肺癌骨转移

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌骨转移的治疗

肺癌骨转移可以通过化学药物治疗、放射治疗、介入治疗等方式来处理。 1、化学药物治疗 对于小细胞肺癌，患者可以在医生指导下使用依托泊苷、顺铂、卡铂等药物进行化疗。对于非小细胞肺癌，可以使用培美曲塞、吉西他滨、多西他赛等药物进行化疗。 2、放射治疗 患者还可以接受放射治疗，以杀灭癌细胞，延缓病情进展。 3、介入治疗 患者还可以接受介入治疗，以改善预后，提高生活治疗，延长生存期。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨质疏松的早期症状

骨质疏松早期通常无明显症状，随着病情进展患者可出现乏力、骨痛、骨折、脊柱变形等症状。 1、乏力 患者可能感觉乏力，在劳累后乏力症状会加重。 2、骨痛 患者还可出现骨痛，疼痛多以腰背部疼痛多见，有时也可出现全身骨痛。疼痛为弥漫性，无固定痛点。患者在姿势改变或者长时间行走后，疼痛会进一步加重。 3、骨折 患者在受到轻微外伤或者日常活动时容易发生骨折，骨折部位好发于胸腰椎。 4、脊柱变形 病情严重者可出现脊柱变形，甚至影响心肺功能。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

抗骨质疏松药是什么

抗骨质疏松药是指钙剂，双磷酸盐类，性激素类等等。 1.钙剂 常见的钙剂有碳酸钙咀嚼片，葡萄糖酸钙等等，这可以缓解骨质疏松的患者钙质流失情况，同时，能够增加骨骼的钙含量来抵抗骨质疏松的病情发展。 2.双磷酸盐类 常用的药物有阿伦磷酸钠等双磷酸盐类药物，也具有治疗骨质疏松的作用。 3.性激素类 对于绝经，哺乳，内分泌失调等情况出现骨质疏松的人群，还可以在医生指导下使用雌二醇，非那雄胺等性激素类药物进行治疗。 骨质疏松的患者在服用药物进行治疗时，还要多晒太阳，适当增加食物种类。药物的使用需要在医生指导下遵医嘱或按说明书合理使用，避免自行用药。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

骨质疏松疼痛难忍怎么办

骨质疏松疼痛难忍，应及时就医治疗。骨质疏松是一种以骨密度减少和骨微结构退化为特征的疾病，患者容易出现骨折、骨痛和身体畸形等症状。当出现骨质疏松疼痛难忍的情况时，应该及时就医治疗。治疗方法包括药物治疗、锻炼和营养改善等，具体根据患者的个体情况制定治疗方案。药物治疗包括口服药物和注射药物，这些药物可以增加骨密度和降低骨折风险。锻炼有助于提高骨密度和肌肉力量，减少骨折风险。营养改善包括增加摄入钙、维生素D和蛋白质等营养物质，有利于骨密度的保持和提高。 骨质疏松患者应保持良好的饮食习惯，避免过度饮酒、抽烟和过度剧烈运动，同时注意避免跌倒和摔伤等导致骨折的危险因素。治疗期间，患者应注意病情变化，如出现副作用和病情加重等情况应及时就医。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

骨质疏松会痛吗

骨质疏松可能会引起疼痛，但不是所有病例都会出现疼痛症状。 骨质疏松是一种骨骼疾病，其特征是骨骼变薄、密度降低，易于骨折。虽然骨质疏松本身并不直接导致疼痛，但是骨折和骨压痛可能会引起疼痛感。当骨质疏松导致骨折时，骨骼的脆弱性会导致疼痛症状。而骨压痛是指骨骼由于骨质疏松而受到压迫，引起疼痛感。并非所有的骨质疏松患者都会经历疼痛。有些人可能没有明显的症状，或者只有轻微的不适感。疼痛的出现与骨质疏松的严重程度以及是否发生骨折等因素有关。 骨质疏松并非唯一引起骨痛的原因，其他疾病或损伤也可能导致类似症状。如果有持续的骨痛或怀疑骨质疏松，请及时就医进行诊断和治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

老年骨质疏松咋办

老年骨质疏松一般指老年人骨质疏松，老年人骨质疏松可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 老年人饮食方面可以吃些虾皮、鱼肉、鸡蛋等富含钙的食物，同时要增加日照时间，以促进体内生成维生素D，加快机体对钙的吸收。 2、药物治疗 老年人可以遵医嘱服用碳酸钙、维生素D、鲑降钙素等药物进行治疗，能够为身体补钙，并减缓骨丢失，维护骨骼健康。 3、手术治疗 若老年人因骨质疏松出现脊椎压缩性骨折，可以采取微创椎体成形术进行治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨质疏松症怎样食补

骨质疏松症是指骨质疏松，骨质疏松食补的方法通常包括适量吃富含钙元素的食物、富含维生素D的食物、富含维生素K的食物等。 1.富含钙元素的食物 患者可以适量进食虾、紫菜、芝麻等富含钙元素的食物，可以为机体提供钙元素。 2.富含维生素D的食物 患者需适量进食富含维生素D的食物，如瘦肉、蛋黄、沙丁鱼等，可以促进体内钙元素的吸收。 3.富含维生素K的食物 患者需适量进食菠菜、韭菜、油麦菜等富含维生素K的食物，可以提高骨量、促进骨骼形成。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

什么叫骨质疏松

骨质疏松是一种骨量减少、骨质变薄、骨骼变脆的疾病。 骨质疏松是由于骨组织的生成和吸收不平衡导致的，主要影响老年人和女性。骨质疏松会使骨骼变得更加脆弱，容易发生骨折，甚至在轻微的撞击或摔倒中也可能发生骨折。常见的骨质疏松症状包括背痛、腰痛、身高缩短、驼背等。骨质疏松的诊断主要通过骨密度检查，常用的方法有DEXA骨密度检查和QCT骨密度检查。 预防骨质疏松需要保持良好的饮食习惯，摄入足够的钙和维生素D，同时进行适当的运动。对于已经患有骨质疏松的患者，应遵医嘱进行治疗，包括药物治疗和生活方式改变等。同时，应注意避免一些可能导致骨折的行为，如高空作业、攀岩等。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨质疏松如何治疗

骨质疏松的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该积极调整生活方式，保持充足的钙质摄入，适量运动，增加日晒的时间，避免吸烟和过度饮酒，防止骨质疏松加重。 2.药物治疗 患者可以根据医生的要求服用阿仑膦酸钠片、依替膦酸二钠片、唑来膦酸注射液等药物，补充体内的维生素D，改善骨质疏松的情况。 3.手术治疗 骨质疏松导致患者出现骨折的情况时，应该及时进行骨折切开复位术，促使骨组织的解剖结构和功能恢复，缓解患肢疼痛的症状。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

70岁严重骨质疏松怎么治

70岁严重骨质疏松的治疗方式有多种，包括药物治疗、饮食调节和锻炼等。 骨质疏松是一种老年人常见的疾病，也是一种发生骨折的主要危险因素。在治疗骨质疏松时，首选的方法是药物治疗。常用的药物包括双磷酸盐和雌激素等。这些药物可以促进骨重建，减少骨吸收。另外，饮食调节也很重要。老年人应多摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、奶酪、蛋黄等。锻炼也是改善骨骼健康的有效方式。老年人可以适量进行有氧运动、力量训练和平衡训练等。 在选择药物治疗时，老年人应根据自身情况进行选择，并注意药物的不良反应。另外，老年人锻炼时应遵循安全原则，避免因过度运动而导致的骨折等意外情况发生。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺癌日常需要注意什么

肺癌日常也要进行规律的生活起居，早睡早起，10点钟之前睡觉，适当的进行锻炼，比如游泳、散步，同时饮食上要进行规律加强营养，适当的增加蛋白质、维生素摄入，同时要保持一个乐观的心态，这个也非常重要，要有战胜肺癌的勇气，同时专业的事我们就去找医生，自己要保持一个乐观的心态，规律的生活，然后适当的适量的运动、均衡的营养，保持乐观的心态，和医生一起来战胜肺癌。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺癌介入治疗后还会咳血吗

如果肺癌患者术前有咯血，往往是肿瘤侵犯小的血管，血管跟支气管沟通就咳血，介入治疗通过对肿瘤血供堵塞，同时肿瘤缩小，往往咳血是会缓解，甚至消失的。如果做消融治疗，也是一样的，通过消融治疗把肿瘤灭活，同时把这血管已经通过加热或者冷冻形成血栓或者凝固了，咳血往往就停止了。这是我们理想的状态，大部分。介入治疗，尤其是经皮穿刺的消融治疗或者粒子植入，也有可能在手术穿刺的时候，也可能伤到动脉或者小的气管，导致患者咳血，但是这种咯血往往是短暂的、临时的，往往持续个三五天，给一些止血药、镇咳药，往往就能够自行停止了，尤其是消融治疗，热消融是可以通过加热100度左右，甚至140度的微波消融，可以把出血的小血管凝固，往往咯血就停止了。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺癌的预后如何

肺癌预后还要从分期来说，如果早期肺癌，无论采取哪种办法，局部影像引导下的消融，甚至腔镜下的切除，甚至放疗，都能够达到一个根治性的疗效，患者的长期生存是非常乐观。如果是中期的，局部肿瘤比较大，甚至有一些淋巴结转移，有一些周围结构侵犯，这种相对来说预后就差一点，但是也并不绝对。结合局部的消融、粒子植入，甚至放疗，再结合通过病理穿刺的基因检测，结合着靶向治疗，患者的长期生存有一部分也是非常乐观。晚期相对来说就差一点，只能通过基因检测，筛选敏感的化疗药或者敏感的靶向治疗药，给患者进行全身免疫治疗、靶向治疗，必要的时候可以结合着局部治疗，这个时候往往患者有一部分人会出现骨转移，可以局部治疗进行缓解疼痛，提高生活质量。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

女性骨质疏松吃什么药

女性骨质疏松一般可以吃以下药物：第一、可以吃补钙药物，可以用钙尔奇维生素D。第二、补钙食物，可以多食用牛奶、小鱼虾。第三、多晒太阳。第四、女性骨质疏松，特别是绝经后骨质疏松一般和局部雌激素减少有关系，雌激素减少以后可以使破骨细胞活跃，从而加重骨质疏松，可以适当在医生指导下补充雌激素，还需要进行一定检查，如果有甲状旁腺激素疾病等情况，需要对应应用药物进行治疗。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

骨质疏松该怎么治疗

骨质疏松的治疗。第一、注意适当的补钙，可以多用补钙的食物和药物，比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果等食物，还包括钙剂，如维生素D等适当的进行补充。第二、可以多晒太阳，同时适当活动锻炼。第三、需要定期的复查，检查一下骨密度以及骨质疏松是否存在其他疾病的影响。检查清楚后需要对症治疗。第四、如果骨疏松引起了骨折，需要进行急性处理，包括手术。第五、适当的应用舒筋散寒、活血化瘀的药物进行对症治疗。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

骨质疏松怎么治疗效果好

骨质疏松的治疗，一般需要注意以下几个方面：第一，多吃富含钙质的食物或药物，食物有牛奶、鱼虾、木耳、海带、坚果、芝麻等，还可以多用补钙的药物或者维生素。第二，多晒太阳，并且适当进行锻炼。太阳光中的紫外线有助于促进钙的转化，锻炼要注意增强肌肉的力量。第三，进行检查排除其他疾病引起的骨质疏松，需要对症用药治疗。第四，要预防骨折。