心脏猝死的高危人群有哪些？该如何预防?

长期熬夜会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

长时间熬夜可能会造成猝死，但是主要是见于有心脏疾病的患者，原本就有心肌缺血或者室性心律失常，长时间熬夜造成过度劳累，造成冠脉痉挛，可以加重心肌缺血，造成急性心肌梗死，甚至致死性心律失常发生。对于原本就有室性心动过速的患者，长时间熬夜加重心律失常，造成快速心室率造成血流动力学紊乱，也可以造成猝死。

窦性心动过速会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是不会引起猝死现象发生的。窦性心动过速是日常生活中常见的一种心律失常，目前引起窦性心动过速的原因很多，多数和不良的生活习惯，比如熬夜以及焦虑、紧张有关系。这种情况引起的窦性心动过速，会引起心慌、胸闷症状发生，但不会引起恶性心律失常，不会导致猝死现象发生。此外，部分甲状腺功能亢进以及贫血也

心脏性猝死最常见的原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏性猝死的常见原因很多。如心脏本身的因素，常见的是心肌梗死，尤其是大面积心肌梗死，导致的心脏在短时间内集聚的心脏缺血，造成大面积梗死，而导致心肌收缩力的急剧下降，从而导致全身的供血出现障碍，各个器官出现衰竭，最后到突然猝死。心脏电生理的异常指的是室速、心室颤动等心电异常，其中很大一部分因素是因为心

心脏性猝死最常见的病因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏性猝死最多见的病因是冠心病。冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉是给人的心脏供血的动脉，冠状动脉在高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖、家族遗传等多方面因素的长时间作用下，表现出动脉粥样硬化，造成管腔狭窄；管腔狭窄到一定程度会影响心脏供血，表现出心肌缺血、心绞痛，严重时冠状动脉突然完全闭

心脏隐隐作痛会猝死吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏隐隐疼痛，是否会造成猝死现象的发生，要看造成疼痛的原因：第一，神经性疼痛，这种情况常常好发于年轻人，神经性疼痛不会造成猝死现象的发生，神经性疼痛的发生往往和熬夜以及吸烟、缺乏锻炼，以及体育运动造成的肌肉拉伤等因素有关系。第二，心绞痛造成，若是发生在中老年病人，要注意冠心病造成疼痛可能，这种情况是

阵发性室上性心动过速会不会导致猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于单纯的阵发性室上性心动过速，就是不伴有血流动力学障碍的心动过速，没有猝死的风险。但是，对于宽的QRS波群室上性心动过速，伴有血流动力学的不稳定，需要立即给予心脏电复律治疗。否则，持续时间如果太长，可以出现血压的急剧下降，导致患者的意识丧失，会存在一定的生命危险。但是，总体对于阵发性室上性心动过速

失眠心脏疼会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

失眠以及心脏疼痛两个现象同时表现出，要考虑两种可能：第一种可能为原发心脏疾病，患者失眠是由于疼痛应激状态所造成的附带现象，在此种情况下，如果心脏疾病为急性心肌梗死、恶性心律表现出失常等致死性疾病，如果治疗不及时，存在猝死风险。第二种情况为失眠所诱发的神经-体液调整异常，因此表现出的胸痛现象。

连续几天不睡觉会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

但不会表现出猝死的情况，连续好几天不能睡觉有可能是植物神经功能紊乱造成的，也有可能是精力旺盛造成的。当表现出连续几天不能睡觉的时候要放松心态，还要做到早睡早起，晚上睡觉以前能喝一杯热牛奶，能够提高睡眠的质量。当生物钟破坏也会造成人表现出晚上不能睡觉，还要注意身体保暖。

年轻人突然猝死的原因有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

年轻人最多见的猝死原因是致死性心律失常、冠状动脉疾病、肥厚性梗阻性心肌病，而中老年人猝死原因则以冠心病为主。造成猝死的原因很多，如心源性、脑源性、肺源性等，多见的是心源性猝死。发生青年猝死的原因，可能是由于不健康的生活方式，如长时间熬夜饮酒和抽烟，长时间缺乏健康的生活环境，由于工作压力增大和生活节奏

偶发室性早搏会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

偶然的室性早搏并不会造成猝死，室性期前收缩是很多见的心律失常，它是希氏束下心肌细胞受到刺激而造成的，而心肌细胞的去极化造成了心肌细胞的去极化，而早博正常人或有心脏病的人都可能表现出，并且随着年龄增长，表现出频率增加，此外，心肌炎、心肌缺血缺氧时也会表现出早博，正常人在运动后，饮茶、咖啡等刺激交感神经

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，

猝死属于意外死亡吗

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

猝死不一定是属于意外死亡，其实很多猝死患者，当问患者家人时，家人经常会说患者在猝死之前其实有一些或多或少征兆，比如说可能在猝死之前连续加班或者是天天喝酒，在加班劳累，情绪激动或者是喝酒时已经出现了心脏隐隐疼痛，但是可能因为工作的压力太大或者是太疲劳了以至于忽略了，当突然出现猝死时候，为时已晚。我们要密切关注猝死前一些先兆表现，因为很多猝死

心律不齐早搏会猝死吗

李锦 副主任医师

江苏省宝应县人民医院 二甲

心律不齐一般不会引起猝死。如果患者是无器质性心脏病的房早、室早、房颤等都不会引起猝死，除非合并严重室速、严重心动过缓、停搏等，可导致患者猝死。需要在医生的正确判断及指导下，决定采取的具体措施治疗或者干预，严重的心律不齐，可以通过24小时动态心电图检测出。

每天睡4个小时会不会猝死

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

每天睡四个小时有可能导致猝死，长时间熬夜、过于劳累、睡眠不佳会诱发多种疾病，有可能导致急性心肌梗死，可能引起心室颤动，会发生猝死，所以不可以经常熬夜，要注意休息，保证充足睡眠。经常熬夜睡眠不足，还可以导致脑出血、高血压、脑梗塞，由于晚上睡眠不足会影响到白天正常生活和工作，也会导致头晕、心慌、心悸等症状，如果有严重睡眠障碍，需要去医院进行积

长期心悸会猝死吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

因为导致患者长期心悸的病因不同，所以患者猝死的发生几率并不相同，首先建议患者需要积极去正规医院心内科就诊，根据心电图、心脏彩超等相关检查结果来确诊原发病的类型。如果存在冠心病、风心病等器质性心脏病，考虑具有一定的猝死率，如果检查是因为心脏神经官能症引发的心悸，一般不会引发猝死。

运动后双手发麻会猝死吗？

刘仕翔 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

运动后双手发麻一般不会导致猝死。运动后双手发麻是因为运动后大脑一过性的缺血缺氧造成的。患者只需休息一段时间，手麻症状就能缓解。运动导致猝死的原因是剧烈运动造成恶性心律失常，比如三度房室传导阻滞、室性心动过速、心脏停搏等。因此，运动应当适度，尤其是对于有基础心脏病的人更应避免剧烈运动。