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神经纤维瘤病Ⅱ型该怎么治疗?

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神经纤维瘤病ll型怎么治疗,要根据病人的具体情况来看,目前手术治疗是比较有效的首选的治疗方法,可以采取枕下乙状窦后入路,将听神经瘤进行切除。

另外,手术最好在电生理监测下进行,能够很好地辨别听神经面神经的位置,能够做到面听神经的保护,避免后遗症的出现。

发布于 2020-10-22   浏览4.75万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺部神经纤维瘤病是怎么回事
肺部神经纤维瘤病是一种罕见的遗传性疾病,由NF1基因突变引起,主要影响肺部和周围神经系统,患者会出现肺部肿瘤、骨骼畸形、皮肤色素沉着和神经系统问题等症状。目前,手术、放疗、化疗和对症治疗是主要治疗方法,患者需要定期进行监测和随访。 肺部神经纤维瘤病是一种罕见的遗传性疾病,主要影响肺部和周围神经系统。以下是关于肺部神经纤维瘤病的一些关键信息: 1.病因:肺部神经纤维瘤病是由NF1基因突变引起的。NF1基因负责编码一种蛋白质,该蛋白质在神经系统的发育和功能中起着重要作用。突变导致NF1蛋白的功能异常,从而引发疾病。 2.症状:肺部神经纤维瘤病的症状因个体差异而异,但常见的症状包括肺部肿瘤、骨骼畸形、皮肤色素沉着和神经系统问题。肺部肿瘤可能导致呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。骨骼畸形可能影响身体的形状和功能。皮肤色素沉着通常表现为咖啡斑。神经系统问题可能包括智力障碍、癫痫发作和周围神经病变等。 3.诊断:诊断肺部神经纤维瘤病通常需要综合考虑临床表现、家族史和基因检测。医生会进行详细的身体检查、影像学检查(如X光、CT、MRI等)和基因检测来确认诊断。 4.治疗:治疗肺部神经纤维瘤病的方法主要包括手术切除肺部肿瘤、放疗、化疗和对症治疗。手术是治疗肺部肿瘤的主要方法,旨在去除肿瘤组织。放疗和化疗可以用于控制肿瘤的生长和扩散。对症治疗则针对神经系统问题和其他症状进行。 5.遗传咨询:由于肺部神经纤维瘤病是一种遗传性疾病,遗传咨询对于患者和家属非常重要。遗传咨询师可以提供关于疾病遗传风险、家族管理和生育建议等方面的信息。 6.监测和随访:患者需要定期进行身体检查和影像学检查,以监测肿瘤的生长和病情的发展。医生还会关注神经系统症状的变化,并根据需要进行相应的治疗。 7.研究和治疗进展:目前,对于肺部神经纤维瘤病的研究正在进行中,旨在寻找更有效的治疗方法和更好的管理策略。新的治疗靶点和临床试验为患者带来了希望。 需要注意的是,肺部神经纤维瘤病的诊断和治疗需要专业的医疗机构和医生的参与。患者和家属应该积极与医生合作,遵循医生的建议进行治疗和管理。同时,支持组织和研究机构也为患者提供了情感支持和信息资源。 如果你或你的家人怀疑患有肺部神经纤维瘤病,应及时咨询医生,以便获得准确的诊断和个性化的治疗方案。
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
神经纤维瘤病咖啡斑可以采用激光治疗吗
神经纤维瘤病咖啡斑可以采用激光治疗,但具体治疗方案需根据患者情况制定。 神经纤维瘤病咖啡斑可以采用激光治疗,但具体治疗方案需要根据患者的情况制定。 激光治疗咖啡斑的原理是通过激光的选择性光热作用,破坏黑色素细胞,从而达到祛斑的效果。对于神经纤维瘤病患者,激光治疗咖啡斑可以改善外观,减轻患者的心理负担。 然而,需要注意的是,神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病,除了咖啡斑外,还可能伴有其他症状,如皮肤牛奶咖啡斑、腋窝和腹股沟雀斑、神经纤维瘤、虹膜错构瘤等。在进行激光治疗前,医生会对患者进行全面的评估,包括病史、体格检查、影像学检查等,以确保患者的身体状况适合激光治疗。 此外,激光治疗咖啡斑可能需要多次进行,每次治疗之间需要间隔一段时间,以避免皮肤受到过度损伤。在治疗过程中,患者可能会感到轻微的疼痛和红肿,这些症状通常会在数小时内自行缓解。如果症状严重或持续时间较长,应及时就医。 除了激光治疗外,对于神经纤维瘤病患者,还需要关注其他方面的治疗和管理。例如,对于神经纤维瘤引起的神经系统症状,需要进行相应的治疗;对于皮肤肿瘤,需要定期进行检查和监测,以早期发现和处理。 总之,神经纤维瘤病咖啡斑可以采用激光治疗,但治疗前需要进行全面的评估,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者还需要关注其他方面的治疗和管理,以提高生活质量。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据个人情况咨询专业医生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴幼儿初期的神经纤维瘤病表现是什么
婴幼儿初期的神经纤维瘤病表现可能有以下几种: 1.皮肤牛奶咖啡斑:这是最常见的症状,通常在出生时或幼儿期出现。这些斑块大小不一,形状不规则,颜色为淡棕色或咖啡色,与周围正常皮肤界限分明。 2.腋窝或腹股沟雀斑:在腋窝或腹股沟等部位出现雀斑,也是神经纤维瘤病的特征之一。 3.神经纤维瘤:皮肤或皮下组织可出现多个柔软、活动的肿物,通常呈圆形或椭圆形,大小不等,可逐渐增大。这些肿物可能会压迫周围组织,导致疼痛、麻木等症状。 4.眼部症状:部分患儿可能会出现单侧或双侧的视神经胶质瘤,导致视力下降、斜视等眼部问题。 5.骨骼异常:长骨可出现弯曲、缩短或假关节形成等骨骼畸形。 6.其他症状:还可能伴有智力发育迟缓、癫痫、虹膜错构瘤等症状。 需要注意的是,这些症状并非都同时出现,且也可能出现在其他疾病中。如果家长发现孩子有以上异常,应及时带孩子就医,进行详细的检查和诊断。目前,对于神经纤维瘤病,主要通过基因检测进行确诊。 对于神经纤维瘤病患者,早期诊断和治疗非常重要。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等,具体治疗方案应根据患者的病情和身体状况制定。此外,定期进行体检和监测,以及心理支持和康复治疗也有助于提高患者的生活质量。 总之,如果家长发现孩子有任何异常,应及时就医,以便早期诊断和治疗,提高患儿的生活质量。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
听神经瘤开颅还是伽马刀好
听神经瘤的治疗方法选择需要综合考虑多个因素,包括肿瘤的大小、位置、患者的年龄和健康状况等。以下是听神经瘤开颅和伽马刀治疗的优缺点: 1.开颅手术: 优点:可以直接切除肿瘤,提供明确的病理诊断,并在显微镜下确保肿瘤的完全切除。对于较大或复杂的听神经瘤,开颅手术可能是首选方法。 缺点:手术风险较高,包括手术中出血、面神经损伤、听力丧失等。术后可能需要一段时间的恢复,包括卧床休息、头部固定和物理治疗。 2.伽马刀治疗: 优点:非侵入性治疗方法,不需要开颅。通过聚焦伽马射线照射肿瘤,使其逐渐缩小。适用于较小的听神经瘤或不适合手术的患者。 缺点:治疗时间较长,通常需要多次照射。可能会导致一些副作用,如头痛、恶心、听力下降等。长期效果需要长期观察。 对于听神经瘤的治疗选择,医生会根据具体情况进行评估,并与患者充分讨论各种治疗方案的利弊。以下是一些需要考虑的因素: 1.肿瘤大小和位置:较小的听神经瘤可能更适合伽马刀治疗,而较大或涉及重要神经结构的肿瘤可能需要开颅手术。 2.患者健康状况:年龄较大、健康状况较差或存在其他疾病的患者可能对手术风险较高,伽马刀治疗可能是更好的选择。 3.面神经功能:如果患者的面神经功能已经受损,开颅手术可能会进一步增加面神经损伤的风险,此时伽马刀治疗可能更合适。 4.听力保护:对于听力尚存的患者,保护听力是重要的考虑因素。开颅手术可能会导致听力丧失,而伽马刀治疗在一定程度上可以保留听力。 5.治疗效果和复发风险:医生会考虑各种治疗方法的长期效果和复发风险,并根据患者的需求和期望进行选择。 最终的治疗决策应该是个性化的,基于患者的具体情况和医生的专业建议。在考虑治疗方案时,患者可以与医生进行详细的讨论,了解每种治疗方法的优缺点,并权衡风险与获益。此外,患者还可以咨询其他医生或专业机构,以获取更多的意见和信息。 需要注意的是,对于听神经瘤的治疗,早期诊断和密切随访非常重要。即使接受了治疗,患者仍需要定期进行影像学检查和神经功能评估,以监测肿瘤的变化和评估治疗效果。如果出现任何新的症状或问题,应及时就医。 以上内容仅供参考,具体治疗方案请以专业医生的建议为准。如果您或您身边的人有听神经瘤的相关问题,建议咨询专业的医疗机构或医生,以获得更准确和个性化的建议。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经纤维瘤病和脊柱侧弯有关系吗
神经纤维瘤病可能会增加脊柱侧弯的风险,但并非所有患有神经纤维瘤病的人都会发展成脊柱侧弯。 神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传疾病,主要影响神经系统和皮肤。它可能导致皮肤色素沉着、牛奶咖啡斑、神经纤维瘤等症状。脊柱侧弯是脊柱的侧向弯曲,通常在青少年时期发生。 研究表明,神经纤维瘤病患者中脊柱侧弯的发生率较高。这可能与以下因素有关: 1.神经纤维瘤病影响骨骼发育:神经纤维瘤病中的基因突变可能干扰骨骼的正常发育,导致脊柱结构异常和侧弯的发生。 2.神经系统问题:神经纤维瘤病可能涉及神经系统,包括脊神经。这些问题可能导致肌肉无力或不平衡,进而影响脊柱的稳定性和正常排列。 3.遗传因素:神经纤维瘤病是一种遗传性疾病,家族中有患病者的人更容易患上脊柱侧弯。 然而,需要注意的是,大多数患有神经纤维瘤病的人脊柱是正常的。脊柱侧弯的发生还受到其他因素的影响,如遗传、姿势、激素水平等。 对于患有神经纤维瘤病的人,定期进行身体检查和脊柱评估非常重要。医生可能会建议进行脊柱X光检查,以早期发现和监测脊柱侧弯的发展。如果脊柱侧弯被诊断出来,治疗方法将根据侧弯的严重程度、患者的年龄和身体状况等因素来决定。 对于家长来说,如果孩子被诊断出患有神经纤维瘤病,应密切关注其身体发育和脊柱健康。及时咨询医生,遵循医生的建议进行定期检查和治疗,可以帮助早期发现和处理脊柱侧弯问题。 此外,对于所有青少年来说,保持良好的姿势、进行适当的体育锻炼和保持健康的生活方式都有助于预防脊柱侧弯的发生。 总之,神经纤维瘤病与脊柱侧弯之间存在一定的关联,但不是所有患有神经纤维瘤病的人都会发展成脊柱侧弯。定期检查和咨询医生是管理脊柱健康的重要步骤。如果对脊柱健康有任何疑虑,应及时寻求专业医疗建议。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小脑听神经瘤是怎么造成的
小脑听神经瘤的病因尚不完全清楚,但目前认为可能与以下因素有关: 1.基因突变:约90%的小脑听神经瘤患者存在第22对染色体长臂上的肿瘤抑制基因(如NF2)发生突变。这些突变可能导致神经嵴细胞的异常生长和分化,进而形成肿瘤。 2.遗传因素:小脑听神经瘤具有一定的遗传性,常染色体显性遗传方式较为常见。如果家族中有成员患有此病,其他成员患病的风险会相应增加。 3.环境因素:一些环境因素可能与小脑听神经瘤的发生有关,但具体的危险因素尚未完全明确。可能的因素包括辐射暴露、化学物质接触、病毒感染等。 4.其他因素:小脑听神经瘤的发生还可能与年龄、性别、种族等因素有关。 需要注意的是,对于小脑听神经瘤的具体病因,仍需要进一步的研究来深入了解。如果您或家人被诊断出患有小脑听神经瘤,建议及时咨询专业医生,以便进行个性化的诊断和治疗。同时,定期进行医学检查和监测对于早期发现和治疗疾病也非常重要。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童神经纤维瘤病会自行消失吗
儿童神经纤维瘤病不会自行消失。 神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传疾病,主要影响神经和皮肤。它可以导致皮肤色素沉着、牛奶咖啡斑、神经纤维瘤等多种症状。目前,尚无特效的治疗方法可以完全治愈神经纤维瘤病。 虽然在一些情况下,神经纤维瘤病的症状可能会在儿童时期较为明显,但随着年龄的增长,它们可能会逐渐稳定或减轻。然而,这并不意味着疾病已经自愈,而是意味着病情进入了一个相对稳定的阶段。 对于儿童神经纤维瘤病的管理,主要包括以下几个方面: 1.定期随访:儿童神经纤维瘤病需要定期进行专业的随访,以监测病情的发展和评估治疗效果。 2.皮肤护理:保持皮肤清洁,避免阳光直射,使用防晒霜等措施对于预防皮肤损伤和恶变非常重要。 3.症状管理:根据具体症状,可能需要进行手术、放疗、化疗等治疗,以缓解疼痛、控制肿瘤生长等。 4.心理支持:神经纤维瘤病可能会对儿童的心理产生影响,提供心理支持和心理咨询可以帮助他们更好地应对疾病。 需要强调的是,每个儿童的病情和治疗需求都是独特的,治疗方案应根据具体情况制定。如果您的孩子被诊断出患有神经纤维瘤病,建议及时咨询专业医生,以便获得个性化的治疗建议和支持。此外,目前也有一些研究正在探索针对神经纤维瘤病的新治疗方法和基因治疗的潜力,这为未来的治疗提供了希望。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小脑听神经瘤是怎么造成的
小脑听神经瘤的病因尚不完全清楚,但目前认为可能与以下因素有关: 1.基因突变:约90%的小脑听神经瘤患者存在神经纤维瘤病2型(NF2)基因突变,这是一种常染色体显性遗传疾病。NF2基因突变导致肿瘤抑制基因失活,从而增加了患小脑听神经瘤的风险。 2.其他基因突变:除NF2基因突变外,其他基因突变也可能与小脑听神经瘤的发生有关。例如,在一些散发性小脑听神经瘤患者中,已发现schwannomin(SMARCB1)基因或merlin基因等的突变。 3.环境因素:某些环境因素可能增加小脑听神经瘤的发生风险,但具体的因素尚不清楚。例如,长期暴露于某些化学物质或放射性物质可能与小脑听神经瘤的发生有关。 4.遗传因素:家族中有小脑听神经瘤患者的人,其患病风险可能会增加。这表明遗传因素在小脑听神经瘤的发生中起着一定的作用。 5.其他因素:一些研究还发现,小脑听神经瘤的发生可能与年龄、性别、头部外伤史等因素有关。 总之,小脑听神经瘤的发生是一个复杂的过程,涉及多个基因和环境因素的相互作用。对于小脑听神经瘤的预防和治疗,目前还没有特效的方法。早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量非常重要。如果您或您的家人有小脑听神经瘤的家族史,或者出现了相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小脑听神经瘤是怎么造成的
小脑听神经瘤并不是在小脑上,而是在桥小脑区,因为听神经瘤是生长在听神经鞘上的。听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,称听神经鞘瘤,是常见颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的7%~12%,占桥小脑角肿瘤的80%~95%。 成年人容易得这种病,在30~50岁特别常见,20岁以下者少见,儿童单发性听神经瘤非常罕见。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴幼儿初期的神经纤维瘤病表现是什么
婴幼儿初期的神经纤维瘤病表现可能有皮肤牛奶咖啡斑、腋窝和腹股沟雀斑、视神经胶质瘤等,需要及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。 1.皮肤牛奶咖啡斑:这是神经纤维瘤病最常见的症状之一。通常在出生时或幼儿期出现,表现为淡褐色至深褐色的斑块,大小不一,形状不规则,可大可小,通常不会自行消退。牛奶咖啡斑还可能出现在其他部位,如背部、臀部等。 2.腋窝和腹股沟雀斑:在腋窝和腹股沟等皮肤褶皱处,出现多发性雀斑,颜色较淡,呈圆形或卵圆形,大小不等。 3.视神经胶质瘤:这是神经纤维瘤病患者中较为常见的眼部病变,可导致视力下降、斜视、眼球震颤等症状。如果不及时治疗,可能会导致失明。 4.其他症状:除了上述症状外,神经纤维瘤病还可能导致骨骼发育异常、神经系统症状等。例如,脊柱侧凸、弓形足、智力低下等。 需要注意的是,神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传疾病,患者的子女有50%的机会遗传该病。如果家族中有神经纤维瘤病患者,应及时进行基因检测,以便早发现、早诊断、早治疗。 总之,婴幼儿初期的神经纤维瘤病表现多样,如果发现孩子有异常症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
王勇 主任医师
河南省人民医院 三甲
如何排查听神经瘤
在临床上,如果侧耳朵出现不明原因耳鸣,听力持续下降或者出现头痛、眩晕、肢体麻木等症状。排除耳部疾病后,建议患者及时到医院进行颅内肿瘤排查,核磁共振检查是诊断听神经瘤的金标准。目前技术使核磁共振能够显示直径仅为两毫米左右的肿瘤,为获得良好的治疗效果提供保障。听觉功能检查也非常重要,有助于帮助选择治疗方式及手术路径,手术入路包括三种方式,根据肿瘤大小及听力情况,可以采取不同的手术入路。
王勇 主任医师
河南省人民医院 三甲
听神经瘤需要做哪些检查
如果怀疑有听神经瘤,建议患者及时去医院做相关检查,确诊听神经瘤。第一、听力学检查,包括纯音测听、听性脑干反射言语识别率、畸变产物耳声发射。第二、面神经功能检查,包括肌电学检查和非肌电学检查。第三、前庭功能检查,眼震电图常见向健侧自发性眼震冷热试验、前庭诱发肌源性电位,有助于判断听神经瘤的起源神经。第四、影像学检查,包括颞骨CT、内听道及桥脑小脑角增强的核磁共振,推荐核磁共振为首选方法,其包括平扫和增强检查。
王勇 主任医师
河南省人民医院 三甲
听神经瘤的危害有哪些
听神经瘤如果不能早期处理,可以逐渐出现患侧耳鸣、听力减退和眩晕等症状。随着病情发展,可表现为进行性耳聋、头晕,最后听力完全丧失。同时,还可伴有面部麻木、鼻唇沟变浅、声音嘶哑、吞咽困难、走路不稳等症状。病程晚期,还可出现头痛、呕吐、视力下降等症状,严重时可危及生命。由于听神经瘤早期诊断率比较低,确诊时大都已经发展到中晚期,出现上述很多非听力症状,就延误了最佳治疗时机。
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
什么原因会得听神经瘤
听神经瘤的诱发因素,目前还不是很明确,有可能和物理刺激、化学因素、先天遗传、电离辐射刺激、基因突变、炎症感染等因素有一定的关系,也有极少数患者是由出现恶变或者良性肿瘤所引起的。听神经瘤一般是指听神经鞘的肿瘤,属于良性病变,多数是由于外伤或者外界影响所造成的。
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
听神经瘤能自愈吗
听神经瘤不能自行痊愈。听神经瘤发病原因不明,一般是由于听神经异常变性所引起的症状,患者会出现持续渐进性听力下降;同时会伴随持续性耳鸣、头晕、恶心、呕吐等相关症状。此时患者需要到医院做电子耳镜、乳突CT、乳突核磁检查明确诊断,治疗上需要进行局部手术切除治疗可治愈。
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
耳鸣如何排除听神经瘤
耳鸣如果需要排除听神经瘤,需要进行内听道核磁检查,观察内听道是否有扩大现象,是否有占位性病变。耳鸣在临床中非常常见,引起耳鸣原因有很多。听神经瘤属于内耳一种良性肿瘤,病程发展比较缓慢,会表现为渐进性听力下降和逐渐加重耳鸣。听神经瘤诊断需要影像学检测,可以进行听觉脑干电反应检查。