氨基糖苷类抗生素的不良反应

恶心想吐反酸水怎么回事

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

恶心想吐，反酸水可能是消化系统问题、饮食因素、神经系统问题等原因引起的。 1.消化系统问题 胃酸分泌过多，胃黏膜受损，可导致恶心、呕吐和反酸。另外，胃酸反流到食管，引起烧心、反流和恶心。 2.饮食问题 吃得过多或过快，可能导致胃部不适和反酸。高脂肪、辛辣或酸性食物可能刺激胃酸分泌，引起恶心和反酸。 3.神经系统问题 脑部疾病、神经损伤或压力等因素可能会影响胃肠道功能，导致恶心和反酸。

耳朵总是耳鸣是怎么回事

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

耳朵总是耳鸣可能是耳垢堵塞、噪音暴露、耳部疾病、心血管疾病、神经系统问题等原因引起的。 1.耳垢堵塞 耳垢过多可能阻碍声音传导，引起耳鸣。 2.噪音暴露 长期处于高强度噪音环境中，可能导致听力受损和耳鸣。 3.耳部疾病 中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等耳部感染或损伤，可能导致耳鸣。 4.心血管疾病 高血压、动脉硬化等心血管疾病可能影响耳部血液循环，引起耳鸣。 5.神经系统问题 听神经瘤、神经损伤等神经系统问题可能导致耳鸣。

被跳蚤咬了用什么药治疗

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

被跳蚤叮咬后，可以使用局部外用药物、口服药物等治疗。 1.局部外用药物 如炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等，具有止痒、消炎的作用。如果皮肤出现感染，可以使用抗生素软膏治疗，如红霉素软膏。 2.口服药物 瘙痒严重者，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，缓解症状。 此外，如果叮咬后出现严重的过敏反应，如呼吸困难、过敏性休克等，需要及时就医，使用肾上腺素、地塞米松等药物进行治疗。 如果叮咬后症状严重或持续不缓解，应及时就医。

女的右下眼皮跳是什么预兆

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

女的右下眼皮跳可能是由多种原因引起的，包括眼部受刺激、面神经炎、糖尿病等。 1.眼部受刺激 眼部受到刺激，如灰尘、烟雾、过敏物质或长时间佩戴隐形眼镜等，也可能引起眼皮跳动。 2.面神经炎 如果患有面神经炎，炎症影响面部神经功能，造成神经功能异常，也会引起右下眼皮跳。 3.糖尿病 长期糖尿病可能导致神经损伤，包括眼部神经，从而增加眼皮跳的风险。 如果眼皮跳持续时间较长、频繁发生或伴有其他症状，如面部肌肉抽搐、视力问题等，应咨询医生，进行进一步评估和建议。

急性过敏性荨麻疹一般怎样治疗

郎娜 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性过敏性荨麻疹的治疗方法包括去除诱因、外用药物、口服或注射药物等。 1.去除诱因 及时去除过敏原，避免接触可疑致敏物。 2.外用药物 局部外用炉甘石洗剂等清凉止痒，减轻症状。 3.口服或注射药物 口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，见效快且效果强。必要时可肌注马来酸氯苯那敏或苯海拉明，或静脉输注维生素C、葡萄糖酸钙，使用地塞米松等糖皮质激素等。 此外，避免搔抓、烫洗，严重时应立即就医，以免出现过敏性休克等危重症状。

眼睛充血眼屎多是怎么回事

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

眼睛充血眼屎多可能是由结膜炎、干眼症、过敏等原因引起的。 1.结膜炎 由细菌、病毒感染，过敏，外界刺激等因素引起的结膜炎症。主要是因为炎症刺激导致结膜血管扩张、渗透性增加，从而出现眼睛充血和眼屎增多。 2.干眼症 泪液分泌不足或蒸发过多，导致眼睛表面得不到足够的滋润，会使眼睛干燥、充血，同时也会使眼屎增多。 3.过敏 眼部接触过敏原，如花粉、灰尘、动物毛发等，引起过敏反应。过敏反应导致结膜充血和分泌物增多。

荨麻疹不治疗的后果

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

荨麻疹若不治疗，可能会带来一系列不良后果，如影响生活质量、引发其他疾病、危及生命等。 1.影响生活质量 荨麻疹可能会导致皮肤剧烈瘙痒，影响睡眠、工作和日常生活。 2.引发其他疾病 慢性荨麻疹可能会并发溃疡性结肠炎、自身免疫性甲状腺炎等自身免疫性疾病。 3.危及生命 极少数情况下，严重的荨麻疹可能会导致过敏性休克，甚至危及生命。 因此，荨麻疹患者应及时就医，遵医嘱进行治疗。

吃榴莲脸上会过敏吗

郎娜 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

吃榴莲后是否会过敏因人而异，主要取决于个人的过敏体质。 对于某些人来说，榴莲中的蛋白质可能会被视为过敏原，导致过敏反应。过敏反应的症状可以包括皮肤瘙痒、红肿、呼吸道症状（如咳嗽、喘息）、消化系统症状（如腹痛、腹泻）等。严重的过敏反应可能会引起过敏性休克，这是一种紧急情况，需要立即就医治疗。 然而，并不是每个人吃榴莲都会过敏，大多数人可以安全地享受榴莲的美味。如果有过敏史或家族过敏史，特别是对其他食物或水果过敏，那么吃榴莲时需要格外小心。

青光眼如何判断

杨丽霞 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

判断青光眼的方法包括眼压测量、视神经检查、前房角镜检查、眼部影像学检查等。 1.眼压测量 使用眼压计测量眼压。正常眼压范围为10-21mmHg，但眼压并不是青光眼诊断的唯一标准。 2.视神经检查 包括视神经盘检查、视野检查和视觉诱发电位等。这些检查可以评估视神经的健康状况，发现早期的视神经损伤。 3.前房角镜检查 通过前房角镜观察房角的结构，判断房水流出是否受阻。 4.眼部影像学检查 如超声生物显微镜、光学相干断层扫描等，可帮助医生了解眼部结构的细节。

荨麻疹忍着不吃药可以吗

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

荨麻疹忍着不吃药不可以。 荨麻疹如果忍着不吃药，症状可能会逐渐加重，瘙痒感会越来越强烈，影响患者的生活质量。 如果不及时治疗，荨麻疹的病程可能会延长，甚至可能会转化为慢性荨麻疹，治疗难度会加大。 此外，严重的荨麻疹可能会引发呼吸道水肿、过敏性休克等并发症，威胁患者的生命安全。 因此，对于荨麻疹患者来说，应该及时就医，在医生的指导下使用抗组胺药物进行治疗，如氯雷他定。同时，患者还应该注意避免过敏原，保持皮肤清洁，避免搔抓等。

喉返神经损伤是什么原因引起的

王利一 主任医师

北京医院 三甲

导致喉返神经损伤原因很多，一般归纳为三大类，包括外伤、肿瘤以及炎症。喉返神经损伤不同部位情况不太一样，最多见其实是周围性损伤，少部分是中枢性损伤。中枢性损伤大部分见于老年人脑梗死，特别是大脑后半部分脑干等等这些梗死，就有可能会影响到迷走神经核以及迷走神经出颅这些部位。临床上最常见是周围性损伤，主要是迷走神经发出来喉返神经以后，一般来说常见于颈部以及肺尖部部位情况，疾病会累积到喉返神经。最常见就是外伤，比如颈部外伤，骨折、车祸等等这些，包括做手术当中损伤，比如最常见做甲状腺癌手术有可能会损伤到喉返神经，再一个就是肿瘤，常见甲状腺癌、喉癌、颈部淋巴结转移以及肺尖部肿瘤、纵隔淋巴结转移等等都可能会压迫到或者直接损伤到喉返神经。少见的当然也包括炎症、病毒感染，可能直接会累积到喉返神经。

喉返神经损伤和喉上神经损伤的区别

王利一 主任医师

北京医院 三甲

喉返神经损失和喉上神经损伤区别在于几点，一个就是损伤神经不同，相应肌肉受累也不太一样，最主要就是症状，两个不同神经损伤症状不一样。喉返神经损伤直接损伤是喉返神经，喉上神经损伤是损伤喉上神经，当然其实这两条神经都是来源于迷走神经，只不过是这两根神经发出节段不一样，两根神经支配肌肉也不一样。喉返神经最主要支配的是除了环甲肌之外其他喉部肌肉、喉内肌肉。喉上神经分为喉上神经喉内支和喉外支，喉外支是一个运动神经，最主要支配就是环甲肌。喉上神经喉内支是感觉神经，支配的是喉腔里面感觉。因此损伤了不同神经，症状也不太一样。如果是喉返神经损伤，出现是不同程度声音嘶哑。喉上神经如果是喉内支损伤，出现的是喉部感觉异常，病人吃东西就容易呛着。喉上神经喉外支损伤，环甲肌受损了，声带张力减弱了，就会发现声带松驰，所以说话声音特别低沉。

喉返神经损伤有什么危害

王利一 主任医师

北京医院 三甲

喉返神经损伤主要症状就是声音嘶哑，当然声音嘶哑对于人交流或者特殊职业就会有影响，但是说到对身体危害，其实最主要并不是声音嘶哑带来危害，更主要就是重度喉返神经损伤，特别是双侧喉返神经损伤会导致双侧声带固定，是在正中位固定，这样声门就变得特别窄。声门窄，说话声音会有影响，但最主要就是会影响到呼吸功能。声门区域最主要是呼吸道最窄地方，如果是声门固定，声门变窄，病人呼吸通道就变窄了，就有可能会不同程度出现呼吸困难，这时候如果病人年龄比较大，本身就有肺基础病变时候，可能咳痰就困难，痰就待在肺和气管里面不容易咳出，时间长了容易引起肺炎等等。喉返神经损伤对身体危害最主要不是在声音嘶哑，因为声音嘶哑其实还是跟别人可以交流，虽然会有些影响，最主要其实是担心会有不同程度呼吸困难，以及肺炎等等这些，会影响到生命这些并发症。

正中神经损伤表现为

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

正中神经主要支配前臂的屈肌和拇指以及食指屈曲运动感觉，损伤以后，如果在腕关节以上，可以造成手桡侧般的感觉障碍。如果是损伤比较严重，造成拇指不能屈曲或者外展，形成圆形手，同时在严重时，还可以影响拇指和食指的屈曲，前臂的旋前，还会造成桡侧般的感觉麻木，这都是神经损伤常见的症状，可以检查一下损伤部位的磁共振和肌电图。

桡神经损伤的临床表现

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

桡神经损伤腕部以下、手指特别是拇指以及虎口区会无力麻木，腕部到前臂，拇指伸展以及伸腕无力，伴随相应部位麻木，如果位置还高，包括前面说的伸直、伸腕，特别是拇指伸直无力外，还会影响到前臂旋转、腕部伸直，多个手指伸直力量及局部麻木，可以检查肌电图明确恢复情况，应用营养神经药物配合医生进行康复训练理疗。

尺神经损伤的临床表现

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

尺神经损伤一般会在挫伤、割伤后出现小指侧麻木以及爪形手畸形，特别是小指以及中指局部感觉减退和功能降低，严重时可以出现小指屈曲。患者的尺神经损伤多在外伤或长期劳损压迫后出现不适，需要及时去正规医院检查清楚后对症治疗。