脊柱结核导致的截瘫，术后能康复吗？

截瘫后大小便能恢复正常吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

截瘫后大小便是否能恢复正常需要根据损伤的程度分析。如果患者出现骶髓神经损伤，则基本不可能恢复。因为骶髓神经是直接控制大小便的低级中枢，此处神经受损，患者会出现大小便失禁的现象，无反射性排便以及排尿，所以无法恢复。如果脊椎损伤平面比较高，骶髓神经没有受损，患者可能还会存在反射性的排便以及排尿，只是无法达到自主控制的程度。通过后期积极的康复训

吊脖子锻炼能帮助修复颈椎？小心变成高位截瘫

方秀统 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

我们有时候会在公园里面看到很多大爷大妈把自己脖子处用绷带缠绕，然后把自己整个身体吊在树上进行锻炼，说这样是有助于修复颈椎，减少颈椎病的发生，但是这样锻炼真的能达到锻炼颈椎的效果吗？看看专家怎么说。

脊柱错位

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊柱错位原因有长期劳损、急性损伤、疾病影响等。治疗方法有卧床休息、牵引与复位、手术治疗等。 一.原因 1.长期劳损 长期重复性的运动或不良姿势，如长时间低头看手机、坐姿不正确等，会逐渐累积损伤，使脊柱结构发生变化，最终导致错位。 2.急性损伤 如车祸、跌落、重物砸伤等外力直接作用于脊柱，导致椎骨、关

后背脊柱疼是什么原因

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

后背脊柱疼可能由多种原因引起，比如脊柱病变、肌肉劳损、外伤、骨质疏松、其他原因等。 1.脊柱病变 如椎间盘突出、脊柱侧弯、脊柱炎等。椎间盘突出时，髓核突出压迫神经根可导致后背脊柱疼，常伴有下肢放射痛等症状。脊柱侧弯会使脊柱两侧肌肉力量不平衡，引起疼痛。脊柱炎则是脊柱的慢性炎症性疾病，可导致后背僵硬、

后背脊柱中间有一个点疼痛是什么原因

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

后背脊柱中间有一个点疼痛，可能与脊柱病变、椎间盘突出、韧带损伤、肌肉劳损、外伤等原因有关。 1.脊柱病变 如脊柱炎、脊柱结核、脊柱肿瘤等，这些病变可直接导致脊柱部位出现疼痛，尤其是在病变部位。脊柱炎通常会伴有僵硬、活动受限等表现；脊柱结核可能有低热、盗汗等全身症状；脊柱肿瘤则可能出现逐渐加重的疼痛及

脊柱中间疼痛是什么原因

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊柱中间疼痛可能由多种原因引起，比如脊柱病变、肌肉劳损、脊柱炎、椎管狭窄、脊柱肿瘤、感染等。 1.脊柱病变 如椎间盘突出、脊柱骨折、脊柱滑脱等。椎间盘突出时，突出的部分可能压迫神经，导致脊柱中间疼痛，并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。脊柱骨折或滑脱会引起脊柱的不稳定和疼痛。 2.肌肉劳损 长时间

后背脊柱中间一按疼痛，是怎么回事

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

后背脊柱中间一按疼痛，可能有多种原因，包括肌肉劳损、外伤、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱病变等。 1.肌肉劳损 长期不正确的姿势、重体力劳动等可能导致脊柱周围肌肉劳损，出现按压疼痛。这通常在劳累后加重，休息后可缓解，疼痛可呈酸胀感。 2.外伤 脊柱受到外伤，如撞击、摔倒等，可能导致局部软组织损伤或骨折，

后背脊柱中间疼

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

后背脊柱中间疼可能由多种原因引起，如脊柱病变、肌肉劳损、椎间盘突出、韧带损伤、其他原因等。 1.脊柱病变 如脊柱骨折、脊柱脱位、脊柱结核、脊柱肿瘤等，这些病变可直接导致后背脊柱中间疼痛，且往往伴有局部畸形、活动受限等表现。脊柱的结构完整性受到破坏，刺激或压迫周围神经、肌肉等组织，从而引发疼痛。 2.

腰部脊柱疼痛的原因

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰部脊柱疼痛的原因主要包括外伤、劳损、脊柱病变、感染、退行性变等。 1.外伤 腰部受到直接的外力撞击、扭伤等，可能导致脊柱及周围肌肉、韧带等组织损伤，从而引起疼痛。比如在运动或意外事故中，腰部突然遭受过度的牵拉或扭转，会造成脊柱结构的改变或软组织的损伤，进而引发疼痛。 2.劳损 长期不正确的坐姿、过

脊柱弯曲主要是由于什么造成的

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊柱弯曲主要是由于多种因素造成的，包括先天性因素、特发性因素、神经肌肉性疾病、创伤、其他疾病、不良姿势和习惯等。 1.先天性因素 胎儿在母体内发育过程中出现脊柱结构异常，如半椎体、椎体分节不良等，出生后就可能存在脊柱弯曲。这可能与遗传因素或胚胎发育过程中的某些异常事件有关。 2.特发性因素 特发性脊

什么是脊柱结核

王立强 副主任医师

中日友好医院 三甲

结核目前为止比较少见，以往都是肺结核比较常见，近年来随着生活条件逐渐改善、高频率的生活节奏导致过度劳累引起。脊柱结核，顾名思义是骨结核类型，脊柱结核是骨结核中最大的一部分，因为结核容易侵犯脊柱组织，导致椎间隙变窄，脊柱骨质破坏，周围出现脓肿。目前脊柱结核发病率和严重程度，呈下降趋势。因为生活条件改善，脊柱结核发病率不断下降。此类患者通过系

脊柱结核不做手术可以吗

郑长军 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

如果患者症状比较轻或者发病比较轻，结核比较稳定，这种情况可以不用做手术。还有些儿童的脊柱结核生长比较快，恢复能力比较强，也不用做手术。但是必须应用抗结核药物，在应用抗结核药物的时候，儿童的脊柱结核要采取适高床的制动，防止骨质破坏。经过长时间的治疗，几乎都能痊愈。对于成人的脊柱结核，如果没有形成寒性脓肿，局部病灶比较小，没有全身症状，需要戴

什么是脊柱结核

郑长军 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

由原发或者继发的肺结核经淋巴或者血液循环到达脊柱，引起的结核菌的感染，叫脊柱结核。脊柱结核95%是从肺结核转移而来，转移途径是血液和淋巴。脊柱结核一般好发生在松质骨里面，而脊柱椎体是由大量的松质骨构成，所以脊柱结核容易发生在松质骨里面。但是在松质骨里面发生结核以后，有的病人是一个椎体发生结核，有的病人是两个椎体发生结核。有的患者两个椎体不

四肢瘫和截瘫的区别

刘红梅 副主任医师

沧州市中心医院 三甲

四肢瘫和截瘫有一定的区别，四肢瘫一般是指四肢活动障碍，感觉障碍，导致上肢躯干，下肢盆腔功能受到损害，同时还会伴随有周围神经感觉的丧失或者运动功能障碍。而截瘫一般是椎管内损伤以后，导致的下半身运动和感觉功能损害或者丧失，如果截瘫体位比较高，也有可能是上肢和下肢均出现随意运动的减退和丧失。

高位截瘫如何恢复

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

高位截瘫一旦发生，首先要去除导致高位截瘫的直接原因，其次，应该尽早对肢体做康复锻炼，目的是为了尽量保留四肢各个关节功能，尽量延缓四肢肌肉萎缩，减缓由于肌肉力量缺失而导致的骨质下降。锻炼主要包括四肢力量训练以及自制的减刺激治疗。

老公截瘫可以同房吗

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

一般老公截瘫之后可以同房，但是性生活会受到一定程度的影响。如果是比较严重的完全性损伤，可能性功能完全丧失，则不能同房。如果损伤的是低级中枢，脊髓的马尾神经受到损伤，低级反射乎没有，就不会有勃起和射精。如果是高位损伤，低级反射弧虽然不受影响，有勃起和射精的反射，但没有完整的性活动感觉。所以除了反射弧功能之外，病人心理和情绪也有很大关系，但是