

上嘴唇突然肿厚咋回事

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

上嘴唇突然肿胀，应该考虑血管神经性水肿，是一种变态反应性疾病。常见的原因有食物及食物添加剂、花粉等吸入物、真菌或者寄生虫感染等。药物、物理因素和机械刺激、冷热日光、昆虫叮咬、精神因素和内分泌改变、遗传因素等。治疗可以给予抗过敏药物，比如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等。一般经2~3天，症状可以缓解。

游泳脚抽筋了怎么办？

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

脚抽筋，因寒冷或姿势突然改变等，引起的足部肌肉强直收缩，局部疼痛，不能活动。如果在游泳时出现这种情况，是很危险的。首先要保持镇静，如果周围有其他人，可以先呼救。其次把抽筋的脚尽量背伸，用力将踇趾往脚背方向掰。游泳以前做好热身运动，可以预防游泳时脚抽筋。

怎样确定胳膊脱臼了

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

胳膊脱臼包括肩关节脱位和肘关节脱位。肩关节脱位时表现为肩峰相对突出呈方肩畸形，肩关节弹性固定、压痛、肩关节主动活动受限、杜加氏征阳性，手搭到对侧肩部，肘关节不能贴住胸壁。肘关节脱位时表现为肘后尺骨鹰咀与肱骨内外上髁等腰三角形关系改变、弹性固定、压痛、肘关节主动活动受限。

紫外线消毒灯注意事项

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

紫外线对人体皮肤黏膜有一定损害，长时间紫外线照射可能诱发皮肤癌，使用紫外线消毒灯时一定注意做好防护。长时间接触紫外线可引起电光性眼炎，甚至发生白内障等病变。所以眼睛更要注意不能直视紫外线光源，否则眼睛会受伤害。另外应该保持紫外线灯管的洁净，以免影响透其消毒效果。

腕管综合症能自愈吗

史俊 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

如果是轻度的腕管综合症，通过护腕或支具制动腕关节于中立位3-4周是可以自愈的。也可以通过向腕管内注射地塞米松、曲安奈德或倍他米松等激素来缓解症状。但是如果腕管内腱周组织增生较重，囊肿或者骨性压迫等，必须通手术治疗来缓解症状。