拔牙后注意事项与禁忌

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压可以拔牙吗

高血压是否可以拔牙，应该结合实际情况分析。 若高血压患者的血压控制比较稳定，无其他不适症状，不存在拔牙相关禁忌，此时可以拔牙。但在拔牙过程中需要保持心态平和，避免紧张、焦虑、担忧等，以免引发血压升高。若高血压患者的血压控制不稳，并且存在焦虑、紧张、担忧等情况。发生恶心、呕吐、头晕等症状，此时应该避免拔牙，以免引起应激反应，不利于病情控制。 高血压患者的血压若较高，可在医生的指导下服用马来酸依那普利片、非洛地平缓释片、氢氯噻嗪片、雷米普利片等药物降低血压。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎患者为什么不能拔牙

肾炎患者不能拔牙可能与感染风险、出血风险、药物相互作用等因素有关。 1、感染风险 肾炎可能会影响人体的免疫系统，导致机体免疫力下降，拔牙后受术者发生感染的风险可能会有所增加。 2、出血风险 肾炎还会影响人体的凝血功能，拔牙后可能会出现出血不止的情况。 3、药物相互作用 肾炎患者可能需要服用药物来控制病情，而部分药物可能会影响拔牙时的麻醉效果或者拔牙后的恢复。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏不好能拔牙吗

心脏不好是否可以拔牙，取决于疾病控制情况。 如果心脏不好的患者心功能为Ⅰ级或Ⅱ级，疾病控制良好，病情稳定，可以耐受拔牙带来的影响，一般可以拔牙。如果心脏不好的患者有近期急性心肌梗死病史、频繁发作心绞痛、心功能较差、合并高血压等现象，病情控制较差，机体不能耐受拔牙带来的影响，一般不能拔牙，以免对机体造成影响，加大治疗难度。建议患者在病情控制较好的情况下进行拔牙。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

拔牙后长骨刺怎么办

骨刺是指骨疣，拔牙后长骨疣建议采取一般治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 如果骨疣较小且不引起明显的不适，牙医可能会建议观察一段时间。期间注意保持口腔卫生清洁，可以使用盐水漱口，有助于缓解症状。 2、手术治疗 如果骨疣较大或刺激周围软组织导致疼痛或口腔不适，可能需要进行骨刺修整手术。手术过程中，牙医会使用手术器械将骨疣去除或修剪至平滑。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压能拔智齿吗

高血压患者一般可以拔智齿，但需在医生指导下进行。高血压患者一般可以拔智齿，但需要在医生的指导下进行。智齿拔除手术是一种常见的口腔外科手术，但对于高血压患者来说，手术过程中可能会引起血压的波动，因此需要医生的专业指导和监测。医生会评估患者的血压控制情况，确定手术的适宜时机和方式。在拔除智齿前，医生可能会要求患者进行一系列的检查，如血压监测、心电图等，以确保手术的安全性。此外，高血压患者在拔智齿前可能需要进行一段时间的降压治疗，以保证血压稳定控制。医生可能会调整患者的药物治疗方案，或者推迟手术时间，以确保手术的安全性和成功率。 需要注意的是，在拔智齿前，高血压患者应及时告知医生自己的病情和用药情况，以便医生能够做出科学的决策和指导。此外，术前术后的护理也很重要，患者应按医生的建议进行药物治疗和口腔护理，避免感染和并发症的发生。最后，患者应定期复诊，与医生保持沟通，以便及时调整治疗方案和监测血压状况。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压可以拔智齿吗

高血压患者可以拔智齿，但需要在密切监测和控制血压的情况下进行。高血压患者可以拔智齿的主要理由是，拔智齿是一种常见的口腔手术，对于保持口腔健康和预防并发症具有重要作用。但是拔智齿手术可能引起一定程度的应激反应和局部出血，这可能会导致血压升高或出血增加。因此，在进行拔智齿手术之前，医生需要评估患者的血压控制情况，并根据具体情况决定是否适合进行手术。对于高血压患者而言，拔智齿手术前需要密切监测和控制血压。如果血压稳定在正常范围内，并且患者已经接受了适当的高血压治疗，那么拔智齿手术通常是安全的。但是如果患者的血压较高或控制不稳定，可能需要在血压稳定后再进行手术，或者在手术过程中采取额外的措施来控制血压。 需要注意的是，每个患者的情况不同，因此在拔智齿手术前应进行个体化评估。同时，患者在手术前应告知医生自己的高血压情况以及正在服用的药物，以便医生根据实际情况做出适当的决策。此外，术后应继续密切关注血压变化，并遵循医生的建议进行日常的高血压管理。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗可以拔牙吗

不能直接给出结论，因为脑梗病情严重，需要个体化的评估才能决定是否可以拔牙。脑梗是指脑血管发生堵塞或破裂导致脑部供血不足的疾病，病情严重且复杂。拔牙是一种外科手术，可能会引起出血和感染等并发症，对于脑梗患者来说，手术风险较高。因此，是否可以拔牙需要根据患者的具体情况进行个体化评估，包括脑梗的严重程度、患者的整体健康状况、是否正在接受其他治疗等因素。如果患者的脑梗状况稳定，身体状况较好，并且有必要拔牙的情况下，可以考虑进行拔牙手术，但需要在医生的指导下进行，并采取相应的预防措施，以减少手术风险。 需要注意的是，脑梗患者在拔牙前应进行全面的评估，包括心血管系统、血液凝固功能等方面的检查，以确保手术的安全性。此外，拔牙后应密切观察患者的病情变化，并及时采取措施处理可能出现的并发症，如出血、感染等。因此，脑梗患者在拔牙前应咨询专业医生的意见，并与医生充分沟通，共同决定是否适合进行拔牙手术。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童拔牙怎么拔的过程

儿童拔牙的过程是先进行打麻药，然后再进行拔除牙齿。首先，麻醉好后进行用钳子或挺子直接进行牙齿的受力，然后旋转进行拔除。 有些儿童的牙齿是出现松动，轻微的用钳子一戳会下来，在拔牙过程中有些是不会痛苦，但是对于有埋伏牙齿可能会存在创伤，需要针对儿童进行全身麻醉处理，可能会切开牙龈组织翻瓣去除部分骨头，才可以有效的缓解其牙齿在拔牙过程中的疼痛现象。 拔牙前要经过详细的辅助检查、X光片检查，进行确诊后进行对症的相关检查处理，才可以有效的减少炎症、病症。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童能拔牙吗

儿童当然是可以拔牙的，只要有拔牙的适应症，就可以拔牙。当然，我们要拔牙，一定要排除禁忌症，比如如果小朋友有血液系统疾病或者是其它的系统性疾病，不能够耐受拔牙，这种小朋友是不能够拔牙的，或者要在专科医生的指导下，在全身疾病得到了有效控制下，才能够拔牙。 如果小朋友全身情况是健康的，口腔里面有不能保留的牙齿或者是有松动的乳牙，或者是乳牙没有松动，恒牙已经萌出来了，需要拔除乳牙，这种情况都是需要拔牙的。 所以小朋友没有拔牙禁忌症，需要拔牙的情况下还是要进行拔牙，是能拔牙的。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童拔牙牙根断在里面怎么办

给儿童拔牙牙根断在里，应尽快将牙根拔除，否则将会导致根尖出现阴影，出现化脓性的改变，或牙龈出现肿胀等一系列。牙根断在牙槽骨内，应及时将其抠出，否则可能会影响后继恒牙的萌出，前提是乳牙的牙根断在牙槽骨内。 对于牙齿，如果存在着疾病，建议先不要考虑将其拔掉，应该考虑是否能进行治疗，对牙齿进行保留。对于乳牙滞留的情况，一般牙根已经发生一定程度的吸收，不会将牙根断在牙槽骨内。 个别没有吸收完全的情况，在扣牙根的过程中，应注意不要损害恒牙胚。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

智齿拔了还会再长出来吗

智齿拔了之后不会再长出来，人类一般有两副牙，乳牙和恒牙，这两副牙在胚胎时期，也就是在妈妈肚子里时，已经决定了有多少个牙胚。乳牙脱落之后有恒牙来替换的，但是恒牙就没有牙齿再替换，属于是终生使用的。因此日常要很好的爱护牙齿，尽量保存口内的每一个牙齿，因为现在的智齿都有阻生的可能，所以智齿拔除了之后不影响口腔的功能。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

长智齿和上火怎么区分

长智齿和上火都是牙龈的软组织发生感染，但是由于发生的部位不同，会有区别。长智齿也是智齿冠周炎，主要发生在第三磨牙周围的牙龈的炎症。所有的牙齿都可以发生上火，即牙龈发炎。在治疗上主要是清除局部的感染物质，对于上火可能会清除牙菌斑、牙结石，还可以使用漱口水来保持口腔的清洁。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

拔完智齿多久可以正常吃饭

拔完智齿之后在麻醉消失之前2小时不允许进食。正常吃饭的时间要视情况而定，每个人的情况不一样，有些患者可以在2-3天之后正常进食，但要用健侧进行咀嚼。有些患者会肿痛比较明显，可能会张口受限，会维持到3-5天，甚至更长的时间，才能完全正常进食。一般建议患者刚开始进流质或者是软食，不要吃过烫食物，否则会造成拔牙创面的出血。患者可以吃一些冰凉的食物，达到消炎止痛、止血的效果。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

烂牙疼的时候能拔牙吗

若烂牙疼是自发性的疼痛，且有扣痛的现象，这时是不可以拔牙的，因为此类症状提示存在根尖的炎症，此时拔牙容易出现炎症扩散和感染等问题。若烂牙的疼痛不是自发痛，而是由于接触到冷热酸甜等刺激导致的，此时是可以考虑拔除牙齿的。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

智齿可以补吗

智齿可以补，但是只有在智齿可以正常行使咀嚼功能时，方可考虑补牙。智齿龋坏时候要到医院进行检查，有必要保留的智齿可通过补牙的方法来治疗。智齿再补牙以前要观察一下是否有牙神经受损，如果牙神经受损，需要先进行根管治疗，然后再进行补牙，对于没有咀嚼功能，保留意义不大龋坏智齿可考虑拔除。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

月经前一两天能拔牙吗

月经前一两天不建议拔牙，来月经的前一两天，女性抵抗力偏差，如果在这个时间段拔牙，有可能会导致伤口感染或者是出血量增多，而且在月经期间还不可以进行种植牙和镶牙等有创操作，需要等月经期过了三天以后才可以做相关牙齿的治疗。