啥情况关节软骨损伤需要手术治疗

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

软骨组织损伤多久能好

软骨组织损伤一般1-3个月能好。 软骨组织是支撑和保护关节的重要结构，当关节承受过度压力或遭受外部冲击时，软骨组织可能发生损伤。如果仅表现为轻微的损伤，无骨裂、移位等情况，通过静养一般1个月左右能好。但是，如果损伤比较严重，伴有骨裂、骨折断端移位等情况，则可能会使治疗难以增加、治疗周期延长，且预后相对较差，在通过治疗和休息后，通常3个月左右能好。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

软骨损伤的治疗方法

软骨损伤的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应避免过度运动和负重，以减轻关节的压力，可以配合使用支具保护关节，并配合局部冷敷减轻疼痛。 2、药物治疗 患者可以使用阿司匹林、美洛昔康、布洛芬等药物减轻疼痛，并使用头孢克肟、苯唑西林、头孢他啶等药物预防感染发生。 3、手术治疗 患者必要时可以选择微创关节镜手术和软骨移植恢复正常软骨形态、功能。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

踝关节软骨损伤怎么办

踝关节软骨损伤的处理方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该加强踝关节周围的肌肉训练，使用绷带对踝关节进行包扎，避免过度屈伸、内翻或外翻，对踝关节软骨损伤有帮助。 2.药物治疗 患者可以按照医生的要求使用布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠胶囊、美洛昔康片等药物，避免过多的前列腺素合成，缓解疼痛的症状。 3.手术治疗 骨赘较大、关节间隙减小时，应该及时进行骨切除术、人工关节置换术等手术，维持正常的关节功能，促进踝关节软骨损伤康复。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

膝盖软骨损伤能恢复吗

一般情况下，膝关节软骨损伤是否能恢复跟损伤程度有关，如果损伤不严重，能恢复；如果损伤比较严重，恢复难度较高。具体分析如下： 膝关节软骨损伤是临床上比较常见的情况，通常和过度运动、高处跌落、车祸等有关，患者通常会出现关节的肿胀、疼痛等症状。需要注意的是，针对轻度损伤的患者，其恢复概率非常大，并且预后较好。但是，对于严重损伤的患者，恢复难度较高，且可能存在后遗症，例如创伤性关节炎、关节不稳等。建议膝关节软骨损伤患者，早期尽量减少运动量，如果局部肿胀严重，建议要抬高患肢，利于消肿。 建议平时对患处进行热敷，可以遵医嘱使用活血化瘀的膏药，加速病情恢复。日常建议清淡饮食，避免刺激性食物，以免影响身体恢复。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

膝关节软骨损伤严重吗

膝关节软骨损伤是否严重需要根据具体情况分析判断。 急慢性创伤、关节脱位等原因可引起膝关节软骨损伤，关节软骨存在单纯软化的情况，未影响患者膝关节的结构和功能时，损伤的程度较轻，病情并不严重。如果患者软骨下骨组织或全层软骨出现损伤的情况，则会导致软骨剥脱，膝关节软骨的解剖结构发生改变时，可引发关节活动障碍的症状，此时损伤的程度比较严重。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肋软骨损伤多长时间恢复

肋软骨损伤一般需要2周到8周甚至更长的时间恢复。 肋软骨损伤恢复的时间因个体差异、损伤程度和治疗方法的不同而有所变化。如果只是轻微的扭伤或拉伤，患者伴有局部轻微疼痛感，但是没有其他症状，通常会在2-3周的时间恢复。若如果软骨完全断裂或严重损伤，恢复时间可能会更长，一般需要8周的甚至更长的时间来恢复。 建议肋软骨损伤患者需要及时就诊检查治疗，恢复期间避免进行剧烈运动。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

髌股关节软骨损伤能完全治愈吗

髌股关节软骨损伤是否可以完全治愈需根据具体情况进行判断。 如果患者发现病情比较及时，病程较短，髌股关节软骨损伤程度较轻，患病后积极配合医生处理，在日常中注意患处护理，没有出现二次损伤、并发症等现象，一般可以治愈，预后较好。如果患者发现病情较迟，病程较长，髌股关节软骨损伤程度较重，患病后没有积极配合医生进行处理，局部组织发生坏死，影响患处血液循环，而髌股关节软骨再生能力也比较差，通常不能治愈。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

膝盖关节软骨损伤能自愈吗

一般来说，较轻的软骨损伤，是可以自愈的，较重的软骨损伤很难自愈。 膝关节软骨在股骨远端和胫骨近端的表面，覆盖着一层关节软骨，为透明软骨。膝关节软骨损伤常见于膝关节处的骨折、长期的慢性劳损、骨质疏松导致的关节退变等原因。 一般来说，较轻的软骨损伤可以通过纤维软骨的增生来修复，这种修复基本可以达到痊愈的程度；而较重的软骨损伤只能通过瘢痕增生来恢复，虽然可以恢复膝关节的部分功能，但却是不可能痊愈的。因为关节软骨没有神经支配，也没有血管供养，因此关节软骨是不能再生的。 对面目前关节软骨损伤后的治疗，临床上的治疗措施还是对症治疗、减轻疼痛，包括关节休息、热敷、理疗、服用氨基葡萄糖及消炎镇痛类药物、关节腔内注射玻璃酸钠等，严重时要考虑进行人工关节的置换。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

膝盖软骨损伤怎么恢复

膝盖软骨损伤之后比较难恢复完全，但可以通过注意保暖、服用药物、锻炼股四头肌等方法延缓膝盖软骨的进一步磨损。 1.注意保暖 寒冷会使得软骨的脆性增加，此时继续运动的话，会导致损伤加剧，因此日常生活中要注意膝盖的保暖。 2.服用药物 可以服用一些药物为膝盖软骨提高营养，例如硫酸氨基葡萄糖胶囊等都是可以的，但是要在医生的指导下进行服用。 3.锻炼股四头肌 可以通过游泳、瑜伽、骑自行车的方式锻炼股四头肌，股四头肌强壮之后，可以减少膝盖软骨的磨损，缓解损伤的症状。 膝盖软骨损伤的患者要及时就医，在医生的指导下进行恢复。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

三角软骨损伤如何恢复

三角软骨损伤可以通过一般治疗、药物治疗以及手术治疗等方式进行恢复。 1、一般治疗 在发现三角软骨损伤时，应立即停止腕部的活动，可以用冰块在局部进行冰敷，减少血液循环，从而缓解疼痛以及肿胀。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下口服止痛以及活血化瘀的药物，比如丹参片、舒筋活血片、布洛芬胶囊等，这些药物可以缓解疼痛，并且修复损伤的部位。 3、手术治疗 如果三角软骨损伤比较严重，影响到正常的生活，患者可以选择手术治疗，可通过手术切开关节对内部肌腱进行松解、固定，从而修复三角软骨的损伤。