肺动脉高压

左心室肥大严重吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心室肥大是否严重，需根据病因判断。 左心室肥大的形成与多种因素有关，包括生理性因素和病理性因素，如长期生活在低氧地区、长期从事重体力劳动或高强度运动的运动员，都可能出现左心室肥大。这是心脏为了适应环境、工作、运动的需要而发生的生理性改变，一般不严重，也无需特殊处理。 若是病理因素所致，如高血压心脏病、肥厚性心肌病、冠心病、心脏瓣膜病（如主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等）、心律失常以及先天性心脏病等，都可能导致左心室肥大。这些疾病导致的心室肥大，其严重程度需要根据具体情况来判断。

红斑狼疮能治好吗

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

红斑狼疮一般无法根治，但是经过积极治疗，可以控制病情进展。 红斑狼疮是一类机体免疫介导的结缔组织疾病，病因尚未完全明确，考虑与遗传因素、环境因素等有关。由于该病的病因无法去除，因此无法治愈。但是如果患者注意休息，做好防晒措施，遵医嘱使用羟氯喹、强的松等药物进行治疗，一般可以减轻症状，控制病情的进展。若治疗不及时，可能会出现肺动脉高压、慢性肾功能不全等并发症。 患者要有积极的心态，树立信心，定期到医院复查，并调整治疗方案。

伟哥的全名叫什么

李景立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

伟哥的通用名叫西地那非，是一种治疗男性勃起功能障碍的药物。 西地那非主要通过抑制磷酸二酯酶-5（PDE5）的活性，增加环磷酸鸟苷（cGMP）的水平，从而松弛平滑肌，使阴茎海绵体充血，达到勃起的效果，广泛用于治疗男性勃起功能障碍。此外，西地那非还具有一定的舒张血管作用，能够降低肺动脉压，因此在某些情况下也用于治疗肺动脉高压。 然而，西地那非并非适用于所有情况，且具有一定的副作用，需在医生的指导下使用。

男人长期吃他达拉非能治疗早泄吗

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

男人长时间吃他达拉非是否能治疗早泄应根据具体情况进行判断。 他达拉非主要用于治疗勃起功能障碍和肺动脉高压。如果男人早泄与勃起功能障碍有关，则长时间吃他达拉非能够改善勃起功能障碍症状，进而间接治疗早泄。如果男人早泄与心理因素、前列腺炎等有关，则长时间吃他达拉非不能起到治疗早泄的作用。 男人出现早泄后，应去医院进行相关的检查明确病因，比如体格检查、前列腺B超检查等，并针对病因进行治疗。

卵圆孔封堵后会引起肺动脉高压吗

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

经过卵圆孔封堵手术的患者通常不会进一步引发肺动脉高压。 卵圆孔是胎儿时期左右心房间的一个通道，使得血液可以直接相通。在出生之后，随着肺循环的建立，卵圆孔会在功能上关闭，而在出生半年左右，卵圆孔会在结构上永久性关闭。 肺动脉高压是一种异常的病理生理状态，通常使用右心导管测量平均肺动脉压力高于25mmHg左右。它主要由左心疾病、肺部疾病、低氧血症以及慢性血栓栓塞等原因引起。 卵圆孔封堵手术是一种微创手术，旨在恢复心脏的正常解剖结构，并使血流动力学恢复正常。通常情况下，这种手术不会引发肺动脉高压。然而，如果在手术后感到不适，患者应立即就医，并遵循医生的建议进行治疗。

小孩子咳嗽能吃羚羊角粉吗

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

小孩咳嗽是否能吃羚羊角粉要结合实际情况分析，不能一概而论。 羚羊角是由中药羚羊角研磨制成的，具有清肝明目、平肝息风、清热解毒等功效，对于肺热咳喘、肝风内动、头晕目眩、百日咳等病症可以起到一定治疗作用。小孩如果是上述原因造成的咳嗽，一般可以在医生指导下吃羚羊角粉治疗。但如果是其他原因导致的咳嗽，如过敏、肺动脉高压、肺水肿等，此时则不能吃羚羊角粉，需要针对病因采取治疗。

为何类风湿关节炎被称为不死癌症

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

类风湿关节炎之所以被称为不死癌症，是因为该病和癌症一样不容易治愈，但又不会威胁患者生命。 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统会攻击自身的关节组织，导致炎症反应和关节损伤。随着疾病的进展，患者可能会出现关节畸形、僵硬和功能障碍等症状，严重影响生活质量。在临床上，该病和癌症一样无法完全治愈，且具有较多的并发症，比如肺间质纤维化、肺动脉高压、贫血等，但通过抗风湿治疗、免疫治疗以及手术治疗等通常可控制病情发展，减缓不舒服的症状，一般不会对生命造成威胁，所以称为不死的癌症。

左心室肥大心电图表现

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

左心室肥大心电图表现具有一定特征。 首先，QRS波群电压增高是常见表现之一。这是由于左心室心肌增厚，导致电活动增强，在心电图上表现为特定导联的电压升高。 其次，可出现心电轴左偏。左心室肥大使得心脏除极的综合向量发生改变，从而引起心电轴的偏移。 再者，ST-T改变也较为常见。通常表现为ST段压低和T波倒置或双向，这反映了左心室心肌的复极异常。 此外，左心室肥大心电图还可能伴有其他部分特征性改变，如左胸前导联QRS波群时间延长等。 然而，心电图诊断左心室肥大存在一定局限性。其他情况如胸壁肥厚、心脏位置改变等也可能导致类似表现，故需结合临床症状、体征及其他检查综合判断。

先天性心脏病肺动脉高压应该怎么办

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

先天性心脏病引发的肺动脉高压需要分阶段治疗。首先，要控制肺动脉压力；其次，通过药物治疗来缓解症状；最后，在必要时进行手术治疗。 1.控制肺动脉压力 这包括通过给氧来维持患者正常的血氧饱和度，积极预防感染，并尽量避免进入低氧环境。 2.药物治疗 用于控制并缓解肺动脉高压的病情。如地高辛、华法林、多巴酚丁胺等药物。但请注意，所有药物的使用都应在医生的指导下进行，患者不得擅自用药。 3.手术治疗 对于病情严重的患者，早期的手术是最有效的治疗方法。一旦满足手术指征，应尽快进行手术治疗。

红斑狼疮是什么病,能治好吗

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，主要表现为多系统、多器官的慢性炎症反应，以皮肤、关节、肾脏等组织器官受累较为多见。 红斑狼疮可能与遗传、环境、内分泌、免疫等多种因素有关。患者可能会出现蝴蝶形皮疹、光过敏、口腔溃疡等情况，病情严重时会出现中枢神经系统损伤。 红斑狼疮是否能治好，需要分情况判断，具体如下： 如果是红斑狼疮患者病情度较轻，患者积极治疗，没有多器官损伤的情况发生，一般是可以治好的。但如果是红斑狼疮患者病情严重，患者没有积极治疗，发生肾功能不全、肺动脉高压、感染等情况，一般不能完全治好，只能通过治疗提高生活质量。

冠心病和心脏病有何区别

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

心脏病实际上是一个总称，就是各种心脏病总称，不是一个诊断，包括了各种各样的心脏病。冠心病是心脏病的一种，根据不同原因导致的心脏病，有不同的诊断，所以冠心病是心脏病的诊断，是由于冠状动脉硬化导致的心脏发生缺血、缺氧，甚至坏死的一种心脏病，所以冠心病是心脏病的一种。还有不同的原因都可以引起各种各样的心脏病，比如慢性肺病引起的心脏病，叫肺源性心脏病。如果是高血压引起，叫高血压性心脏病，还有心肌病等等，心脏病是由各种各样的原因引起的，所以心脏病是一个总称，冠心病就是心脏病的一种。

心脏病患者的饮食注意事项

王伟民 主任医师

北京大学人民医院 三甲

目前有一种平衡的膳食金字塔，第一层主要是谷类，薯类和杂豆的问题;第二类是蔬菜和水果;第三类是肉类、鱼、虾;第四类是奶制品、大豆、坚果;第五类是盐和油。一般没有不好的食物，只有不合理的搭配，比如汉堡吃一个没有问题，如果天天吃、顿顿吃就不好，属于是高热量、高脂肪的食物;正常的盐每人每天是6g，但尤其是北方地区的盐每天的摄入量远远超过南方地区，因为盐的摄入跟血压升高有关系。因此实际上每日的钠增加5~6g，大概收缩压会升高到3~6mmHg，实际上3~6mmHg，如果在降压的情况下，如果能够降压降到6mmHg或者5mmHg以上，实际上靶器官的损伤、脑卒中的发生等是明显下降的。

肺动脉高压收缩期标准是什么

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肺动脉高压收缩期如果压力超过三十以上，一般就诊断为肺动脉高压，三十到六十之间是中度，如果超过六十，临床上判断是重度肺动脉高压。诊断主要靠心脏超声，超声可以初步判断出来肺动脉压力的大小，但是如果要准确的去明确肺动脉压力到底有多高，需要在临床上做右心导管的检查。实际就是从静脉系统送一根导丝到心脏，穿过右心房、右心室一直送到肺动脉里，用这跟导丝直接去测整个肺动脉主干的压力，甚至两侧左肺动脉和右肺动脉的压力。

左心室肥大要注意事项

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

左心使肥大的注意事项如下，首先要查明导致左心室肥大的具体病因，根据病因遵医嘱给予住院治疗。其次要注意以清淡易消化食物为主，避免进食有刺激性的食物，保证充足的睡眠，良好的心情，不要太劳累，尽量减轻心理和生活压力，养成良好的生活习惯。

肺动脉高压能治愈吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺动脉高压不能治愈。早期肺动脉高压，绝大多数通过药物控制去除原发病以后症状可以控制，延缓疾病进展速度。如果到晚期或者终末期肺动脉高压，已经引起肺动脉狭窄或者右心系统形态学改变，比如右心已经变大，口服药物控制肺动脉高压也不可能够将肺动脉高压造成影响全部消除。肺动脉高压分为动脉性肺动脉高压，左心疾病导致肺动脉高压，肺部疾病或低氧血症所致的肺动脉高压，慢性肺动脉栓塞性肺动脉高压和多因素机制导致肺动脉高压五种类型。

肺动脉高压吃什么药

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压药物治疗有以下几项：第一、血管舒张药物。血管钙通道阻滞剂、硝苯地平及前列环素，比如贝前列素或者伊洛前列素，一氧化碳吸入是选择性扩张肺动脉。此外，还有内皮素受体拮抗剂，比如安立生坦，磷酸二酯酶抑制剂，比如西地那非。第二、抗凝药物。抗凝药物并不能改善患者症状，但可以延缓患者疾病进程，从而改善患者的预后，华法林为首选。