脊柱结核导致的截瘫，术后能康复吗？

颈4脊髓损伤怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

颈4脊髓损伤可以及时经过使用营养神经的药物来进行治疗的，假如有肢体功能障碍的话，还可以经过康复功能锻炼来进行恢复的，日常一定要防止长期的坐着，多注意休息。多吃一些蛋白类的食物，也可以经过针灸理疗等来进行治疗的。

高位截瘫能恢复吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高位截瘫很难彻底恢复，只有极少数的病人损伤比较轻时可以恢复。高位截瘫时病人的脊髓神经受到损伤，因此会造成病人表现出截瘫。因此只有在病人急性发作的时候迅速就医，经过大量的甘露醇和激素进行治疗，在神经缺血变性坏死前控制住病情，并经过营养神经药物如生长因子或神经节苷脂等进行治疗，有可能会恢复。如果病人的病

脊柱结核的早期症状？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

脊柱结核患者的早期症状主要包括疼痛、低热、疲倦、盗汗、消瘦、贫血以及食欲不振等症状。部分患者会在过度劳累后出现了疼痛加重的症状。部分患者还会出现性情急躁、目光呆滞以及液体等症状。当患者出现以上症状时，建议及时去医院检查，遵医嘱进行对症治疗。日常生活中，患者应保持营养均衡，以高蛋白、高热量、高维生素的

男高位截瘫能生孩子吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

男高位截瘫是否还有生育能力这个因人而异，因为有的高位截瘫的病人生殖器是可以正常使用的，但是大多数的高位截瘫病人都会丧失生育能力。高位截瘫的男性病人如果想要孩子可以到医院采精做试管婴儿，一般情况下都可以生出健康的小宝宝。

高位截瘫能恢复走路吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

对于病人这种情况，病人首先要树立好信心，经过康复训练一段时间后，是可以恢复行走功能的。平时要积极的配合医生治疗用药，多做一些康复的锻炼。医生也会叫你多借助一些工具来让自己保持平衡。但是恢复的周期特别的漫长。一定要对自己有信心。

脊髓损伤能治好吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

轻度的脊髓损伤经过积极治疗可以治愈，但有一种情况不能治愈，那就是脊髓横断伤，因脊柱爆裂性骨折，脊柱外伤性滑脱，都可以造成脊髓横断，正常无法进行手术修复，后期结果就是截瘫。脊髓挫裂伤，挫伤等损伤是可以恢复的，但后期需要积极进行功能锻炼，避免后遗症的发生。

胸段脊髓损伤常见表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胸段脊髓损伤，是临床上较多见的一种脊髓损伤，表现为上胸段和下胸段的损伤，常有双下肢的截瘫。一、上胸段损伤，为第2-5胸椎，表现为胸闷、心慌，常因坐位性低血压而晕厥，部分病人表现为感觉障碍；二、下胸段损伤，为第6-12胸椎，造成运动改变，下肢呈麻痹状态，部分病人可能表现为大小便障碍。

桑兰高位截瘫怎么怀孕？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

妊娠危险因素很高。不提倡怀孕。高截瘫多为四肢瘫痪，预后不良。其他方面和下肢截瘫相同。脊柱或附件骨折、移位的椎体或伸入椎管的骨碎片可能压迫脊髓或马尾神经，导致不同程度的损伤。四肢运动和反射的感觉完全消失在受伤脊髓的横平面以下。膀胱、肛门括约肌功能完全丧失。

胸段脊髓损伤常见表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胸段脊髓损伤，是临床上较多见的一种脊髓损伤，表现为上胸段和下胸段的损伤，常有双下肢的截瘫。一、上胸段损伤，为第2-5胸椎，表现为胸闷、心慌，常因坐位性低血压而晕厥，部分病人表现为感觉障碍；二、下胸段损伤，为第6-12胸椎，造成运动改变，下肢呈麻痹状态，部分病人可能表现为大小便障碍。

胸段脊髓损伤常见的表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胸段脊髓损伤是脊髓损伤中较为多见的一种类型，病人常会表现出完全性损伤，伴下肢截瘫的症状，也会表现出损伤平面感觉异常的症状。如果表现出肋间肌麻痹的症状，会伴呼吸困难；如果为中胸椎的水平脊髓损伤，病人的上腹壁反射保留，下腹壁反射会消失；对于胸6节段的损伤，可能会表现出脉搏缓慢、血管张力丧失、血压下降等表

什么是脊柱结核

王立强 副主任医师

中日友好医院 三甲

结核目前为止比较少见，以往都是肺结核比较常见，近年来随着生活条件逐渐改善、高频率的生活节奏导致过度劳累引起。脊柱结核，顾名思义是骨结核类型，脊柱结核是骨结核中最大的一部分，因为结核容易侵犯脊柱组织，导致椎间隙变窄，脊柱骨质破坏，周围出现脓肿。目前脊柱结核发病率和严重程度，呈下降趋势。因为生活条件改善，脊柱结核发病率不断下降。此类患者通过系

什么是脊柱结核

郑长军 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

由原发或者继发的肺结核经淋巴或者血液循环到达脊柱，引起的结核菌的感染，叫脊柱结核。脊柱结核95%是从肺结核转移而来，转移途径是血液和淋巴。脊柱结核一般好发生在松质骨里面，而脊柱椎体是由大量的松质骨构成，所以脊柱结核容易发生在松质骨里面。但是在松质骨里面发生结核以后，有的病人是一个椎体发生结核，有的病人是两个椎体发生结核。有的患者两个椎体不

脊柱结核不做手术可以吗

郑长军 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

如果患者症状比较轻或者发病比较轻，结核比较稳定，这种情况可以不用做手术。还有些儿童的脊柱结核生长比较快，恢复能力比较强，也不用做手术。但是必须应用抗结核药物，在应用抗结核药物的时候，儿童的脊柱结核要采取适高床的制动，防止骨质破坏。经过长时间的治疗，几乎都能痊愈。对于成人的脊柱结核，如果没有形成寒性脓肿，局部病灶比较小，没有全身症状，需要戴

脊髓损伤恢复需要几年

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，

四肢瘫和截瘫的区别

刘红梅 副主任医师

沧州市中心医院 三甲

四肢瘫和截瘫有一定的区别，四肢瘫一般是指四肢活动障碍，感觉障碍，导致上肢躯干，下肢盆腔功能受到损害，同时还会伴随有周围神经感觉的丧失或者运动功能障碍。而截瘫一般是椎管内损伤以后，导致的下半身运动和感觉功能损害或者丧失，如果截瘫体位比较高，也有可能是上肢和下肢均出现随意运动的减退和丧失。

高位截瘫如何恢复

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

高位截瘫一旦发生，首先要去除导致高位截瘫的直接原因，其次，应该尽早对肢体做康复锻炼，目的是为了尽量保留四肢各个关节功能，尽量延缓四肢肌肉萎缩，减缓由于肌肉力量缺失而导致的骨质下降。锻炼主要包括四肢力量训练以及自制的减刺激治疗。