孕期白带异常会影响胎儿吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

霉菌性阴道炎的治疗药物有什么

霉菌性阴道炎又称外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病目前的治疗药物主要是抗真菌药物，包括外用制剂和口服药物两类。 1.外用制剂 可选用下列药物放置于阴道深部，包括克霉唑制剂、克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂等，这些药物同属抗真菌类，可以抑制真菌细胞壁的合成，从而抑制真菌生长繁殖。 2.口服药物 不宜使用阴道制剂的患者可以选择口服氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素等抗真菌药物。 除使用药物治疗外，外阴阴道假丝酵母菌病患者还应勤换内裤，用过的毛巾等生活用品用开水烫洗，及时停用广谱抗生素、雌激素等可以诱发该病的药物。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应及时前往医院就诊，完善相关检查，应在医生的指导下及时行规范治疗。上述药物的使用，需谨遵医嘱。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

流产有什么症状

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止的情况称为流产，流产分为早期流产和晚期流产两类，可由胚胎因素、母体因素、及环境因素所引起。流产的表现主要有停经后阴道流血和腹痛等症状。 1.停经后阴道流血 早期流产患者常先有阴道流血，随后排出胚胎及其他妊娠物，等到胚胎及其附属物完全排出后，子宫收缩，出血停止。晚期流产在腹痛后出现阴道流血，导致胎儿娩出后胎盘娩出。两种流产出血的性质均为暗红色或血性白带。 2.腹痛 常为为阵发性下腹部疼痛或腰背痛，这是宫缩的表现。孕周小的时候有可能表现为小腹下坠感。 此外，如果流产合并感染时，还可出现发热、寒战等症状。因此怀孕后如果有阴道流血，建议积极医院就诊。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怎么知道流产还是月经

怎么判断流产还是月经，可通过问停经史、B超、尿或血hcg检查确认。 1.流产 患者有停经史，如流产不全B超检查可见胚胎组织残留物，还有就是流产患者的尿妊娠试验阳性，或是血hcg增高，不全流产患者还会有出血时间长，出血量也会比平时月经量多。 2.正常月经 一般月经周期正常，如果是闭经，尿妊娠试验和血hcg检查都是阴性，B超检查子宫大小正常，且宫内无胚胎组织残留物，正常月经一般出血时间3到7天干净，且出血量不多。 建议正常月经超过一星期没来，就要及时去医院做尿或血hcg检查，排除妊娠的可能，如果是早孕，可在孕6周时行B超检查确认是否宫内妊娠，如未孕是闭经，就要口服黄体酮催月经来，所以如对流产还是闭经这一问题有疑问，可去医院做相关检查。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

流产后腰疼怎么回事

流产后腰痛主要原因有手术遗留问题、不完全流产、术后不注意卫生等。 1.手术遗留问题 比如女性在做人流手术过程中，如果出现淤血流到盆腔中，并堵塞盆腔，还有刮宫时使子宫移位，从而压住腰部神经都可能诱发流产后出现腰疼。 2.不完全流产 手术过程中未能将宫腔内组织全部清除干净，子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外，就会出现强烈的收缩。这种情况下不仅会出现腰部疼痛，同时还会伴随腹部疼痛。 3.术后不注意卫生。比如女性手术后较早同房、坐浴很可能导致细菌感染，从而诱发急性盆腔炎。其主要表现为发热恶寒、阴道出血、腰部疼痛等。流产后腰疼患者需要到医院就诊，遵医嘱进行治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

阴道炎是什么原因

阴道炎可能是由于抵抗力下降、寄生虫感染、雌激素水平下降等原因导致的。其可分为外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎等。建议就医查明原因，对症处理。 1.抵抗力下降 正常女性阴道内可存在假丝酵母菌等其他细菌，正常情况下并不致病，但在各种原因导致患者免疫力下降时，假丝酵母菌可侵袭人体造成发病，引起外阴阴道假丝酵母菌病。 2.寄生虫感染 主要是阴道滴毛虫引起，主要通过性行为直接传播，从而出现滴虫性阴道炎。 3.雌激素水平下降 绝经后妇女因卵巢功能衰退或缺失，雌激素水平下降，出现阴道菌群失调，从而引起萎缩性阴道炎。 另外，阴道炎还可见于其他原因，建议患者及时去医院就诊，遵医嘱进行治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

滴虫性阴道炎的治疗方法是什么

滴虫性阴道炎的治疗方法主要是药物抗菌治疗，如甲硝唑、替硝唑等，可采取局部或全身用药，根据患者不同的情况，选择合适有效的治疗方法。 1.局部用药 常用药物有甲硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片，可较快缓解症状，但不易彻底杀灭阴道毛滴虫，停药后易复发。用药前可先用1%乳酸或0.5%醋酸等酸性洗液清洗阴道，以改变阴道内环境，同时减少阴道内分泌物再将栓剂或阴道泡腾片塞入阴道。 2.全身用药 常用药物有甲硝唑、替硝唑，可有效杀灭阴道毛滴虫。滴虫性阴道炎还可波及周边泌尿生殖系统，如尿道、前庭大腺等，全身用药还可兼顾这些部位的感染。此外，由于滴虫性阴道炎主要通过性接触传播，因此患有该病患者的性伴侣也要及时接受治疗。提醒患者 确诊滴虫性阴道炎时，建议及早进行规范治疗，以减少疾病不良影响。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

得了阴道炎怎么办

阴道炎可以通过局部用药、口服药物等方式治疗。 1.局部用药 建议患者在医生指导下使用冰硼散，加入生理盐水混合为液体，使用专业器械注入阴道内，每天注入两次左右，可以缓解由于阴道炎引起的外阴瘙痒问题。患者还可以在局部涂抹甲硝唑、克林霉素等药物治疗。病情严重时可以到医院通过阴道冲洗治疗疾病。 2.口服药物 建议患者可以口服制霉素片或者甲硝唑药物治疗。但是要注意不同类型的阴道炎治疗方式不同，建议患者到医院诊断出阴道炎类型，比如霉菌性阴道炎、滴虫阴道炎、细菌性阴道炎等。对于没有积极治疗的患者，很可能出现宫颈炎、盆腔炎、附件炎等妇科疾病。 另外，患者治疗期间禁止饮酒，要经常更换内裤，还要保持外阴清洁干燥，保证充足睡眠，对阴道炎康复有促进作用。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

流产后怎么调理子宫

流产手术之后，要根据医生的医嘱进行护理子宫。 1、1个月不能够进行同房，不能够洗盆浴，以免它会造成有交叉感染的几率发生。 2、一定要按照医嘱口服消炎的药物和活血化瘀的药物，帮助把宫腔里边残留一部分的积血和内膜组织完全排出，确保子宫腔是属于正常的形态。 3、当进行复查彩超时宫腔的内膜偏薄，这时积极的口服短效的避孕药物，进行一个周期的调理，这样就可以避免会存在月经不调的并发症发生。 4、饮食习惯一定要注意好，多吃一些优质的蛋白质，包括水果和蔬菜，增加自身的抵抗力。在以后的生活当中，一定要注意，没有备孕的打算不能够再次进行频繁的人工流产，因为它确实会引起不孕的几率发生，所以一定要做好避孕的措施。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

做流产后要注意什么

做流产后需要注意以下事项： 1.在医生的指导下，常规服用阿莫西林或头孢氨苄等消炎药物。 2.注意腹痛及阴道流血情况。如果流血量多于月经量或者流血时间多于一周，建议及时去医院检查，排除流产不干净的可能，必要时需要进行清宫手术。 3.流产后注意休息，注意会阴部卫生，两周之内禁止盆浴，一个月之内禁止性生活。 4.流产后两周，需要去医院B超复查，确定流产是否干净及子宫恢复情况。 5.流产后注意保暖，避免吃生冷食物，以免影响子宫收缩，多吃肉类、蛋类及营养丰富的食物，促进身体恢复。 流产对身体有伤害，多次流产有可能会导致子宫内膜变薄或者习惯性流产等危害。如果没有生育要求，建议做好避孕措施，可以选择避孕套、节育环、口服避孕药等方式避孕。如果有生育计划，建议半年后再正常备孕。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

流产后半个月又来血是怎么回事

流产后半个月又来血可能是流产不全、手术感染、劳累及夫妻性生活导致的。 1.流产不全 通常流产后因为子宫恢复正常需要几天时间，出血大概一个星期左右，一般不会超过10天，如果半个月又来血可能是流产不全导致的，应该及时到医院检查一下是不是流产不全，及时处理。 2.手术感染 流产手术感染后子宫收缩不好，炎症渗出，子宫壁小血管不能及时关闭，也会导致出血，要及时去医院检查，对症治疗。 3.劳累 流产后没有好好的休息，过度劳累，干重体力活或剧烈运动，也会造成子宫收缩不好而出血。 4.夫妻性生活 流产后要避免性生活1个月，提前行夫妻性生活，也可以导致出血。 流产后如有不适，要及时去医院，找专科医生诊治，以免贻误病情。

张瑾 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

为什么会早期自然流产

偶发自然流产的原因绝大多数是染色体异常造成的，也就是本来胚胎发育有问题，自然淘汰了一个不好的种子。但是如果要精确的发现自然流产的原因是非常复杂的，可以通过查夫妻双方染色体、母亲的子宫、输卵管、整个卵巢功能，来判断生殖器有没有问题，还需要看女性内分泌状况有没有问题。此外，还有一些少见的免疫因素，这些都是自然流产的原因。一般对于女性朋友而言，偶尔一次自然流产可以不用大费干戈进行检查。如果有两次以上的自然流产，就要大量检查排除一些危险因素，对下一次的妊娠进行指导性的建议。

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

霉菌痒的难受怎么快速止痒

霉菌性阴道炎常常有明显的外阴瘙痒，一般要及时的给予高效的抗真菌药物治疗，包括外用的抗真菌药物和口服的抗真菌药物。真菌杀死之后，外阴瘙痒才可以缓解。1.外用的抗真菌药物大部分医生会推荐外用克霉唑片，克霉唑片比较有效，而且快速，一般用一两片即可以明显见效。也可以选择制霉菌素阴道栓、克霉唑栓等药物，也比较有效，但相对来说不如克霉唑片见效快。2.口服的抗真菌药物霉菌性阴道炎如果反复发作，不仅要外用抗真菌药物，还要加用口服的抗真菌药物进行治疗，比如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。注意上述药物都要遵医嘱使用，不能擅自购买药物使用。

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

阴道炎症多喝酸奶好吗

阴道炎症的患者可以多喝酸奶，但是在酸奶具体的选择上有一定的讲究的，因为有一些酸奶里边会含有一些具有活性的嗜酸乳杆菌，阴道炎症的患者可以多喝这一类的酸奶，因为这一类的酸奶能够促进机体内的益生菌生长繁殖，从而达到抑制体内有害细菌的目的。阴道炎的患者大部分会存在脾虚有湿的体质，所以在喝酸奶的时候特别要注意酸奶的温度，室温即可，不建议过量饮用冰箱内的酸奶。此外一定要在日常生活中注意自身的清洁卫生，尽量多吃一些清淡的食物，尽量少吃油炸、油腻、烧烤类的食物，不要因为饮食的异常导致病情加重，配合医生，对症用药治疗也很关键。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

白带异常有血丝和褐色分泌物怎么回事

白带中出现血丝或者为褐色分泌物，与以下几方面原因有关系：第一、如果上述表现出现在下次月经前14天，考虑是排卵期体内雌孕激素撤退引起。第二、不排除是宫颈炎、宫颈息肉、早期宫颈癌或者重度阴道炎导致。第三、可能与内分泌失调也有关系。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

霉菌性阴道炎可以治好吗

霉菌性阴道炎能治好。如果出现外阴瘙痒、白带增多等症状，需要查明具体原因，是霉菌性、滴虫性、细菌性，还是细菌混合性感染，如果是单纯的霉菌性阴道炎，可以在医生指导下口服氟康唑或使用克霉素阴道片治疗一个疗程，霉菌性阴道炎便能治好。如果是混合性阴道炎，要查明除霉菌以外还有什么细菌感染，如合并滴虫或者是其他病菌，并同时进行用药。女性平时需要保持良好的卫生习惯，避免穿紧身不透气的内裤，如霉菌性阴道炎多次复发，需进一步检查血糖以及免疫功能。

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

早产儿一个月能长几斤

早产儿较正常儿，刚出生时出生体重比较小，但是后面有追赶性生长。宝宝不同月龄，生长速度不一样，在最初三个月时，每周可以升到180到200克；到四到六个月之后，每个月增长150到180；六到九个月时，每周增长90到120克；9个月到12个月之间，每周增长是60到90克。早产儿为了提高体重增长，建议纯母乳喂养，也可以给予一定的母乳强化剂的喂养。