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室上性心动过速是怎么造成的

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多数室上性心动过速是因为预激综合征等疾病造成,属于一种先天性的疾病,主要是因为在心脏先天发育时多出一条甚至几条的传导通路所致。发生室上性心动过速时正常的心脏冲动不经过房室结进行传导,而是经过旁道进行传导,容易造成心率增快。

在出现室上性心动过速时,需要做心电图检查分析旁道位置。如果频繁发作,应该考虑做射频消融手术达到治愈目的。

发布于 2021-03-12   浏览5.03万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
预激综合征是先天的吗
预激综合征是否是先天的需要由具体情况决定。 预激综合征是一种心脏传导系统异常,其特征是在心脏的正常传导路径之外存在额外的传导径路。如果患者存在先天性心脏结构异常,包括大血管转位、法洛四联症等,其预激综合征可能是先天的。但如果不存在先天性心脏病,则预激综合征可能是后天发生心肌病、二尖瓣脱垂等疾病所致。 医生可能会进行心电图、心脏超声、运动试验等检查来确诊疾病,检查者应积极配合医生完成相关检查。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏预激综合征需要注意什么
心脏预激综合征患者需注意避免剧烈运动、合理饮食以及定期检查等。 1、避免剧烈运动 平时应避免剧烈运动,尤其是竞技运动,因为剧烈运动会增加心脏的负担,可能导致心律失常和晕厥等症状。 2、合理饮食 患者需要合理饮食,以保持营养均衡。建议选择低盐、低脂肪、富含维生素和纤维素的食物,避免过度摄入刺激性食品和饮料。 3、定期检查 患者需要定期进行心电图检查,以监测病情的变化。如果发现异常心电图,应及时就医。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏预激综合征的发病原因有哪些
心脏预激综合征考虑是心脏先天性发育异常造成的。 患者心房和心室之间除了正常的传导通路,还形成了一条或数条异常通路,可导致心脏电信号异常传播,部分或全部的心室肌提前激动,进而造成心脏预激综合征。 心脏预激综合征患者在未发生心动过速的情况下,一般无明显症状。若并发心动过速,可出现胸闷、心悸等症状,严重可引起呼吸困难、晕厥、意识丧失等。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏预激综合征严重吗
心脏预激综合征是否严重,取决于多种因素,包括预激综合征的类型、是否合并其他心脏疾病以及是否出现心律失常等。以下是关于心脏预激综合征严重程度的一些信息: 1.预激综合征的类型 大多数预激综合征是不严重的,如房室旁道前传引起的预激综合征。这些患者通常没有明显症状,也不会增加心脏性猝死的风险。 然而,一些罕见的预激综合征类型,如隐匿性旁路或预激综合征合并心房颤动等,可能会导致快速心律失常,如心房颤动快速心室率,这可能会引起严重的症状,甚至危及生命。 2.合并其他心脏疾病 如果患者同时患有其他心脏疾病,如心肌病、冠心病或心脏瓣膜病等,预激综合征可能会加重这些疾病的症状或增加心律失常的风险。 例如,预激综合征合并心房颤动时,快速的心室率可能导致心力衰竭或心源性休克。 3.心律失常的发生 预激综合征本身可能不会引起症状,但当发生心律失常时,可能会出现严重的后果。 快速性心律失常,如心房颤动或心房扑动伴快速心室率,可能导致心悸、头晕、晕厥、心力衰竭甚至猝死。 缓慢性心律失常,如房室传导阻滞,也可能影响心脏的功能。 对于大多数预激综合征患者,定期进行心电图检查和心脏超声检查是重要的。医生会根据具体情况评估患者的风险,并制定相应的治疗方案。 治疗方法包括: 药物治疗:用于控制心律失常的发作。 导管消融术:通过导管将电能传递到心脏,破坏引起预激的旁路,从而根治心律失常。 其他治疗方法:如植入起搏器等,适用于合并严重房室传导阻滞的患者。 需要注意的是,预激综合征的严重程度因人而异,每个患者的情况都需要个体化评估和治疗。如果对预激综合征的严重程度存在疑虑,应及时咨询心血管科医生,以便获得更详细和个性化的建议。 此外,对于有心脏预激综合征家族史的人,应特别关注心脏健康,并遵循医生的建议进行定期检查和筛查。 总之,心脏预激综合征的严重程度需要综合考虑多种因素。大多数情况下,预激综合征是可以通过适当的治疗和管理来控制症状和风险的。然而,对于一些特殊情况或有严重症状的患者,可能需要更积极的治疗措施。早期诊断和治疗对于预防严重并发症非常重要。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
a激预激综合症严重吗
A激预激综合症指A型激预激综合症,A型激预激综合症是否严重,需要结合实际情况判断。 若患者的病情比较轻微,为偶尔发作,并且患病后积极治疗,保持良好的心态,适当锻炼身体等,病情会得到控制,通常不严重。若患者的病情发作的次数比较频繁,患病后未及时治疗。并且患者伴随明显的焦虑、紧张、担忧等情绪。此时会使交感神经兴奋,影响心肌搏动,可能会出现晕厥的情况,比较严重。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏预激综合征严重吗
心脏预激综合征是否严重,取决于多种因素,包括预激综合征的类型、是否合并其他心脏疾病以及是否出现心律失常等。以下是关于心脏预激综合征严重程度的一些信息: 1.预激综合征的类型 大多数预激综合征是良性的,不会引起严重的问题。然而,有一种特殊类型的预激综合征,称为预激综合征合并心房颤动,可能导致快速心律失常,如室上性心动过速,甚至心室颤动,这是一种严重的心律失常,可能危及生命。 2.合并其他心脏疾病 如果患者同时患有其他心脏疾病,如冠心病、心肌病等,预激综合征可能会加重心脏负担,增加心律失常的风险。 3.心律失常的发生 即使没有其他心脏疾病,预激综合征也可能导致心律失常的发生。如果心律失常频繁发作或症状严重,可能会影响生活质量,甚至导致心脏功能受损。 4.个体差异 每个人对预激综合征的反应不同。一些人可能没有任何症状,而另一些人可能出现心悸、头晕、晕厥等不适。个体的健康状况、年龄和其他因素也会影响对预激综合征的评估。 对于大多数预激综合征患者,通常不需要特殊治疗,只需定期进行心电图检查和医生随访。然而,如果出现频繁的心律失常或症状严重,可能需要采取以下治疗措施: 1.药物治疗 医生可能会开具抗心律失常药物来控制心律失常的发作。 2.导管消融术 这是一种微创手术,可以消除预激综合征的异常传导通路,从而预防心律失常的发生。 3.其他治疗方法 在某些情况下,可能需要使用起搏器或其他心脏设备来治疗心律失常。 需要注意的是,心脏预激综合征的严重程度因人而异,治疗方案应根据个体情况制定。如果对预激综合征的严重程度存在疑虑,或出现任何不适症状,应及时咨询心脏科医生,以便进行详细的评估和制定合适的治疗计划。 此外,对于某些特殊人群,如孕妇、运动员等,预激综合征的管理可能需要特殊考虑。医生会根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。 总之,心脏预激综合征的严重程度需要综合考虑多种因素。及时就医、遵循医生的建议进行治疗,并保持良好的生活方式,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于管理和控制预激综合征,减少潜在的风险。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏预激综合征怎么治疗
心脏预激综合征是一种先天性房室传导异常,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。预激综合征患者房室间存在两条传导通路,容易发生折返性心律失常,部分患者可无任何症状,但部分患者可能出现心动过速,甚至心房颤动。对于无心动过速或心房颤动发作的预激综合征患者,通常无需治疗。如果出现心动过速或心房颤动等心律失常,或因预激综合征导致心悸、胸闷、头晕等明显不适,应及时就医,一般可采取以下治疗方法。 1.药物治疗: 普罗帕酮:可有效终止房室折返性心动过速,但不良反应可能包括头痛、头晕、恶心、低血压等。 胺碘酮:适用于各种心律失常,包括室上性心动过速、心房颤动等。但长期使用可能导致甲状腺功能异常、肺纤维化等不良反应。 伊布利特:可转复心房颤动和心房扑动。常见的不良反应包括低血压、QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速等。 2.导管消融术: 是目前预激综合征最有效的治疗方法。通过导管射频消融,破坏异常的房室旁路,从而达到根治的目的。 该手术具有创伤小、恢复快、成功率高的优点。但也存在一定的风险,如心脏穿孔、心律失常等。 3.外科治疗: 对于药物治疗或导管消融术无效的患者,或存在严重并发症的患者,可能需要进行外科手术治疗。 手术方法包括经胸小切口直视下旁路消融、胸腔镜下旁路消融等。 需要注意的是,预激综合征患者的治疗方法应根据个体情况制定,包括症状、心律失常的类型和频率、心脏结构和功能等因素。在治疗前,患者应详细与医生沟通,了解各种治疗方法的优缺点,并根据医生的建议做出决策。 此外,预激综合征患者日常生活中应注意以下几点: 1.避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的生活习惯。 2.避免情绪激动和紧张,保持心情愉悦。 3.避免使用可能延长QT间期的药物,如某些抗生素、抗心律失常药物等。 4.定期进行心电图检查,以便及时发现和处理心律失常。 总之,预激综合征的治疗方法包括药物治疗、导管消融术和外科治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。患者应在医生的指导下进行治疗,并注意日常生活中的护理,以减少心律失常的发生风险。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
预激综合征的心电图特征有什么
预激综合征是一种心脏电传导异常,通常在心电图上表现为P-R间期缩短、QRS波增宽以及特征性的预激波。这种病症的起因是正常房室传导系统外存在一个先天性的附加房室通道(也称为旁路)。在大多数情况下,预激综合征患者没有特殊的临床表现,但可能会出现发作性的心动过速,如室上性心动过速或房颤。当发生心律失常时,患者可能会感到心慌、胸闷、晕厥或呼吸困难。 对于预激综合征的诊断和鉴别诊断,临床医生通常会依赖于患者的心电图特征。典型预激综合征的心电图特点包括: 1. P-R间期短于0.12秒,且P波形态正常。 2. QRS时间超过0.11秒。 3. QRS波群的起始部分粗钝,这被称为预激波。 4. 继发性ST-T段改变。 相比之下,非典型预激综合征的心电图在P-R间期、QRS时间以及是否出现预激波等方面可能有所不同,这需要临床医生进行仔细的鉴别和评估。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
房颤合并预激综合征怎么治疗
房颤合并预激综合征可给予药物治疗控制症状,部分患者可进行射频消融术治疗。 1.房颤合并预激综合征病情非常的严重,有可能会导致非常严重的快速性心律失常,患者有发生猝死的风险。 2.可给予药物治疗,控制患者的病情进展,常用的药物有普罗帕酮、胺碘酮等药物,能够恢复窦性心律,控制过快的心室率,避免发生心力衰竭,预防猝死的发生。持续性房颤的患者需要给予抗凝药物治疗,比如华法林等,降低栓塞的风险。 3.房颤合并预激综合征的患者,还可以进行射频消融术治疗,切断异常的传导通路,恢复窦性心律,降低患者的风险。 房颤合并预激综合征的患者,要在心内科医生的指导下进行治疗,降低死亡的风险,改善患者的症状。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏预激综合征必须手术吗
心脏预激综合征是否需要手术治疗应该根据具体情况分析判断。 患者心脏的电活动出现异常,导致其发生预激综合征时,主要通过心电图显示,通常不会出现明显的临床症状,此时无需进行手术治疗。如果患者患有预激综合征的同时,伴有室上性心动过速、心房颤动等疾病,引起心悸、心前区疼痛等不适症状时,心功能可能会受到影响,需要尽快进行手术治疗,缓解胸部不适症状。
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
预激综合征患者平时要注意什么
预激综合征的患者平时其实没有太多可以注意的。因为这个疾病是因为心脏内部有异常的传导通路,有一个心脏结构的基础或者有一大部分的预激综合征患者这一生都不会发作心动过速,实际上也不用过多地去注意或者去纠结什么。还有一部分预激综合征的患者会因为异常的传导通路诱发心动过速,但是心动过速的发作有时候没有什么原因,突然就出现了,有时候跟精神、情绪、休息等因素没有太大的关系,所以预激综合症患者可能还是要保持比较好的心态,要规律休息,少喝浓茶、咖啡等刺激性的饮料。如果预激综合征的患者因为预激导致的心动过速反复发作,最为重要的事情就是要到医院去做射频消融的治疗,通过这个办法把异常的通路打断以后就不会再发作。
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
预激综合征能治好吗
预激综合征有一部分或者有大部分可以治好,预激综合征是心脏传导系统的一个问题,正常人的传导系统是从窦房结到结间束到房室结,然后到左右束支、心室的浦肯野氏纤维的顺序。预激综合征的患者是在这个基础上,在房室结的附近又多了一些传导的通路,这个时候会导致心脏电信号在传导的时候,经过这个旁路,和正常通道形成折返环,会诱发心动过速。预激综合征在发作心动过速的时候可以通过一些药物的方法去终止心动过速的发作,但是治标不治本,真正治好预激综合征需要通过射频消融的办法,通过外周的血管把消融的探头送到心脏内部,通过一些电生理的办法来找到这条旁路,同时用消融的探头把它打断,这时候预激综合征基本上就治好了。
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
预激综合征有什么症状
预激综合征有人可以没有任何的症状,有人也会出现比如心悸、胸闷,甚至休克、晕厥的症状。预激综合征的病人不是每个人都有症状,很多人在查体的时候做心电图,发现心电图上有预激综合征的表现。但是虽然有预激综合征,但是从来没有因为这个疾病诱发过心动过速,没有任何危害。但是有一部分预激综合征会因为预激的存在诱发快速性心律失常,叫室上性的心动过速,一旦心动过速发作,患者可能会有心悸、胸闷、憋气等这些症状,严重的时候,如果心动过速发作时心率很快,持续时间也很长,甚至合并了一些其他的传导系统问题,病人可能会出现血流动力学不稳定,血压偏低,甚至有意识丧失或者一些休克的表现。因此,预激综合征的患者症状主要取决于是否诱发心动过速,以及心动过速发作时的持续时间和心跳的频率。
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏预激综合征怎么治疗
射频消融旁道可根治心脏预激综合征。对于心动过速发作频繁或伴发心房颤动、扑动的预期综合症病人,应尽早行导管消融治疗。若暂时无条件行射频消融术者,且为有效预防心动过速复发,可选用β受体组织剂、维拉帕米、普罗帕酮或胺碘酮等药物治疗。
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
预激综合征是先天的吗
大部分预激综合征是先天的。预激综合征是心律不齐的一种,部分由于后天病理性疾病所致,如先天性心脏病、心脏瓣膜病、暴发性心肌炎以及各类心肌病等。所以如果在检查心电图时,出现类似预激综合症表现,应找医生进行常规查体或者其它辅助检查,明确病因,积极治疗。
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
a型预激综合征有危险吗
A型预激综合征本身没有危险。预激综合征如果伴发严重快速性心律失常,可能会存在一定危险。尤其是预激综合征伴发有快速型心房颤动时,可能会引起血流动力学障碍,出现血压明显下降,患者会出现头晕或者晕厥发作,需要尽快给予电转复治疗,使其尽快转复为窦性心律则可以挽救患者生命。如果本身存在a型预激综合征没有发生任何心律失常,是没有任何危险耳的,a型预激综合征可以通过射频消融手术方式达到完全治愈。