慢性乙肝患者何时选择抗病毒治疗？

慢性乙肝可能引发肝硬化、肝癌、肝功能衰竭、肾脏并发症、心血管疾病、糖尿病、生殖系统问题及精神心理问题等多种并发症，严重威胁患者健康。 慢性乙肝可能会引发多种并发症，对患者的健康造成严重威胁。以下是一些常见的并发症和危害： 1.肝硬化：乙肝病毒感染长期未得到控制，可能导致肝脏逐渐纤维化、硬化。肝硬化会影响肝脏的功能，增加肝癌的风险。 2.肝癌：肝硬化是肝癌的主要危险因素之一。乙肝相关性肝硬化患者患肝癌的风险明显高于普通人群。 3.肝功能衰竭：在某些情况下，乙肝可能导致肝功能严重受损，无法维持身体的正常代谢和功能，从而引发肝功能衰竭。 4.肾脏并发症：乙肝病毒感染可能影响肾脏的功能，导致肾炎、肾病综合征等肾脏并发症。 5.心血管疾病：乙肝患者患心血管疾病的风险相对增加，如冠心病、心肌梗死等。 6.糖尿病：乙肝病毒感染与糖尿病之间存在关联，乙肝患者更容易发生糖尿病。 7.影响生殖系统：男性乙肝患者可能出现睾丸功能减退、阳痿等问题；女性乙肝患者可能出现月经不调、不孕等情况。 8.精神心理问题：长期的疾病困扰和治疗可能对患者的心理产生影响，导致焦虑、抑郁等精神心理问题。 对于乙肝患者来说，定期进行肝功能检查、病毒载量检测、肝脏超声等检查非常重要，以便早期发现并发症并采取相应的治疗措施。此外，遵循医生的建议进行抗病毒治疗、注意饮食健康、避免饮酒、保持良好的生活习惯等也有助于控制病情、预防并发症的发生。 对于乙肝患者的家属和朋友，了解乙肝的传播途径和预防措施非常重要。乙肝主要通过血液传播、性传播和母婴传播，日常生活中的一般接触不会传播乙肝病毒。接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的有效措施，建议未感染乙肝的高危人群及时接种疫苗。同时，患者应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 总之，慢性乙肝可能引发多种严重的并发症，对患者的健康和生活质量造成严重影响。患者应积极配合医生治疗，定期复查，同时家属和朋友也应给予理解和支持，共同关注患者的健康。如果对乙肝或其他健康问题有任何疑问，建议咨询专业的医生或医疗保健提供者。

慢性乙肝患者的生存期因人而异，主要与疾病严重程度、治疗方法、患者整体健康状况等因素有关，积极治疗、保持良好生活习惯、定期复查和随访可延长生存期。 慢性乙肝患者的生存期因人而异，主要与疾病的严重程度、治疗方法、患者的整体健康状况等因素有关。 一般来说，经过规范的治疗，大多数慢性乙肝患者可以控制病情，减少肝硬化和肝癌等并发症的发生，从而延长生存期。如果乙肝患者能够积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，定期复查和随访，生存期可以很长。 然而，也有一些患者可能会出现肝硬化、肝癌等严重并发症，从而影响生存期。如果乙肝患者出现肝硬化，其生存期可能会受到影响，具体取决于肝硬化的严重程度和治疗效果。如果肝硬化得不到有效控制，可能会发展为肝癌，从而严重影响生存期。 因此，对于慢性乙肝患者来说，积极治疗、定期复查和随访非常重要。同时，患者也应该保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度劳累、保持心情舒畅等，以提高生活质量和生存期。 此外，对于乙肝患者的家属和朋友来说，也应该给予他们理解和支持，帮助他们树立信心，积极面对疾病。同时，也应该提醒患者定期复查和随访，避免病情延误。

慢性乙肝病毒携带者通常不会通过日常接触传染给他人，但高风险人群需注意预防，携带者需定期检查和注意个人卫生。 慢性乙肝病毒携带者通常不会通过日常接触（如握手、拥抱、共餐等）传染给他人。乙肝主要通过血液、母婴和性接触三种途径传播。 然而，对于一些高风险人群，如乙肝病毒携带者的性伴侣、家庭成员或接受输血、器官移植等医疗操作的人群，需要采取适当的预防措施，如接种乙肝疫苗等，以降低感染的风险。 对于乙肝病毒携带者，定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测以及肝脏超声等检查是非常重要的。这些检查可以帮助医生及时了解病情的进展情况，并采取相应的治疗措施。 此外，乙肝病毒携带者还需要注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。同时，应避免饮酒、过度劳累等可能加重肝脏负担的行为。 总之，慢性乙肝病毒携带者一般不会通过日常接触传染给他人，但在一些特定情况下需要采取适当的预防措施。对于乙肝病毒携带者，定期检查和注意个人卫生是非常重要的。如果对乙肝病毒感染或乙肝病毒携带者的相关问题有任何疑问，建议咨询医生或专业的医疗机构。

慢性乙肝需长期治疗和管理，注意定期检查、治疗、饮食、避免肝脏损伤、预防传播、接种疫苗、心理调节、个人卫生、定期复诊和遵循医嘱。 乙肝是一种严重的肝脏疾病，需要长期治疗和管理。以下是关于慢性乙肝的一些注意事项： 1.定期检查： 慢性乙肝患者需要定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA检测、肝脏超声等检查，以了解病情进展情况。 医生可能会根据检查结果调整治疗方案。 2.治疗： 患者应按照医生的建议进行抗病毒治疗、免疫调节剂治疗等，以控制乙肝病毒复制，防止病情进展。 不要自行停药或更改治疗方案，以免影响治疗效果。 3.饮食注意： 保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物。 避免饮酒和摄入高糖、高脂肪食物。 4.避免肝脏损伤： 避免使用对肝脏有损害的药物，如某些抗生素、镇痛药等。 注意休息，避免过度劳累。 5.预防传播： 乙肝主要通过血液、性接触和母婴传播。患者应注意个人卫生，避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 性伴侣应进行乙肝检查，如有必要，可接种乙肝疫苗。 乙肝孕妇应在医生指导下进行母婴阻断，以降低传播风险。 6.疫苗接种： 未感染乙肝的人群，尤其是高危人群，如医务人员、乙肝患者家属等，应接种乙肝疫苗。 接种疫苗后应定期检查抗体水平，如抗体水平较低，需补种疫苗。 7.心理调节： 慢性乙肝可能会给患者带来心理压力，患者应保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。 可寻求家人、朋友的支持，也可咨询心理医生。 8.注意个人卫生： 勤洗手，保持皮肤清洁。 避免与他人共用个人卫生用品。 9.定期复诊： 按照医生的建议定期复诊，如有不适症状应及时就医。 10.遵循医嘱： 患者应严格遵循医生的医嘱，包括服药时间、剂量、注意事项等。 如有疑问应及时与医生沟通。 总之，慢性乙肝需要患者长期积极配合治疗和管理，注意饮食、休息、避免肝脏损伤，定期检查和复诊，以控制病情，提高生活质量。同时，患者应关注自身健康，如有异常及时就医。

慢性乙肝的症状因病情轻重而异，包括全身症状、消化系统症状、黄疸、肝区疼痛及其他症状。其严重程度与病毒复制水平、肝功能损害程度及个体免疫反应有关。诊断主要依靠病史、体格检查和实验室检查。治疗方法包括抗病毒药物、免疫调节剂、保肝药物等，患者需长期治疗并定期复查。注意事项包括定期复查、避免饮酒、注意休息、饮食调理和避免滥用药物。 慢性乙肝是一种由乙肝病毒（HBV）持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。根据病情的轻重，可分为轻度、中度和重度。以下是关于慢性乙肝症状的一些信息。 一、症状表现 1.全身症状 患者可能会出现全身乏力、疲劳、低热等症状。 2.消化系统症状 常见的有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等。 3.黄疸 皮肤和巩膜发黄，尿液呈深黄色，大便颜色变浅。 4.肝区疼痛 肝脏区域可能会出现疼痛或不适感。 5.其他症状 部分患者可能会出现蜘蛛痣、肝掌、脾脏肿大等症状。 二、症状的严重程度 慢性乙肝的症状严重程度因人而异，有些人可能没有明显症状，而有些人可能会出现严重的不适。症状的严重程度主要与病毒复制水平、肝功能损害程度以及个体的免疫反应有关。 三、诊断和治疗 1.诊断 医生通常会通过询问病史、体格检查、实验室检查等方法来诊断慢性乙肝。实验室检查包括乙肝五项、肝功能、HBVDNA定量等。 2.治疗 治疗的目的是抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，预防肝硬化和肝癌的发生。治疗方法包括抗病毒药物、免疫调节剂、保肝药物等。患者需要长期接受治疗，并定期复查，以监测病情的变化。 四、注意事项 1.定期复查 患者需要按照医生的建议定期进行肝功能、HBVDNA定量等检查，以及时了解病情的变化。 2.避免饮酒 饮酒会加重肝脏的负担，不利于病情的恢复，因此患者应避免饮酒。 3.注意休息 过度劳累会影响肝脏的功能，患者应注意休息，避免过度劳累。 4.饮食调理 患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。 5.避免滥用药物 某些药物可能会对肝脏造成损害，患者应避免滥用药物，如需用药，应在医生的指导下使用。 总之，慢性乙肝的症状可能会影响患者的生活质量，但通过及时的诊断和治疗，可以有效地控制病情，减轻症状，预防并发症的发生。患者应积极配合医生的治疗，注意饮食和休息，保持良好的生活习惯。同时，患者也应定期复查，以便及时调整治疗方案。

肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因： 1.病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，病毒会持续损害肝脏，导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用：长期大量饮酒会导致肝脏损伤，最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病：肝脏内脂肪堆积过多，可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积：胆汁排泄不畅，可导致胆汁在肝脏内淤积，损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤：某些药物可能对肝脏造成损害，长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病：自身免疫反应攻击肝脏，导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病：如血色病、肝豆状核变性等，可影响肝脏代谢，引发肝硬化。 8.寄生虫感染：如血吸虫感染，可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素：如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等，也可能导致肝硬化。 需要注意的是，对于肝硬化的治疗，应根据具体病因进行针对性治疗。同时，患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等，以延缓肝硬化的进展，提高生活质量。如果怀疑有肝硬化，应及时就医，进行相关检查和治疗。

肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的，详情如下： 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏，血流受阻，导致门静脉高压，进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时，容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况，容易引起胃黏膜破溃。而破溃后，胃液和消化物质会刺激食管黏膜，引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭，胆汁分泌减少，容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时，也会导致血液的大量流失。 除以上原因外，还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等，需要进一步检查明确。此外，肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素，以减少出血的风险。

肝硬化门脉高压可能是由肝硬化、门脉血栓形成或门脉静脉瘤等原因引起的，详情如下： 1.肝硬化 肝硬化是慢性肝脏疾病的一种，常见原因包括酒精性肝病、病毒性肝炎等。肝硬化导致肝脏组织的瘢痕化和纤维化，增加了门脉阻力，使门脉压力升高，从而引起门脉高压。 2.门脉血栓形成 门脉血栓形成是指门脉内血栓的形成，导致门脉狭窄或闭塞，从而引起门脉高压。常见的原因包括肝癌、肝硬化、肝炎等。 3.门脉静脉瘤 门脉静脉瘤是指门静脉和肠系膜静脉之间的异常血管扩张，容易破裂导致严重出血。门脉静脉瘤会增加门脉阻力，从而引起门脉高压。 除以上原因外，还可能是肝内胆管疾病、肝外胆管梗阻等。需要结合具体病史和检查结果进行综合分析。

肝硬化晚期是肝脏功能出现损伤，引起肝功能不全，甚至肝功能衰竭，并出现异常并发症。需要合理应用保肝药物，同时针对患者症状对症处理。 慢性肝病的患者，如果没有得到良好的治疗，肝脏功能严重受损，白蛋白的合成受到障碍，容易形成白蛋白明显降低，也会导致门脉高压，容易出现大量的腹水，也会引起脾肿大，脾功能亢进，引起出血的倾向，主要就是容易引起食管胃底静脉曲张，静脉破裂引起出血，引起呕血，到达肝硬化晚期。白蛋白低下，可以补充白蛋白，配合保肝的药，以及抗病毒的药物。如果有异常出血，可以应用止血的药物，必要时也可以进行手术治疗。病情严重也可以采取人工肝或者肝脏移植。 慢性肝病的患者还是要尽早治疗，定期复查，避免出现肝硬化晚期。

肝硬化头晕可能是由肝性脑病、脑供血不足、高血压等原因引起的，详情如下： 1.肝性脑病 肝硬化患者肝脏功能减退，无法正常代谢体内的毒素，导致毒素在体内堆积，使大脑受到影响。除头晕外，还可能出现精神症状、昏迷等表现。 2.脑供血不足 肝硬化时肝脏仍需更多血液来满足需求，导致血流动力学改变，大脑的血供不足，从而出现头晕等症状。 3.高血压 肝硬化患者常常伴随高血压，高血压对脑血管造成影响，引起头晕、眩晕等表现。除了上述常见原因外，头晕还可能是其他原因引起的，例如颈椎病、眼部疾病等。因此，患者需要进行全面的体检和鉴别诊断。

肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血，甚至一来就是消化道出血的症状，过去一切都正常，第一次发病就是呕血，检查发现是静脉曲张出血，看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化，再做相应的其他检查，B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现，有肝掌，就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色；眼睛眼白变黄了，则肯定有黄疸；颈部、胸部出现血管往外扩张，叫做蜘蛛痣，这些都是一些迹象，就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查，对病毒指标检查，有时候胃肠镜的检查来确定。

肝硬化和肝癌是不能画等号的，绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来，但是不是肝硬化了就一定是肝癌，有很多绝大部分患者，就是从肝炎慢慢走到肝硬化，一生也不会患上肝癌，可能会有食管胃底静脉曲张，然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血，还没有长肝癌，也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏，但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者，在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景，就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号，有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访，每三个月进行超声的检查、抽血，甚至增强CT和增强核磁的检查。

慢性乙肝患者因为病情千差万别，不同病情需要治疗措施是不同，并不一定所有的患者都需要终生服药治疗，这里服药应该是指核苷类抗病毒药物。对于某些特殊情况是要考虑终身服药，这些特殊患者就包括肝硬化以及有肝癌，还有一些是因为其他疾病在服用免疫抑制剂，比如做了移植的患者，还有一些其他疾病譬如在服用的激素患者，要长期服用核苷类药物。

慢性乙型肝炎合并肾病，在选择抗乙型肝炎病毒的抗病毒药时，必须选择对肾功能没有影响的抗病毒药物。抗病毒药物有很多种，其中有部分药物是对肾功能有影响。因此当合并肾病时的慢性乙型肝炎患者，必须在医生的指导下，选用对肾功能没有影响的抗病毒药物。

肝硬化腹水后引起临床症状在早期，如果腹水量比较少，患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适，微胀感觉。如果腹水量比较多，患者腹胀感觉会逐渐明显，并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水，可以伴有腹痛或者因为腹水量大，腹腔压力增高，引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。

肝硬化是否传染人，取决于肝硬化原因。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化，则会传染。比如乙型肝炎、丙型肝炎引起的肝硬化，会在人群中进行互相传染。如果是其他原因引起的肝硬化，比如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、心衰引起的肝硬化或者原发性胆汁淤积性肝硬化，则没有传染性。