人们对室早（室性早搏）有哪些认识上的误区？

室性早搏如何缓解？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

在临床上如果表现出了室性早搏之后，除了口服药物治疗之外，在平时生活中也可以适量的经过调整生活作息还有饮食规律等，保持良好的饮食和作息习惯来进行调节。比如说在平时生活中不要喝浓咖啡或者浓茶，还不要抽烟喝酒等，尤其是喝完奶茶可乐之后也会造成心脏的早搏。在日常生活中也要注意好休息，不要过度的劳累，不要表现

窦性心律室性早搏是什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心律，室性早搏，有两方面的内涵：第一方面是指窦性心律，源起于窦房结的心律是正常表现。也就是在一般情况下，大多数的人都是表现出窦性心律。第二方面是围绕室性早搏展开，这是心律失常的一种具体表现的形式。主要是指受到了外界不良因素的影响，造成了心脏表现出收缩提前，正常人在某些生理状况下可表现出。此外，存

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

室性早搏是什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心律是属于正常心律，而室性早搏就是异常心律了，主要是由于异位起搏点起源于心室，造成的过早搏动，早搏可发生于正常人。但心脏神经官能症和器质性心脏病病人更易发生。应参考有无器质性心脏病，是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动，大多不需特殊治疗。有

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

窦性心律频发室性早搏严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心律频发室性早搏一般不是比较严重的。正常是由于喝浓茶或者是咖啡等食物造成的，也可能是由于长时间熬夜造成身体器质性的疾病造成早搏的，会表现出胸闷气短、心率过快等症状。可以到医院进行心脏B超和CT检查，明确病因后，进行相对应的治疗。平时要保证睡眠的充足，防止过度劳累。

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，有症状的二尖瓣狭窄患者，大约有30%~40%发生心房颤动，左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化，改变了左心房的电生理特性，是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动，可能会导致血流动力学的明显变化，并且诱发心理衰竭，二尖

利多卡因治疗心律失常的机制？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是由于心脏的电活动异常，不能有效的转化为心肌的机械运动，从而导致心脏的泵血异常。正常心电活动是在0期初级，需要钠通道快速内流。1期快速复级初期，钾通道快速外流。二期平台期钾离子外流的同时有钙离子Na+的内流达到平衡。三期是快速复极末期，钾离子外流，钙通道失活。四期要叫舒张期。利多卡因是一类钠

器质性心脏病的症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

器质性心脏病症状可有如下表现：发作性心前区憋闷疼痛，每次持续时间约几分钟，十几分钟，甚至三十分钟。多由劳累，感染，应激，紧张，情绪激动或者饱餐而诱发或者加重，可伴随心悸，喘息气促，口服紫绀，水肿，不能平卧。若是心肌梗死，可能有持续剧烈心前区压榨性疼痛，休息不能缓解，可伴随恶心呕吐，大汗出等。需要及时

什么是器质性心脏病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

器质性心脏病是指不可恢复的心脏构造的异常改变，并造成心脏机能障碍的心脏疾病的统称，包括先天性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺性心脏病、心肌病等各种心脏病。主要表现有胸闷、心慌、气促、呼吸困难、发绀等基础心脏病症状。治疗应根据具体器质性原因，选择合适治疗方案，由先天性及后天性的多种种致

室性早搏24小时多少次

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对，但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告，报告名字叫做动态心电图，也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了，是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速，甚至是室颤。仔细看报告来分析，一方面是室早次数，另一方面是室早形态，还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人，由于生活

心律不齐是心律失常吗

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心律不齐是心律失常的最常见的表现之一，在临床中，最常见的心律失常就是房性早搏和室性早搏。人在一生当中，每人都可能会出现早搏，当扪其脉搏出现不自主的突然停跳或者加快一次跳动，这就是早搏的临床表现。如果出现心律失常，医生会安排患者进行普通心电图检查或者24小时动态心电图检查。无论是快速心律失常和缓慢性心律失常，都有可能会导致心律不齐的发作。在

什么是器质性心脏病

何文凯 主任医师

广州医科大学附属第二医院 三甲

器质性心脏病是由于心脏瓣膜、心肌发生改变或者是心脏结构出现不可逆转的表现，而引起的心脏疾病，比如经常见到的冠心病、风湿性心瓣膜病、心肌病等，先天性心脏病也是器质性心脏病。临床上由于甲亢引起的心脏病称为甲亢性心脏病，患者没有进入到心功能衰竭阶段，只是功能性的心脏改变，通过控制甲亢后心脏病能好转。而器质性心脏病大部分需要长期治疗，仅有极少一部

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

室性早搏应该注意什么

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

室性早搏应该注意以下几点：第一、注意多休息，保证充足的睡眠时间和睡眠质量。第二、避免过度劳累，需要注意调整工作强度和工作量。第三、保持心情舒畅，良好的心态应对紧急事件。第四、戒烟戒酒，要以低盐低脂清淡饮食为主，避免进食刺激性食物和饮品。第五、注意防寒保暖预防感冒。

什么是器质性心脏病

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

器质性心脏病指存在真正心脏疾病。无论是心肌发生损伤，还是心脏瓣膜损伤、心律失常疾病，都属于器质性心脏病。器质性心脏病需要与心脏神经官能症区分。心脏神经官能症患者，会有明显的胸闷、胸痛、心慌、乏力等症状。但做心脏相关方面检查时未发现心脏有任何病变，这属于非器质性心脏病，是一种与精神和心理因素相关的疾病。