心律不齐的症状及治疗

睡觉时心率50正常吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

睡觉时心率50次/分钟有可能正常，也有可能不正常，需根据具体情况分析。 通常来讲，睡觉时心率50次/分钟属于正常情况，主要是白天活动多，需要工作，体内迷走、交感神经兴奋性相对较高，心率偏快以方便提供较强的血液循环，而到了晚上睡觉时，机体处于休息状态下，交感神经活性下降，心率就会减慢、血压也会降低。但

房性早搏严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

房性早搏是临床上比较多见的一种心律失常，严重不严重，需要根据造成早搏的原因，以及早搏的频率，若是偶发性的房性早搏，发生和植物神经功能失调，健康的人群这种早搏不严重，不影响正常的生活和工作。若是由于器质性心脏病而造成的频发性的房性早搏，提示心肌缺血比较严重，就需要治疗原发疾病的同时应用药物进行调整。

房性早搏需要治疗吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

如果是偶发性房性早搏就不需要治疗，很多房性早搏是生理性的，随着年龄的增长房性早搏表现出的频率也会增多，这属于正常现象。但若房性早搏频发，则属于不正常现象。如果是正常生理性的房性早搏是不需要治疗的。若属于病理性的房性早搏就得要接受治疗。治疗一般采取两个方法。一个是传统的药物治疗，但药物治疗并不能根治房

频发房性早搏成对出现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

频发房性早搏指一分钟房性早搏次数大于6，或24小时动态心电监测显示24小时内房性早搏数大于600个。临床上房性早搏是多见的心律失常，正常人在睡眠不好、焦虑状态下，常有房性早搏。所以就算频发房早，没有临床症状也是不需要治疗的。

心动过缓的原因有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

造成心动过缓的多见原因主要有以下几个方面，第一全身性的疾病，比如说伤寒，甲状腺功能减退，颅内压升高，垂体功能减低，高血钾都可造成心动过缓。第二药物性的心动过缓。一些药物比如说倍他受体阻滞剂，可以造成心动过缓的症状。第三，心血管的疾病，比如说急性心肌梗死，心肌炎影响到窦房结，可以表现出心动过缓。

大于多少秒是窦性停搏？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般停跳2~4秒就属于窦性停搏。心脏停搏两秒一般没有太大危险，如果停搏超过两秒以上，就会对心脑血管的供血导致影响，病人就会表现出眼前发黑，头晕，意识障碍等表现。如果心脏停搏超过5秒钟，就需要放支架，并且要给予抗凝，溶栓治疗，建议及时住院检查，防止表现出阿斯综合征以及脑损伤等危害病人健康。

心动过缓会突然死亡吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心动过缓是可以导致突然死亡的，指的是出现了长时间的窦性停搏或者心室停搏，患者会出现晕厥、阿斯综合征的发作，如果抢救不及时就会导致死亡的发生。此类的患者可以尽早的安装心脏的永久起搏器进行治疗，以保证每分钟的心跳在60次以上，这样就可以避免了阿斯综合征的发作死亡的发生。如果不是严重的缓慢的心律失常，比如

窦性心律不齐会有什么严重后果？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心律不齐如果数值没有太大的变化，一般不会给身体带来严重的后果，但是如果心律不齐的情况较严重，就可能会导致全身表现出缺血症状，比如心脏缺血，会导致身体表现出胸痛或胸闷等不良症状，有些病人甚至会有头晕甚至晕倒的情况发生。平时在检查出有窦性心律不齐情况时，最好是排除具体的原因，若是受到病理因素的影响，

窦性心动过速有危险吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是否危险，取决于患者发生窦性心动过速时的状态。如果是喝茶、饮酒、运动过后出现窦性心动过速，则属于正常的生理现象，不必过于担心，适当休息后可自行缓解；如果患者处于贫血等病理状态，也可出现窦性心动过速，但在病情控制后可缓解，不会危及生命；如果患者处于甲亢危象、心肌缺血、休克、充血性心力衰竭等

短阵房性心动过速严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

这种心动过速有严重的也有轻度的，若是引起并发症那就比较严重了。这种心动过速的并发症就是心动过速性心肌病，心力衰竭，一般要挂心内科检查和治疗。这种心动过速的病因多见于心脏病，有的是遗传因素导致的，有的是器质性心脏病引起的，洋地黄中毒，或者是病毒性心肌炎，先天性心脏病等等都可能导致这种心理失常的。患者表

胸闷心悸怎么治疗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

首先要查明胸闷、心悸的原因，才能进行针对性的治疗，主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗临床上最为常见的导致胸闷、心悸的原因是心脏相关的疾病，包括冠心病、心律失常及心力衰竭等。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、普罗帕酮等药物进行治疗，能够改善心脏供血、控制心率以及提高心脏功能。2.中医治疗中医上将这种情况多归为胸痹、心痛，

心悸胸闷气短是怎么回事

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

从中医上讲，心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致，归于胸痹、心痛的范畴，也就是西医上常说的冠心病。中医认为，气行则血行，由于气虚推动无力，导致气虚血瘀，心脉瘀阻，出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳，寒凝脉泣，会出现血液瘀滞，瘀而不通，不通而痛。所以，有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气，行气补血、这样才能达到温通血脉

窦性心律不齐是怎么回事

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

窦性心律往往就是正常心律的一个名称，窦性心律不齐就是心率节律有点不整齐，正常的话心跳一跳一跳，间隔是相对比较规律，跳的比较整齐，如果跳的间歇不规律，一会快一点，一会慢一点，而且是属于窦性的节律，就叫窦性心律不齐。很多的一些因素，一些活动、紧张、劳累等等一些相关因素都可能会引起暂时性的一个窦性心律不齐，这个不是什么一个大的问题。

达比加群治疗房颤吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物，只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓，所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗，应该在医生指导下，选择较为合适的药物进行治疗，应该避免私自滥用药物。

心电图窦性心动过速是什么意思

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

窦性心律是指正常窦房结激动心率，是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动，但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下，窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致，去除诱因以后可以将心率降至正常。

房颤治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房颤抗凝治疗，因为房颤栓塞发生率比较高，对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝，常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律，将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外，外科迷宫手术也可以用于维持窦律，而且有较高成功率。此外，需要控制心室率。近年来研究表明，持续性房颤选择减慢心室率的同时，注意血栓栓塞预防，预后与经复律后维