胃癌中期手术后能活多久

肺结节手术是不是大手术

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节手术通常属于大手术。 肺结节手术分为肺部分切除术和肺叶切除术，肺部分切除术通常归类为三级手术，手术操作相对复杂，对医生的技术要求较高，属于大手术的范畴，这种手术适用于肺结节较小的情况。如果肺结节的体积较大或恶性程度较高，往往需要通过肺叶切除术来进行根治，这种一般属于四级手术，难度更高，发生出血

肺结节病好治吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节病是否容易治疗取决于具体成因。 如果肺结节是由感染（如细菌感染、结核杆菌感染等）引起的，通常通过抗感染治疗（如使用抗生素、抗结核药物等）能够取得较好的治疗效果，这类结节在感染得到控制后，往往可以逐渐缩小甚至消失，所以往往比较容易治疗。当如果肺结节是由自身免疫系统疾病（如类风湿性关节炎、系统性红

胃癌中晚期可以治愈吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌中晚期无法治愈，但综合治疗可延长生存期、缓解症状、提高生活质量。 胃癌中晚期意味着肿瘤已经扩散到胃壁深层或附近的组织器官，或者已经转移到其他部位，如淋巴结、肝脏、肺部等。此时，手术切除的难度较大，往往只能做姑息性手术，如胃空肠吻合术、短路手术等，以缓解症状。化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治

幽门螺杆菌阳性需要治疗吗

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

幽门螺杆菌阳性需要治疗。 幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡等。长期感染可能会增加胃癌发生的风险。它能在胃内定植并持续产生有害因子，破坏胃黏膜屏障，导致炎症和损伤的发生。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、口臭等症状，这些症状会严重影响患者的生活质

嗓子到食道管有堵塞感是什么原因

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

嗓子到食道管有堵塞感可能与精神因素、咽喉部疾病、胃肠道疾病等因素有关。 1.精神因素 一部分患者经相关检查未发现咽喉部疾病或胃肠道疾病，但可能是由于精神因素或心理因素引起的咽异物症等，解除诱因后症状可缓解。 2.咽喉部疾病 急慢性咽炎、急性会厌炎、咽喉部肿瘤（如会厌囊肿、咽喉癌）等疾病，均可能引发堵

ca199高是怎么回事

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下，激素水平可能发生变化，导致CA199轻微升高，这通常是正常的生理现象，无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等，这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时，胆囊结石等也可能

胃癌晚期可以治疗好吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌晚期一般无法治好，但通过综合治疗可以缓解症状、延长生存期。 胃癌晚期意味着肿瘤已经扩散到胃以外的其他部位，或存在局部转移和远处转移。在临床上无法彻底治愈胃癌晚期，但可以采取以下治疗方法来缓解症状、控制肿瘤生长、提高生活质量和延长生存期。但靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法，可以通过药物

胃癌会传染人吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌通常不会传染人。 胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，主要与幽门螺杆菌感染、饮食、环境、遗传等因素有关。虽然胃癌患者的胃黏膜细胞会发生异常增生和恶变，但这些细胞并不会通过接触、飞沫等方式传播给其他人。 因此，胃癌患者的家属和朋友不必担心被传染，而应该关注胃癌的预防和早期诊断。保持健康的生活方式

胃灼热隐痛是胃癌吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃灼热隐痛不一定是胃癌。 如果出现胃灼热隐痛，做肿瘤标志物检查异常，同时，采取病理性检查发现有癌细胞，此时一般是胃癌导致。但如果发生胃灼热隐痛，做肿瘤标志物检查没有异常，并伴有消化不良、体重减轻等情况，通常是异常的，但并不是胃癌。 患者可遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物（如奥美拉唑、雷贝拉唑等）和胃黏膜

ca199偏高的原因

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199偏高的原因主要包括消化系统疾病、恶性肿瘤、激素水平变化等。 1.消化系统疾病 包括急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆管炎、胃炎、溃疡性结肠炎等良性疾病，这些疾病在发作时可能导致CA199水平升高。 2.恶性肿瘤 CA199是胰腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、肺腺癌等恶性肿瘤的标志物，其水平升高可

肺结节是肺癌吗？

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺结节不等于肺癌，但是肺上有结节，就要提高警惕。有肺结节的患者，要看看肺结节的大小，还有密度，是一个磨玻璃密度，还是一个实性的成分，哪个为主?如果纯磨玻璃密度，从理论上来讲，可以定期随访，就是没有必要着急进行处理，可以进行密切的随访。如果有长大，可以取活检，然后来确定是不是一个恶性的病变，如果是实性的结节，同时实性结节随着时间有增大，或者以前是磨玻璃密度为主，随着时间变成实性为主的，这种可能恶性的程度就会大一些，必要的时候也可以取活检明确，同时还可以咨询胸外科医生，甚至可以做肺叶或者肺段的这种切除来处理，以便避免病变，就得不到一个及时的治疗。

肺结节有哪些表现提示是肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

从肺癌个性上来去理解就比较好理解，肺癌首先从一个癌细胞开始长，在长到最开始的时候，那个时候身体里边的这个免疫力，就是警察，可能还没怎么发现，也没怎么关注。这个时候就跟吹气球一样开始长，往各个方向长的都是比较均匀的，所以形态上就接近球形，也是一种密度不太高，可能沿着肺泡壁长，就是表现出一个磨玻璃的状态，一个球形的磨玻璃结节，这是早期的一个表现。当长到一定大小的时候，身体里边的警察，就是免疫系统就发现有问题了，发现这是一些破坏分子，必须要想办法限制，控制，甚至消灭。这个时候开始就跟身体有对抗了，有对抗的过程当中，边缘就不太容易长的那么规则，那就有的地方长得快，有的地方长得慢。肺癌只能长到一定程度的时候，就会表现出来分叶，有的部位长得快，有的部位长得慢，就不是那么均匀了，甚至会有毛刺，有一些它可能先头部队先打出去了，会有一些表现一些毛刺的表现。另外还有一些，如果病变跟胸膜比较近的时候，肺的表面是有一层均匀的胸膜的，胸膜大概就跟一张纸那么厚，把整个肺是完整的包在里边。如果肺癌这个病灶离胸膜比较近的时候，还有可能就像一只手一样，把胸膜往自己的方向拽。这些表现其实是癌细胞病灶侵犯胸膜的一个表现，要去接触胸膜，要突破胸膜的一个早期的表现。早期的一个球形的磨玻璃结节，到中期的时候结节的这种分叶，还有长出去的一些毛刺，再就把胸膜往自己的方向拽，叫胸膜牵拉，这些表现都提示是一个肺癌，是一个恶性病变，这些表现都是跟自己的个性，也就是我们叫做肺癌的生物学特性，是直接相关的。

大约有多少肺结节是肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

CT体检发现的肺结节至少有90%是良性的，跟肺癌一点关系都没有，良性的结节基本上来讲，绝大多数一辈子就这样，完全不需要说过度的干预跟治疗，就是定期观察就可以，以后体检时候知道有个结节，有点不放心再看一眼，可能还那样，基本上来说可能一辈子就那样，所以完全没有必要过度的干预。本身来讲，不太会引起人的症状、不适的感觉，不体检很可能都不知道。早期肺癌也没有感觉，早期肺癌是没有任何感觉，包括咳嗽什么，包括有时候病人也会说有些胸闷、有些憋气，有些咳嗽，是不是这个病引起的?跟肺结节其实一点关系都没有，这么小的肺结节，基本上不会引起自己的不适的感觉。

胃癌的早期筛查方法是

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

目前，胃癌的筛查方法主要有X线、气钡双重对比造影、血清胃蛋白酶原检测、胃镜检查和血清标志物检查等。我国在20纪80年代，积极开展了胃癌筛查和早期早诊工作，但是实施的范围有限，筛查的总人数没超过30万，缺乏连续性的激发，因此WHO指出，目前胃癌善缺乏科学、经济、有效的筛查方法。

胃癌的危险因素包括

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的发生是多因素长期作用的结果，移民流行病学调查研究表明，环境因素在胃癌发生中，属于支配地位，而饮食因素属于基层地位。目前研究主要显示为幽门螺旋杆菌的感染，饮食当中的亚硝酸盐、吸烟、高盐饮食、常吃烟熏、烧烤、油煎、霉变食品，均为胃癌的危险因素。

胃癌的表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

早期胃癌一般来讲无特殊临床表现，上腹部压痛较为常见，部分可有贫血表现，进展期胃癌的临床表现可分为以下八个方面：第一、上腹部疼痛。初发症状者最常见约80%以上患者。第二、进食后饱胀及呕吐。发生率在50%以上，主要见于远端胃癌及幽门受侵者。第三、嗳气。胃癌通常会引起胃酸减少，当胃内食物停滞，引起储瘤，发生发酵时，会产生嗳气。第四、食欲缺乏。40%-60%的胃癌患者在早期会发生食欲不振。第五、上消化道出血。发生率为30%，表现为呕吐咖啡样内容物。第六、吞咽困难。第七、体重下降及贫血。第八、晚期胃癌表现为腹部疼痛、骨痛、腹胀等。