骨肉瘤容易与哪些疾病相混淆？

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊椎骨髓炎严重吗

脊椎骨髓炎是否严重需结合患者实际情况进行判断。 脊椎骨髓炎是发生在脊柱的骨骼破坏性炎症，可分为急性骨髓炎、慢性骨髓炎两类，其中急性脊柱骨髓炎患者如果能够及时进行规范治疗，且日常可以做好护理工作，通常预后良好，一般不严重。而慢性脊柱骨髓炎患者如果未能及时治疗且未做好日常生活管理，则可能会引起病理性骨折、淀粉样变、癌变等并发症，一般较为严重。 脊椎骨髓炎患者日常要注意多休息，避免做剧烈运动或重体力劳动。饮食上需保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，防止病情加重。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颌面化脓性骨髓炎怎么治

颌面化脓性骨髓炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 积极预防和治疗口腔疾病，如智齿、牙周病等，防止细菌繁殖和感染的发生。通过合理饮食、适量运动等方式提高机体免疫力，减少感染的发生。 2、药物治疗 应根据细菌培养结果和药敏试验结果选择敏感的抗生素，常用的抗生素包括头孢菌素、青霉素、罗红霉素等。 3、手术方法 手术方法包括病灶清除术、死骨摘除术、植骨术、游离皮瓣移植术等。手术治疗的关键是清除病灶并减少并发症的发生。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨髓炎什么症状

骨髓炎可以分为急性骨髓炎、慢性骨髓炎，症状有所不同，详情如下： 1、急性骨髓炎 急性骨髓炎患者可出现病变部位红肿、疼痛等症状。部分患者还可出现高热、寒战、乏力、嗜睡、烦躁易怒等全身症状。 2、慢性骨髓炎 患者病变骨骼可出现流脓的症状，可能会排出小块死骨碎片。患者还可伴随皮肤色素沉着、活动障碍、肢体变形等症状。 患者可以到医院骨科就诊，做体格检查、实验室检查、X线检查等，以明确诊断。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨髓炎早期症状是什么

骨髓炎早期患者可出现病变部位疼痛、病变部位红肿、发热等症状，具体情况如下： 1、病变部位疼痛 骨髓炎考虑是病原体侵袭骨髓造成的。患者骨质遭到破坏，可刺激局部疼痛感受器，出现疼痛的症状。 2、病变部位红肿 骨髓炎早期局部受到炎性因子的刺激，导致渗出液增多，可出现局部红肿的症状。 3、发热 骨髓炎早期可影响体温调节中枢，导致体温调定点上移，出现发热的症状。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨髓炎复发有什么症状

骨髓炎的复发在一般情况下会有红肿、发热、全身症状、局部疼痛等症状。 1.红肿发热 患者可能会出现皮肤红肿的情况，皮肤温度还会升高。同时也会发现色素沉着引起皮肤发暗的表现。 2.全身症状 最典型的症状一般是发烧，如果不及时治疗，有可能会引起高热的反应。 3.局部疼痛 骨髓炎在复发之后，新的脓液可能会在骨髓腔内积聚，同时也可能会增加骨髓腔内的压力，引起疼痛的反应；如果是慢性硬化性骨髓炎的情况，在由于脓液生成缓慢的时候，早期疼痛症状相对来说是比较轻的。 建议患者骨髓炎在日常生活中应该注意饮食，坚持康复锻炼，如果有不适的症状及时与医生沟通，遵医嘱治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么是骨髓炎

骨髓炎是由细菌感染引起骨质破坏伴骨不愈合的炎症性疾病。 骨髓炎的常见致病菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等。该病可以分为急性和慢性两种类型，其中急性骨髓炎起病时多有全身高热、寒战及肢体局部红、肿、热、痛的表现，病情严重的患者可出现感染性休克，导致晕厥或昏迷。慢性骨髓炎通常会造成皮肤局部窦道不愈合，持续溢脓，部分患者会出现肢体畸形、病理性骨折的情况。 如果出现相关症状，建议尽早就医治疗，防止影响局部功能。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨髓炎治疗

骨髓炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常需多注意休息，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上需保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 骨髓炎是一种感染性疾病，患者可遵医嘱使用红霉素、万古霉素、庆大霉素等药物进行治疗，能够促进炎症消退，改善病情。 3、手术治疗 急性骨髓炎患者如果局部有脓肿形成，则可通过钻孔引流术、开窗减压术等手术方法进行治疗；慢性骨髓炎患者可通过死骨切除术、开放植骨术、截肢术等手术方法进行治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨髓炎容易复发吗

骨髓炎是否容易复发，通常和具体情况有关。 如果患者在日常生活中适当运动，保证自身免疫力正常，并且注意个人卫生，没有使病原体入侵，此时不会对患处造成二次刺激，所以不易复发。如果患者在日常生活中不注意运动，个人卫生较差，可能会导致病原体入侵，对患处造成刺激，易使病情复发。 如果患者病情复发，需按照医生要求服用盐酸环丙沙星片、诺氟沙星胶囊、克拉霉素缓释片等药物，可以控制感染。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨结核晚期的10个征兆，是真的吗

骨结核晚期可能会出现一些征兆，虽然没有明确的10个征兆，但是以下是一些可能出现的征兆： 1. 疼痛：骨结核患者在疾病早期可能疼痛不明显，但随着疾病的发展，疼痛会逐渐加剧，尤其是在晚期。晚期骨结核患者可能会感到持续性的疼痛，严重影响睡眠和生活质量。 2. 肿胀：如果骨结核病情得不到控制，可能会导致关节结核。这时，患者的关节可能会出现肿胀、红肿等症状。 3. 畸形：随着疾病的发展，骨结核可能会导致骨质破坏和关节运动受限，从而导致畸形。例如，脊柱结核可能导致脊柱后凸畸形等。 需要注意的是，这些症状并不是所有骨结核患者都会出现，也不是说出现了这些症状就一定是骨结核晚期。因此，如果您怀疑自己患有骨结核或出现以上症状，请及时就医，接受专业医生的检查和治疗。 以上信息仅供参考，不能替代医生的专业意见。如果您有任何关于骨结核的问题，建议咨询专业医生或医疗机构。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨结核症状有哪些

骨结核的症状主要包括低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等全身症状，感染结核的骨关节局部疼痛、肿胀，伴有活动受限甚至畸形。 四肢关节结核的关节周围明显肿胀，位置表浅的关节如膝、肘、上下肌肉呈失用性萎缩。肿胀即将破溃或合并混合感染时，可有急性炎症表现。脓肿在脊柱时，可沿筋膜间隙流注到原理病灶部位，脓肿破溃后即形成窦道。 骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。最好发于脊柱，其次是髋、膝、足、肘、手。约50%骨结核患者合并肺结核。结核杆菌培养和病理学检查同时进行，可提高确诊率。治疗上应在抗结核药物控制下，及时、彻底清除病灶。经规律、足疗程联合用药，多数患者能达到临床治愈。

查朱青 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

骨折术后感染骨髓炎能治愈吗

骨髓炎是非常难治的一种疾病，在外科有一句话叫，骨髓炎是不死的癌症，治疗难度非常大。骨髓炎的发生，往往有两种感染途径，一种就是血源性感染。比如上呼吸道感染，细菌通过血液到达胫骨，出现胫骨的感染，这种往往是出现在体弱多病的人，或者是小儿，及时发现用药可以治疗治愈。另外一种就是外伤创面感染，比如皮肤、肌肉出现感染，感染了细菌，侵蚀到骨头，出现骨膜、骨髓的感染，这种感染往往比较直接、比较麻烦。如果手术之后出现了骨髓的感染，因为手术时候是要创面打开的，打开以后细菌趁虚而入，有时候中间处理不当，条件不好，消毒不彻底，所出现的感染。出现了感染以后，伤口流脓，长期不愈。这种情况如果不去治疗，是肯定不会好。

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么人容易得骨肉瘤

骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种，是从间质细胞系发展而来，肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或者间接形成的肿瘤骨样组织或者骨组织。骨肉瘤好发于10～20岁的青少年和儿童，因为青春期是最活跃的时期，人体的染色体复制、转录、翻译也比较活跃，容易受到外界的干扰，使组织细胞和生长代谢发生变化。骨肉瘤一旦明确诊断，需要通过积极的治疗来延长病人的生存时间。对于病理分期较早的骨肉瘤可以通过完整的切除肿瘤组织，术后规范化的放化疗，达到治愈的目的。而对于肿瘤分期比较晚的患者，肿瘤恶性程度已经比较高，并且出现全身的转移，易出现术后的复发。这类患者治愈的可能性比较低，一般治疗目的主要是延长生存，提高患者的生活质量，常进行放化疗，又称姑息性治疗。

高嵩涛 主任医师

河南省人民医院 三甲

什么是骨肉瘤

骨肉瘤来说是目前最常见的恶性肿瘤，恶性程度非常高，也是青少年目前发病率排到第一位的恶性骨肿瘤。骨肉瘤一般占原发恶性骨肿瘤的15%左右，发病率比较高，但发病原因比较复杂，可能包括基因突变、化学污染等生物因素。骨肉瘤是骨头里边的细胞发生癌变、大量增值，然后破坏骨头的结构，长出肿块，但肿块不但破坏正常组织，还刺激周围的神经造成疼痛。上皮组织来源的恶性肿瘤叫癌，但除了上皮组织之外的其他间叶组织来源是肉瘤，所以，骨肉瘤来源于间叶组织的恶性肿瘤，主要是产生肿瘤骨性的机制为特征。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

骨肉瘤的症状10大前兆

骨肉瘤的症状10大前兆有：第一，疼痛，可能是间歇性的，后期会发生持续性。第二，跛行，走路时因为疼痛会出现走路一瘸一拐的情况。第三，尖锐的刺痛，并且会在活动过多时加重。第四，局部出现包块。第五，皮温升高。第六，包块明显压痛。第七，局部出现肌肉萎缩。第八，可能出现全身症状，包括发热等。第九，贫血及体重下降。第十，关节活动受限。

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

骨肉瘤是癌症吗

骨肉瘤是癌症。骨肉瘤也就是平时常说的骨的恶性肿瘤，俗称骨癌，但是骨肉瘤由于来源不同，所谓的称谓也有所不同。癌，主要是来源于上皮组织的恶性肿瘤，而骨骼源于间质细胞，所以骨骼的恶性肿瘤被称为骨肉瘤。所以，通常说到骨癌一般意义就是骨肉瘤，但是又存在着微小的差别。

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

骨肉瘤好发于哪个部位

骨肉瘤好可发生于任何骨，但是膝关节、股骨是最常见的受力部位，也是好发部位。其次是胫骨、肱骨、骨盆、颌骨、腓骨和肋骨，这些原发性的骨肉瘤，一般好发于青少年，因为此年龄阶段增长比较快速，骨骼容易发生病变。老年骨肉瘤一般都是由转移造成的，比如肺癌或者是其他部位癌症以后转移到骨骼，形成骨转移瘤，此种情况多见于脊柱、骨盆部位。